Moluskum Kontagiosum: Diagnosis dan Perawatan

pengantar

Moluskum kontagiosum adalah penyakit menular etiologi virus yang mempengaruhi kulit dan, dalam beberapa keadaan, selaput lendir. Meskipun merupakan patologi jinak, moluskum kontagiosum harus selalu dikendalikan: untuk tujuan ini, diagnosis banding dengan patologi yang ditandai dengan lesi serupa diperlukan, juga berguna untuk mengelola transformasi lesi yang "mungkin - bahkan jika tidak mungkin - ganas. .

Moluskum kontagiosum harus selalu diobati dengan obat-obatan tertentu: kita ingat sebentar bahwa patologinya sangat menular, oleh karena itu, lesi papular dapat dengan mudah menyebar baik dari satu "area kulit ke" yang lain, dan ditularkan dari orang ke orang.
Seperti yang akan kami analisis dalam artikel ini, moluskum kontagiosum harus diobati dengan bantuan medis yang ditargetkan, sama seperti yang digunakan untuk pengobatan kutil.Pada beberapa pasien, terutama mereka yang menderita AIDS, penyakit ini sangat sulit untuk diberantas: dalam kasus serupa situasi, pembedahan atau kauterisasi lesi dapat dilakukan.

Diagnosa

Secara umum, diagnosis moluskum kontagiosum agak sederhana, dan didasarkan pada pengamatan medis langsung dari lesi papula.
Ketika diagnosis tidak pasti, kecurigaan moluskum kontagiosum dapat dikonfirmasi melalui biopsi jaringan, tes invasif minimal yang memungkinkan lesi diperiksa di bawah mikroskop elektron, sehingga melacak penyebab pemicunya.
Tes antibodi serologis tidak terlalu dapat diandalkan untuk diagnosis moluskum kontagiosum.
Diagnosis banding harus dibuat dengan:

• Karsinoma sel basal (atau karsinoma sel basal): Mungkin bentuk paling umum dari kanker kulit.
• Keratoacanthoma: umumnya neoplasma jinak, tipikal pada kulit wajah dan leher, ditandai dengan pembentukan lesi papula yang mirip dengan nodul yang menonjol, dapat ditumpangkan pada moluskum kontagiosum.
• Dermatitis herpetiformis: fenomena iritasi kulit, ditandai dengan pembentukan gelembung serosa dan kemerahan, kadang-kadang tidak dapat dibedakan dari lesi moluskum kontagiosum.
• Infeksi kulit virus: Infeksi herpes simpleks, cacar air dan kutil.
• Lichen planus: lesi eritematosa inflamasi kronis, bersifat imunologis, melibatkan kulit dan selaput lendir. Penyakit ini juga ditandai dengan pembentukan lesi papula yang mirip dengan moluskum menular.
• Milia: benjolan kecil berwarna kekuningan atau kista yang tumbuh di permukaan kulit.
• Nevi: bintik-bintik kulit, berbatas tegas dan jelas, seringkali melegakan.
• Papula berserat pada wajah: pertumbuhan umum yang muncul sebagai lesi kulit soliter, dengan ukuran sama dengan atau kurang dari 5 mm.

Obat-obatan dan perawatan

Meskipun moluskum kontagiosum cenderung mundur secara spontan, sebagian besar ahli kulit tetap menyarankan untuk mengobati penyakit ini, untuk menghindari penyebaran virus dan mempercepat waktu penyembuhan. Kami mengingatkan Anda, pada kenyataannya, bahwa resolusi spontan dari lesi papular mungkin memerlukan waktu tunggu yang sangat lama: beberapa pasien sembuh secara definitif setelah beberapa bulan, sementara untuk yang lain mungkin membutuhkan waktu beberapa tahun.
Perawatan yang ditujukan untuk menghilangkan moluskum kontagiosum sebanding dengan perawatan kutil.
Moluskum kontagiosum dapat diobati dengan obat-obatan tertentu atau diangkat menggunakan strategi bedah/terapi alternatif.
Pasien AIDS yang juga terkena moluskum kontagiosum umumnya mengalami perawatan yang lebih agresif, karena lesi berjuang untuk regresi baik secara spontan maupun dengan penggunaan obat-obatan.

TERAPI FARMAKOLOGI

Pemberian obat-obatan langsung pada lesi merupakan praktik resolusi tersendiri, yang bertujuan untuk mempersingkat waktu tunggu untuk penyembuhan. Obat-obatan yang paling sering digunakan dalam terapi adalah:

• Asam salisilat: obat keratolitik
• Kalium hidroklorida (zat astringent)
• Obat antivirus / imunosupresif (misalnya Imiquimod)
• Tretinonin atau asam retinoat: obat ini memiliki sifat keratolitik, mendorong pergantian sel. JANGAN menjalani sinar matahari selama perawatan retinoid. JANGAN minum obat selama kehamilan dan menyusui: bahan aktifnya adalah teratogen.

PERAWATAN MEDIS

Obat-obatan tidak selalu menyelesaikan lesi papular dari moluskum kontagiosum dalam waktu singkat: untuk bentuk yang sangat agresif, intervensi medis khusus direkomendasikan.
Metode yang paling sering digunakan untuk moluskum kontagiosum adalah:

• Pengikisan lesi (setelah anestesi superfisial pada area tersebut, dengan anestesi lokal)
• Cryotherapy (terapi dingin): menggunakan nitrogen cair untuk "membakar" lesi papular dari moluskum kontagiosum. Krioterapi dapat menyebabkan rasa sakit, pembengkakan dan hipersensitivitas pada titik di mana ia dilakukan. Efektivitasnya untuk pengobatan moluskum kontagiosum sebanding dengan yang diberikan dengan asam salisilat (aplikasi topikal).
• Terapi laser
• Pemutihan dengan bahan kimia tertentu (misalnya benzoil peroksida)

Ingatlah bahwa operasi pengangkatan lesi moluskum kontagiosum dapat meninggalkan bekas luka yang tak terhapuskan pada kulit.
Infeksi moluskum kontagiosum dapat kambuh, bahkan setelah menyelesaikan siklus pengobatan tertentu. Untuk meminimalkan risiko kekambuhan, dianjurkan untuk memulai pengobatan moluskum kontagiosum ketika lesi masih dalam tahap pertama, sehingga jumlahnya sedikit dan ukurannya kecil.

Artikel lain tentang "Moluskum Kontagiosum: Diagnosis dan Pengobatan"

1. Moluskum menular
2. Moluskum Kontagiosum - Obat dan Perawatan
3. Obat Moluskum Kontagiosum