Inkontinensia feses

Kehilangan tinja yang tidak terkontrol

Inkontinensia feses adalah gangguan buang air besar yang tidak menyenangkan yang terdiri dari hilangnya tinja dan gas usus yang tidak disengaja dan tidak terkendali.

Lebih dari penyakit itu sendiri, inkontinensia tinja harus dianggap sebagai gejala yang sangat tidak menyenangkan yang menyatukan patologi yang tak terhitung jumlahnya dan heterogen, mulai dari diare hingga sembelit, dari gangguan neurologis hingga cedera lahir.
Tingkat keparahan gangguan ini terkait dengan penyebab yang menyebabkannya: pada kenyataannya, inkontinensia tinja bervariasi dari hilangnya tinja sesekali dan sedikit hingga kurangnya kontrol sfingter anal.
Terlepas dari penyebab dan tingkat keparahan gangguan, inkontinensia tinja selalu dan dalam kasus apa pun merupakan kondisi yang memalukan, yang sangat membatasi aktivitas rekreasi, sosial dan pekerjaan pasien, dengan hilangnya harga diri yang tak terhindarkan. pasien berbicara dengan dokternya dari gejala pertama; pada kenyataannya, ada banyak pilihan pengobatan yang valid dan dapat secara signifikan meningkatkan masalah dan kualitas hidup.

Penyebab

Daftar pemicu inkontinensia feses cukup panjang, yang paling sering tercantum di bawah ini:

1. GANGGUAN BAK
   Inkontinensia feses diamati dengan prevalensi yang jelas pada pasien yang menderita gangguan buang air besar (diare kronis, diare akut, konstipasi, dll.). Sembelit kronis, misalnya, dengan memadatkan feses rektal, semakin melemahkan otot rektal, yang menyebabkan hilangnya kontrol tinja, dan sembelit kronis dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf, yang pada gilirannya dapat memperburuk gangguan tinja.
   Bahkan diare, terutama varian kronisnya, dapat menyebabkan inkontinensia tinja: pada kenyataannya, tinja yang encer lebih mudah dikeluarkan daripada tinja yang keras, sehingga tidak jarang pasien yang terkena kehilangan kendali terhadap sfingter.
2. KEHILANGAN ELASTISITAS REKTU
   Sebuah "penyebab lain" inkontinensia tinja dapat ditemukan pada hilangnya elastisitas rektum: beberapa operasi (misalnya untuk pengobatan wasir parah), serta cedera kebidanan (disebabkan oleh kelahiran yang lama dan sulit) , mereka dapat mengeraskan saluran usus terakhir, sehingga menyebabkan ketidakmampuan total atau sebagian untuk mengontrol impuls untuk buang air besar. Tetapi intervensi bedah bukan satu-satunya yang bertanggung jawab atas pengerasan rektum yang progresif. Faktanya, bahkan beberapa usus yang meradang penyakit atau perawatan radioterapi (untuk pengobatan tumor) dapat memiliki efek yang sama.
3. Inkontinensia urin
   Bahkan orang yang menderita inkontinensia urin cenderung berkembang, seiring waktu, kesulitan mengendalikan sfingter anal, maka inkontinensia tinja.
4. PROLAPS REKTUM
   Di antara faktor risiko lain untuk inkontinensia tinja kita tidak bisa melupakan prolaps rektum (sebagian dari rektum turun ke anus) dan rektokel (rektum menonjol melalui vagina).
5. GANGGUAN NEUROLOGI DAN KERUSAKAN SARAF
   Kadang-kadang, inkontinensia feses merupakan gejala tambahan dari berbagai gangguan neurologis, sedemikian rupa sehingga bahkan dapat diperburuk oleh asupan obat-obatan tertentu (misalnya obat pencahar).
   Cedera pada saraf yang mengontrol traktus rektal dan sfingter anal juga sering menjadi penyebab inkontinensia fekal.Berkas saraf ini dapat robek atau cedera akibat usaha yang berlebihan selama evakuasi (diinduksi oleh misalnya fekaloma atau konstipasi), persalinan lama, cedera tulang belakang (misalnya spina bifida), stroke dan penyakit yang melumpuhkan seperti diabetes dan multiple sclerosis.

Ringkasan penyebab utama yang berhubungan dengan inkontinensia tinja:

• Penyalahgunaan obat pencahar
• Diare kronis/akut
• Gangguan emosi dan stres
• Gangguan usus kronis: sindrom iritasi usus besar, penyakit radang usus
• Wasir parah
• Operasi usus (misalnya untuk pengobatan fistula anal)
• Bedah ginekologi (untuk wanita)
• Operasi prostat (untuk pria)
• Intoleransi makanan
• Penyakit yang melumpuhkan: diabetes, multiple sclerosis
• Hilangnya elastisitas rektum
• Prolaps rektum
• Sembelit kronis
• Trauma obstetrik (cedera dubur saat melahirkan)

Faktor risiko

Jenis kelamin wanita merupakan faktor risiko inkontinensia tinja: pada kenyataannya, kondisi ini telah diamati lebih banyak pada wanita daripada pria, mungkin karena persalinan adalah pemicu yang umum.
Meskipun inkontinensia feses dapat muncul pada semua usia, tidak diragukan lagi, penuaan meningkatkan risiko secara eksponensial.Bahkan, diperkirakan 1 dari 10 wanita di atas 40 tahun dipengaruhi oleh gangguan yang tidak menyenangkan dan memalukan ini.
Faktor risiko lain yang tidak dapat diremehkan untuk inkontinensia tinja diwakili oleh demensia: banyak pasien yang menderita gangguan ini atau penyakit Alzheimer cenderung semakin kehilangan kendali sfingter anal.
Mengingat bahwa inkontinensia fekal terkait erat dengan lesi saraf yang mengontrol keinginan untuk buang air besar, mudah untuk memahami bagaimana beberapa patologi yang bertanggung jawab atas kerusakan berkas saraf yang disebutkan di atas meningkatkan risiko secara eksponensial.Tidak mengherankan, banyak pasien yang menderita diabetes atau multipel. sclerosis juga menderita inkontinensia tinja.

Artikel lain tentang "Inkontinensia Feses"

1. Inkontinensia feses: gejala, komplikasi, dan diagnosis
2. Inkontinensia tinja: pengobatan, intervensi dan diet