Lihat juga: malabsorpsi
misel
Pada tingkat usus kecil, lipase pankreas mencerna asam lemak, menghasilkan banyak agregat yang sangat halus yang disebut misel. Di dalam "pengangkut" kecil ini, penting untuk membawa molekul lipofilik ke dalam sel yang bertanggung jawab untuk penyerapannya, terkandung produk-produk dari pencernaan lipid:
kolesterol, vitamin, garam empedu
monogliserida dan asam lemak yang berasal dari pencernaan trigliserida
lisofosfolipid dan asam lemak yang berasal dari pencernaan fosfolipid
Penyerapan lemak terjadi terutama di saluran perantara usus kecil, yang disebut jejunum.
Penyerapan nutrisi
Berkat ukurannya yang kecil dan aksi pelarutan garam empedu, misel larut dalam lingkungan berair.
Tiba di dekat mikrovili yang menutupi permukaan luar vili usus (brush border), misel melepaskan isinya. Komponen individu, berdasarkan lipofilisitasnya, mampu melintasi membran plasma dari brush border dan menembus enterosit.
Pada titik ini zat-zat ini, agar dapat dilepaskan ke dalam plasma atau limfa, harus menyatu dan membentuk lipoprotein, gumpalan nyata yang terdiri dari bagian lipid dan bagian protein.
- Dalam sitoplasma enterosit, monogliserida bergabung dengan asam lemak untuk membentuk kembali trigliserida (persis kebalikan dari apa yang terjadi di lambung dan terutama di bagian awal usus kecil). Demikian pula, lisofosfolipid bergabung dengan asam lemak, sehingga menimbulkan fosfolipid.
- Pada titik ini lipoprotein diproduksi, disebut kilomikron dan terdiri dari jantung lipid (terdiri dari trigliserida, fosfolipid, kolesterol dan vitamin), dikelilingi oleh molekul protein. Jenis mantel ini, berkat kelarutan air yang diberikan kepadanya oleh protein, meningkatkan derajat kelarutan kilomikron dalam media berair.
Setelah keluar dari enterosit dengan mekanisme eksositosis, kilomikron masuk ke cairan interstisial dan dari sana ke pembuluh limfatik di dalam vili. Asam dan garam empedu malah diserap di ileum (bagian terminal usus kecil), dibawa ke aliran darah dan diangkut ke hati, di mana mereka didaur ulang dan disekresikan lagi dengan empedu.
- Kami mengingatkan Anda bahwa, tidak seperti lipid, semua produk lain dari penyerapan usus (karbohidrat, asam amino, air, garam mineral dan vitamin yang larut dalam air) masuk langsung ke kapiler darah melalui difusi sederhana, transpor terfasilitasi atau aktif. asam lemak rantai menengah, yang hanya mewakili sebagian kecil dari lipid yang terkandung dalam makanan, mencapai kapiler darah secara langsung.
- Adapun garam mineral, beberapa, seperti natrium, klorin, kalium dan fosfor, mudah diserap, sedangkan kation divalen, seperti kalsium, besi dan seng, diserap dengan kesulitan yang lebih besar. Ini menjelaskan mengapa kekurangan mineral ini begitu umum dan bagaimana integrasi mereka sering diusulkan baik dalam kesehatan maupun olahraga.
- Vitamin yang larut dalam air, dengan pengecualian B12 yang membutuhkan faktor intrinsik yang disekresikan oleh kelenjar lambung, diserap dengan relatif mudah.
Setelah diproduksi oleh sel-sel usus, kilomikron dibawa ke sirkulasi limfatik, yang pada tingkat vena subklavia mengalir ke aliran darah. Diperkirakan bahwa jalur wajib yang tampaknya tidak berguna ini terkait dengan permeabilitas kilomikron. Aglomerat besar ini, berdasarkan ukurannya yang besar, sebenarnya akan menghadapi banyak kesulitan dalam melintasi kapiler darah di dalam vili.
Singkatnya, kilomikron masuk ke dalam darah hanya setelah diserap di usus dan diangkut dari getah bening ke darah.
- Semua nutrisi lain yang diserap di vili usus dituangkan ke dalam kapiler darah yang, berkumpul di venula, mengalir ke dalam pembuluh yang disebut vena mesenterika, pada gilirannya terhubung ke saluran yang lebih besar yang diarahkan ke hati dan disebut vena portal. Oleh karena itu, kecuali lipid, semua produk absorpsi usus bertemu sebagai organ pertama hati, struktur penting untuk metabolismenya, yang menerima darah dari dua pembuluh darah impor: arteri hepatik, yang berasal dari aorta dan vena porta. , berasal dari usus.
Darah arteri yang diarahkan ke hati diangkut oleh arteri hepatik yang, setelah mencapai organ, bercabang menjadi banyak arteriol dan kapiler kecil. Seperti disebutkan beberapa baris yang lalu, hati juga menerima darah dari vena portal yang membawa darah kaya nutrisi (dengan pengecualian lipid) yang mengalir dari usus.
Darah vena meninggalkan hati melalui vena hepatika, mengalir ke cava inferior dan dari sana mencapai jantung dan siklus sistemik.
kilomikron
Begitu berada di sekitar sel otot atau lemak, kilomikron yang dibawa oleh darah memperlambat gerakannya dan mengikat ke tempat-tempat di dinding kapiler. Berkat ikatan ini, kilomikron mentransfer sebagian trigliserida ke jaringan (terutama otot dan jaringan adiposa), mengurangi beban lipidnya.
Selanjutnya, kilomikron rendah trigliserida (disebut sisa-sisa) tiba di hati, menembus di dalamnya. Hepatosit, setelah memasukkannya, mencerna selubung protein eksternal, melepaskan kandungan lipidnya (sisa trigliserida, kolesterol, fosfolipid, dan vitamin yang larut dalam lemak).
Trigliserida sebagian digunakan sebagai cadangan dan sebagian didegradasi untuk energi menjadi gliserol ditambah asam lemak.Yang terakhir, setelah memasuki siklus Krebs, selanjutnya akan terdegradasi menjadi air dan karbon dioksida, dengan pembentukan ATP.
Fosfolipid dapat digunakan untuk tujuan energi atau struktural, dalam kasus terakhir mereka berpartisipasi dalam pembaruan membran plasma.
Vitamin yang larut dalam lemak sebagian dilepaskan ke dalam sirkulasi dan sebagian disimpan di hati, untuk mengatasi kekurangan vitamin. Sebagai contoh, cadangan vitamin A dalam organisme yang sehat dan bergizi baik sedemikian rupa sehingga menjamin berfungsinya tubuh untuk jangka waktu satu atau dua tahun.
Kolesterol, penting untuk mendukung berbagai fungsi metabolisme, sebagian digunakan sebagai penyusun membran plasma dan sebagian sebagai prekursor hormon steroid dan garam empedu. Tidak seperti nutrisi lain, kolesterol tidak dapat diubah atau dipecah untuk tujuan energi. Kelebihan apapun hanya dapat dieliminasi melalui empedu yang, ketika dilepaskan ke dalam hati, akan membantu eliminasinya bersama feses.