Proses pencernaan gastrointestinal terdiri dari tiga fase:
- fase sefalik;
- fase lambung;
- Fase duodenum.
Penglihatan, penciuman, kebisingan peralatan makan, piring, masakan, dan bahkan pikiran tentang makanan, menghasilkan serangkaian sinyal stimulasi yang diarahkan ke sistem saraf pusat. Rangsangan eferen berangkat dari sini yang, setelah mencapai lambung, meningkatkan sekresi getah lambung.
Sinyal ini berjalan di sepanjang serat saraf vagus, yang bertanggung jawab untuk konduksi rangsangan rangsang yang diproses oleh sistem saraf parasimpatis.
. Stimulus sekretorik juga terkait dengan aktivitas kemoreseptor, reseptor seluler yang sensitif terhadap bahan kimia tertentu dan khususnya terhadap alkohol, kopi, protein (terutama yang dicerna sebagian oleh pepsin).Hal ini menjelaskan mengapa beberapa makanan, seperti minuman beralkohol dan consommé , umumnya dikonsumsi pada awal makan, dengan tujuan untuk memperlancar proses pencernaan.
Sinyal mekanik dan kimia, selain secara langsung merangsang sekresi kloropeptida, meningkatkan pelepasan gastrin. Ketika hormon ini dilepaskan ke dalam aliran darah, dengan cepat mencapai jantung dan dari sana kembali ke perut, di mana ia meningkatkan sekresi kelenjar lambung.
Ketika bolus mencapai lambung, bolus tidak langsung masuk ke duodenum, tetapi tetap berada di fundus dan daerah tubuh selama sekitar satu jam. Dengan cara ini, bahan nutrisi memiliki banyak waktu untuk diserang oleh getah lambung. Setelah interval ini , kimus cenderung bergerak menuju pilorus dan mencapai duodenum.
merangsang mekanoreseptor yang terletak di sepanjang dinding bagian pertama dari usus kecil. Sesuai namanya, mekanoreseptor menerima sinyal mekanis yang, dalam hal ini, terkait dengan distensi dinding duodenum. Mekanisme ini mengaktifkan respons sistem sistem saraf ortosimpatis, yang memiliki aktivitas penghambatan pada sekresi lambung.Juga dalam hal ini, seluruh proses dipengaruhi oleh berbagai faktor. Pertama-tama, kemoreseptor duodenum terlibat, sensitif terhadap keberadaan asam klorida, yang merupakan sinyal tegas dari perjalanan kimus dari lambung ke duodenum. Jika lambung pencernaan selesai, sekresi kelenjar lambung tidak berguna dan berpotensi berbahaya (ulkus) Untuk alasan ini, berbagai hormon usus (CCK, GIP, sekretin dll) dilepaskan selama fase duodenum, dengan tujuan menghambat sekresi lambung.
(peristaltik) yang berasal dari otot dinding lambung. Otot lambung tidak terdistribusi secara merata, tetapi menjadi lebih tipis di fundus dan daerah tubuh, dan sangat tebal dan kuat di bagian terminal (antrum dan pilorus). Semua ini memiliki signifikansi fungsional, karena, sementara tubuh dan bagian bawah bertindak sebagai reservoir untuk bolus, bagian bawah lambung bertanggung jawab untuk perjalanan chyme ke duodenum.
Dalam kondisi basal (jejunum) pilorus tidak sepenuhnya tertutup seperti kardia (muara perut bagian atas), tetapi tetap setengah terbuka. Kenaikan spontan isi duodenum sebenarnya terhalang oleh bentuk kait khas pilorus. Ketika gelombang kontraksi peristaltik dengan kuat mendorong pilorus, ia cenderung menutupnya, menghalangi difusi kimus ke dalam duodenum.Sebagian besar isi lambung didorong dengan kecepatan tinggi melawan pilorus, sehingga kembali ke badan lambung.Pada titik ini seluruh proses diulang sampai pengosongan lambung lengkap.
Peristaltik perut menawarkan manfaat ganda. Pertama-tama ia menyukai pencampuran chyme, memfasilitasi berbagai tindakan jus lambung. Ini juga memperlambat perjalanan chyme ke duodenum, memungkinkan enzim usus untuk mencernanya sepenuhnya. Jika tidak demikian, selain proses pencernaan, penyerapan nutrisi juga akan terganggu.
Justru karena alasan ini, pasien tanpa perut (gastrektomi total, yang diperlukan terutama dalam kasus kanker perut) dipaksa untuk makan dalam porsi kecil dan berdekatan. Selanjutnya, karena tidak menghasilkan faktor intrinsik, suplemen vitamin B12 sangat penting.
Kontraktilitas lambung dikendalikan oleh faktor rangsang dan penghambat yang sama yang mengatur sekresi hidroklorida.
