Osteoporosis adalah penyakit tulang, yang membuatnya lebih rapuh dan rentan patah. Pada seseorang yang terkena osteoporosis, jaringan tulangnya tipis dan massa tulangnya kurang dari normal. Dalam batas-batas tertentu, pada lansia hilangnya jaringan tulang ini merupakan fenomena normal yang menyertai proses penuaan, namun banyak faktor yang dapat mempercepat timbulnya osteoporosis, misalnya diketahui bahwa saat kritis bagi perempuan adalah diwakili oleh masuknya menopause. Juga karena alasan ini, rata-rata jenis kelamin wanita terkena osteoporosis 4 kali lebih banyak daripada pria. Karakteristik penting dari osteoporosis adalah bahwa itu adalah "penyakit diam". "Kata sifat diam" dimaksudkan untuk menggarisbawahi tidak adanya gejala secara umum, setidaknya pada tahap awal. Faktanya, pada awalnya, pengeroposan tulang tidak menimbulkan gejala atau gangguan pada pasien, yang seringkali baru disadari setelah terjadi patah tulang akibat kerapuhan tulang. Pinggul, tulang paha, pergelangan tangan dan tulang belakang adalah tempat yang paling rentan terhadap patah tulang osteoporosis. Untuk alasan ini, penting untuk memeriksa kesehatan tulang Anda secara berkala, melalui tes diagnostik yang ditargetkan, seperti Computerized Bone Mineralometry. Seperti yang akan kita lihat lebih baik di video berikutnya, ternyata osteoporosis dapat dicegah dan diobati; oleh karena itu, berkat diagnosis dini dan perawatan yang tepat, perkembangannya dapat diperlambat dan mengurangi risiko terjadinya patah tulang.
Untuk memahami apa yang terjadi pada tulang yang terkena osteoporosis, pertama-tama kita harus mengingat beberapa aspek yang berkaitan dengan anatomi dan fungsi sistem rangka. Kerangka, yang mewakili perancah tubuh kita, terdiri dari tulang dan jaringan tulang rawan. Struktur rangka ini melakukan banyak fungsi, misalnya menopang tubuh, berinteraksi dengan sistem otot yang memungkinkan pergerakan dan melindungi organ vital seperti otak, sumsum tulang belakang, jantung, dan paru-paru. Selain itu, tulang mewakili cadangan garam mineral, khususnya kalsium dan fosfor, dan zat lain, yang digunakan tubuh dalam kondisi patologis tertentu atau kekurangan makanan. Dari apa yang mungkin Anda pahami, tulang adalah kain yang agak istimewa. Organisasi dasar jaringan tulang terdiri dari sekitar sepertiga zat organik dan dua pertiga zat anorganik, oleh karena itu garam mineral. Komponen organik membentuk semacam kerangka yang terdiri dari berbagai jenis protein, seperti kolagen, yang memberikan elastisitas dan kohesi pada tulang. Komponen anorganik, sebagian besar terdiri dari hidroksiapatit, malah memberikan kekerasan dan ketahanan pada kerangka. Struktur khusus ini memberikan sifat yang benar-benar luar biasa pada tulang. Hasilnya, pada kenyataannya, struktur yang kokoh, diberkahi dengan ketahanan mekanis yang cukup besar, tetapi pada saat yang sama elastis dan fleksibel.
Bertentangan dengan apa yang diyakini banyak orang, bahkan tulang adalah jaringan "hidup" dari tubuh kita. Bayangkan saja, misalnya, tentang perubahan yang dialaminya selama pertumbuhan dan perkembangan, atau fakta bahwa kerangka itu diperbarui sepenuhnya setiap 8-10 tahun. Jaringan tulang, pada kenyataannya, mengalami proses pembaruan terus-menerus, yang berlangsung seumur hidup. Proses ini, yang disebut remodeling tulang, terjadi melalui mekanisme penghancuran dan rekonstruksi tertentu, yang dioperasikan oleh sel-sel khusus yang disebut osteoblas dan osteoklas. Kedua sel ini bekerja tanpa henti untuk mengontrol dan mempertahankan tingkat mineralisasi tulang yang tepat, tetapi mereka melakukannya dengan mekanisme yang berlawanan. Osteoklas, pada kenyataannya, menghancurkan area kecil tulang tua atau rusak, sedangkan osteoblas membangun kembali bagian struktural tulang yang baru, mengisi celah mikroskopis yang ditinggalkan oleh osteoklas. Jadi, secara ringkas, osteoklas menghancurkan, sementara osteoblas membangun, bekerja dalam keseimbangan satu sama lain. Namun, selama perjalanan hidup, kondisi dapat muncul di mana jumlah tulang yang direabsorbsi oleh osteoklas lebih besar daripada yang diproduksi oleh osteoblas. Dalam prakteknya, jumlah tulang yang baru terbentuk tidak cukup untuk menggantikan tulang yang dihancurkan selama fase resorpsi. Jika ketidakseimbangan ini berlangsung lama, jaringan tulang akan terkuras dan timbullah osteoporosis.
Kami telah mengatakan bahwa komplikasi utama osteoporosis diwakili oleh patah tulang. Jaringan tulang, menjadi lebih rapuh, tidak dapat menahan tekanan fisiologis normal. Oleh karena itu, tulang dapat patah bahkan untuk trauma sepele, jika tidak secara spontan. Tidak hanya. Penipisan dan kerapuhan tulang juga merupakan predisposisi perubahan arsitektur kerangka. Artinya, misalnya, bisa muncul penyimpangan atau remuknya tulang belakang, yang bisa disertai rasa sakit, seperti sakit punggung, dan kesulitan berdiri. Pada osteoporosis, pengurangan massa tulang dapat digeneralisasi dan oleh karena itu melibatkan seluruh kerangka, atau hanya mempengaruhi atau terutama beberapa segmen tulang.Osteoporosis paling sering mempengaruhi tulang belakang dan tulang panjang, panggul dan tempat lain, menyebabkan patah tulang terutama mempengaruhi tulang belakang, tulang paha, pergelangan tangan dan humerus.
Selain osteoporosis senilis, oleh karena itu terkait dengan penuaan, penyakit ini dapat muncul dalam berbagai bentuk. Dalam hal ini, klasifikasi sederhana terdiri dari membagi osteoporosis primer dari yang sekunder. Osteoporosis primer termasuk bentuk pascamenopause, oleh karena itu setelah menopause, dan bentuk pikun. Osteoporosis sekunder, di sisi lain, berasal dari kondisi medis lain atau dari penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan, yang dapat menyebabkan hilangnya massa tulang. Sekarang mari kita lihat bentuk osteoporosis yang paling umum secara lebih rinci. Osteoporosis pascamenopause terkait dengan penurunan alami estrogen, yang terjadi tepat pada menopause. Hormon-hormon seks ini sebenarnya juga diperlukan untuk metabolisme tulang yang normal, sehingga kekurangannya merupakan predisposisi terjadinya osteoporosis.Oleh karena itu, tidak heran jika wanita yang memasuki masa menopause dini, sehingga sebelum usia 40 tahun, lebih rentan terhadap bahaya osteoporosis. . Dell "osteoporosis pikun, bagaimanapun, kami telah berbicara dengan mengatakan bahwa itu terjadi pada usia lanjut, setelah 65-70 tahun. Ini mempengaruhi kedua jenis kelamin, tetapi seperti yang baru saja kita lihat, ia lebih suka yang perempuan. Dalam batas-batas tertentu itu juga merupakan proses fisiologis, karena bahkan jaringan tulang ditakdirkan untuk menua, dan dengan berlalunya tahun-tahun itu mengalami pengurangan kuantitatif dan kualitatif yang progresif. Beralih ke osteoporosis sekunder, ini sering merupakan hasil dari terapi medis berkepanjangan yang melibatkan asupan kortikosteroid, kemudian kortison dan turunannya. Obat lain, seperti anti-epilepsi, imunosupresan dan hormon tiroid, juga dapat meningkatkan masalah osteoporosis. Di antara patologi yang dapat memicu timbulnya osteoporosis, pertama-tama kita harus menyebutkan beberapa penyakit endokrin, seperti penyakit Cushing, hipertiroidisme, dan hipogonadisme. Namun, beberapa penyakit pada sistem gastrointestinal, seperti sindrom malabsorpsi, penyakit celiac, dan penyakit Crohn, dapat merusak jaringan tulang. Lebih lanjut, harus diingat bahwa osteoporosis juga dapat terjadi pada kasus imobilisasi yang berkepanjangan, misalnya setelah patah tulang, dengan adanya kekurangan kalsium, penyakit obstruktif kronis pada bronkus dan paru-paru, multiple myeloma, rheumatoid arthritis atau beberapa neoplasma ganas. Last but not least, peran gaya hidup, yang dapat sangat mempengaruhi risiko pengembangan osteoporosis. Misalnya, diet rendah kalsium dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak mendukung kelemahan tulang. Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan pengeroposan tulang. perkembangan osteoporosis adalah kecenderungan genetik, ketipisan yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol dan merokok.
.jpg)
