Karakter utama
Dalam literatur medis, restless leg syndrome (RLS) digambarkan sebagai sensasi tidak menyenangkan dari kesemutan konstan pada tungkai bawah, dengan onset yang dominan pada malam hari. Kami tidak berbicara tentang gangguan sementara yang sederhana: sindrom kaki gelisah adalah ketidaknyamanan patologis kronis yang nyata, yang bersifat neurologis, yang menyiksa tidur mereka yang terkena.
Pasien dengan sindrom ini cenderung bangun terus-menerus di malam hari, didorong oleh keinginan mendesak untuk menggerakkan kaki: hanya gerakan, pada kenyataannya, tampaknya meringankan penderitaan yang begitu banyak menimpa pasien RLS.Sindrom kaki gelisah terkadang dapat dikacaukan dengan gangguan lain, yang memiliki gejala serupa: diagnosis banding sangat penting untuk menghindari kebingungan penyakit.
Banyak pasien anemia dengan sindrom kaki gelisah menemukan bantuan dari suplementasi zat besi; wanita hamil yang cenderung mengalami sindrom ini harus mengonsumsi vitamin B12 dan asam folat dalam dosis yang lebih banyak (penting untuk mencegah spina bifida dan mengurangi risiko timbulnya RLS).
Dalam artikel ini, kami juga akan fokus pada perawatan lain yang mungkin berguna untuk menghilangkan gejala sindrom kaki gelisah.
Diagnosa
Tidak ada tes diagnostik khusus untuk mendeteksi sindrom kaki gelisah dengan kepastian yang mutlak. Namun, Institut Kesehatan Nasional telah menyusun daftar kriteria diagnostik yang dapat diamati, umum untuk semua pasien dengan sindrom kaki gelisah:
- Kebutuhan ekstrem untuk menggerakkan tungkai bawah, untuk menemukan kelegaan dari parestesia dan kesemutan di kaki
- Perbaikan gejala dengan gerakan kaki (menggosok, menegang, meregangkan, mengangkat, dll)
- Memburuknya gejala dengan istirahat, terutama saat tidur
- Gejala membaik dan memburuk mengikuti ritme sirkadian: ketidaknyamanan memburuk pada malam hari dan mulai mereda saat fajar.
Selain memperhatikan kriteria penting ini, dokter dapat mencurigai sindrom kaki gelisah dengan mendengarkan dan mengevaluasi dengan cermat gejala yang dilaporkan oleh pasien. Seringkali, korban tidak dapat menggambarkan secara rinci rasa sakit yang dirasakan, tidak jarang hal itu terjadi. persepsi yang mengganggu digambarkan dengan istilah "nyeri menjalar", "kesemutan", "kaki meregang", "gatal anggota badan", "nyeri seperti kram".
Kadang-kadang, dokter mungkin meresepkan tes darah kepada pasien, untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain yang mungkin dan dicurigai bersamaan. Jarang, tes penilaian tidur diperlukan.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding sindrom kaki gelisah harus dibuat dengan:
- Akathisia: ini adalah sindrom psikomotorik tertentu yang ditandai dengan ketidakmampuan untuk tetap diam, terkait dengan kecemasan, agitasi, parestesia, dan kegelisahan. Tidak seperti sindrom kaki gelisah, akatisia tidak terkait dengan ritme sirkadian dan juga tidak dapat membaik dengan gerakan.
- Kram kaki: ini adalah kontraksi otot yang tidak disengaja pada tungkai bawah, sangat menyakitkan dan teraba, hampir selalu satu sisi. Kram kaki, mirip dengan gejala sindrom kaki gelisah, juga sering diatur oleh ritme sirkadian; Namun, kram ditandai dengan pengencangan otot yang teraba, yang tidak terjadi pada sindrom RLS.
- Nyeri di kaki dan kaki setelah pekerjaan yang membuat stres
- Neuropati: Gejala yang menjadi ciri gangguan ini dapat dengan mudah disalahartikan sebagai sindrom RLS. Namun, dalam konteks neuropati, gerakan kaki umumnya tidak terkait dengan kegelisahan motorik, dan gejala tidak membaik dengan gerakan.
- Trombosis vena dalam klaudikasio intermiten: Pasien dengan kondisi ini cenderung memiliki ekstremitas yang dingin dan bengkak, yang bukan merupakan elemen yang terlihat pada sindrom kaki gelisah. Selanjutnya, gejala penyakit pembuluh darah tidak mengikuti ritme sirkadian dan tidak membaik dengan gerakan; caludicatio intermittens, di sisi lain, ditekankan dengan gerakan.
Perlakuan
Untuk informasi lebih lanjut: Pengobatan Sindrom Kaki Gelisah
Tidak ada obat lengkap untuk sindrom kaki gelisah. Bagaimanapun, pencarian penyebab pemicu sangat penting untuk memandu dokter menuju pilihan obat yang paling tepat untuk meringankan gejala. Terapi yang memadai dan spesifik dapat memperbaiki profil klinis pasien, meningkatkan kualitas hidup semaksimal mungkin.
Perawatan kondisi patologis yang memicu meredakan gejala sindrom kaki gelisah: dari apa yang telah dikatakan, dapat dipahami bahwa penilaian diagnostik sangat diperlukan untuk tujuan terapi.
Ketika tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab yang tepat, pengobatan berfokus pada modifikasi gaya hidup pasien dan, jika perlu, pada pemberian obat-obatan. Latihan peregangan, pijat khusus dan mandi air panas sangat berguna untuk tujuan terapi.
Ingatlah bahwa pemberian beberapa spesialisasi farmakologis, seperti antidepresan dan antiemetik, dapat memperburuk gejala yang terkait dengan sindrom kaki gelisah.
Apa obat yang paling sering digunakan untuk sindrom kaki gelisah?
Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk Sindrom Kaki Gelisah
- Sindrom kaki gelisah yang bergantung pada defisiensi zat besi harus ditangani dengan terapi bela diri, untuk dilanjutkan selama konsentrasi feritin dalam darah melebihi nilai 20-50 mcg/L.
- Dibandingkan dengan wanita sehat, wanita hamil dengan sindrom kaki gelisah harus mengonsumsi suplemen vitamin B9 (asam folat) dan B12 yang lebih banyak. Kami ingat secara singkat bahwa wanita hamil harus selalu melengkapi makanan mereka dengan suplemen asam folat, yang penting untuk melindungi bayi yang belum lahir dari spina bifida. Jika wanita hamil cenderung mengalami sindrom kaki gelisah, mereka harus mengonsumsi vitamin B9 dalam jumlah yang lebih tinggi.
- Ketika sindrom kaki gelisah sangat membebani kualitas tidur, beberapa obat dapat digunakan:
- obat penenang (misalnya clonazepam)
- obat antiparkinson: ropinirole dan pramipexole (disetujui oleh FDA untuk pengobatan sindrom kaki gelisah). Kombinasi levodopa + carbidopa (Sinemet) juga sangat cocok untuk meredakan gerakan kaki dalam konteks RLS.
- Obat antiepilepsi: mis. gabapentin
- obat antiparkinson: benzodiazepin. Pemberian bahan aktif ini tidak berguna untuk mengurangi rasa sakit di kaki, melainkan untuk meningkatkan tidur pada pasien yang menderita sindrom RLS.
- Obat opioid: kodein, oksikodon (dianggap sebagai obat pilihan kedua untuk pengobatan sindrom kaki gelisah).
Sebelum mengambil bahan aktif, saran medis dianjurkan. Penggunaan obat yang berlebihan dapat memperburuk gejala sindrom kaki gelisah.
Artikel lain tentang "Sindrom Kaki Gelisah - Diagnosis dan Perawatan"
- Sindrom Kaki Gelisah - Gejala
- Sindrom kaki gelisah
- Obat-obatan untuk pengobatan Sindrom Kaki Gelisah
- Obat untuk Sindrom Kaki Gelisah