Keumuman
Bolus histeris - juga disebut "benjolan di tenggorokan" - adalah kondisi klinis di mana pasien merasakan sensasi benda asing di tenggorokan. Sensasi ini secara signifikan dapat mempengaruhi kualitas hidup individu, karena dapat membuat sulit menelan.
Penyebab
Umumnya, bolus histeris dirasakan oleh pasien sebagai sensasi adanya benjolan di tenggorokan, bahkan jika tidak ada kondisi patologis nyata yang menyebabkannya.
Sangat sering, asal mula bolus histeris terletak pada penyebab psikologis dan mewakili gejala gangguan cemas dan depresi, karena tidak ada yang benar-benar menghalangi tenggorokan.
Namun, dalam beberapa kasus, sensasi benda asing di tenggorokan dapat disebabkan oleh mulut kering dan sering menelan akibat keadaan stres emosional, seperti yang dapat terjadi dalam kasus kesedihan.
Penyebab pasti timbulnya bolus histeris, oleh karena itu, masih belum diketahui, tetapi beberapa penulis menyatakan bahwa munculnya gangguan ini mungkin terkait dengan "motilitas esofagus yang abnormal, atau dengan" tekanan tinggi pada sfingter esofagus bagian atas.
Namun, dalam kasus lain, bolus histeris bukan merupakan sensasi yang murni psikologis, melainkan gejala atau manifestasi klinis penyakit lain. Di antara patologi ini, kita ingat: refluks gastroesofageal, kejang esofagus, akalasia esofagus, diskinesia idiopatik, gangguan neuromuskular (seperti, misalnya, miastenia gravis) dan neoplasma jinak atau ganas pada faring dan esofagus. Namun, dalam kasus ini, kami lebih suka berbicara tentang bolus hipofaring daripada bolus histeris.
Diagnosa
Diagnosis bolus histeris adalah alat mendasar untuk menyingkirkan kemungkinan adanya patologi lain yang sangat serius, seperti, misalnya, tumor kerongkongan dan faring.
Setelah evaluasi yang cermat terhadap gejala yang dilakukan melalui wawancara dengan pasien, dokter dapat melakukan palpasi leher dan tenggorokan untuk memeriksa ada tidaknya pembengkakan dan/atau nodul. melalui penggunaan endoskopi khusus, untuk mengidentifikasi adanya patologi apa pun.
Gejala
Bolus histeris terdiri dari persepsi rasa tersumbat di tenggorokan, yang tampaknya disebabkan oleh adanya benda asing. Seringkali dan rela, sensasi ini disertai dengan "kekhawatiran yang intens dari pasien, yang takut bahwa gangguan tersebut dapat dipicu oleh patologi yang serius. Pada kenyataannya, dalam banyak kasus masalahnya adalah psikologis dan intensitas fenomena cenderung meningkat seiring dengan meningkatnya kekhawatiran pasien. Tentu saja, ini tidak berarti bahwa asal gangguan harus selalu diselidiki secara memadai dengan dukungan medis.
Gejala utama yang berhubungan dengan bolus histeris adalah kesulitan menelan yang terkadang juga menyakitkan.
Kapan harus khawatir?
Seperti disebutkan, bolus histeris adalah gangguan yang dalam banyak kasus ternyata terkait dengan keadaan cemas atau stres emosional pasien. Namun demikian, itu tidak boleh diperlakukan secara dangkal, terutama ketika itu memanifestasikan dirinya terus-menerus dari waktu ke waktu.
Disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter bila muncul gejala, seperti:
- Adanya massa yang teraba dan / atau terlihat di tenggorokan;
- Kesulitan menelan disertai rasa sakit dan perasaan tersedak;
- Sakit tenggorokan dan/atau sakit leher
- Anoreksia;
- Kehilangan berat badan;
- Perburukan gejala secara bertahap.
Perlakuan
Sayangnya, saat ini belum ada obat yang dapat melawan bolus histeris tersebut. Oleh karena itu, tugas dokter adalah mengidentifikasi faktor pemicu gangguan dan mengarahkan pasien ke pengobatan dan pengendalian gejala.
Mengingat apa yang baru saja dikatakan, jika misalnya bolus histeris disebabkan oleh kondisi depresif, cemas atau stres emosional, strategi terapeutik harus didasarkan pada pengobatan gangguan ini.
Jika bolus histeris disebabkan oleh keadaan kecemasan dan depresi yang parah - selain terapi obat yang ditargetkan dengan obat antidepresan dan ansiolitik - dokter, jika dianggap perlu, dapat menyarankan pasien untuk juga menggunakan psikoterapi.