Produk utama yang berasal dari pencernaan dan penyerapan karbohidrat usus adalah glukosa, galaktosa dan fruktosa.Mesenterika melalui vena dan vena portal gula ini mencapai kapiler hati, di mana mereka disimpan dalam jumlah besar.
Justru di hati galaktosa dan fruktosa diubah menjadi glukosa, yang dalam praktiknya merupakan satu-satunya gula yang ada dalam aliran darah. Istilah glikemia digunakan untuk menunjukkan konsentrasinya dalam darah. Pada orang sehat parameter ini berfluktuasi, saat puasa, antara 80 dan 100 mg/dl. Agar individu menjadi sehat, penting agar gula darah tetap relatif konstan selama 24 jam.
Di akhir makan, nilai glikemik sekitar 130-150 mg/100 ml dianggap fisiologis. Di sisi lain, normal bahwa selama puasa berkepanjangan, atau sebagai respons terhadap aktivitas fisik yang intens, gula darah turun menjadi 60-70 mg / dl. Ketika konsentrasi glukosa semakin berkurang, kita berbicara tentang hipoglikemia, suatu kondisi yang disertai dengan gejala seperti tremor, palpitasi, rasa lapar yang hebat, pucat, ngiler dan kejang-kejang. Ketika kadar gula darah turun di bawah 20 mg/dl, bahkan ada risiko koma dan kematian.
Pentingnya sirkulasi glukosa dalam darah terkait dengan ketidakmampuan neuron untuk menarik energi dari substrat energi lain, seperti lemak dan asam amino. Tanda-tanda gangguan otak sudah terjadi untuk nilai glikemik di bawah 60 mg/dl dan bertanggung jawab atas gejala khas yang diilustrasikan sebelumnya.
Ketika gula darah meningkat secara berlebihan, begitu nilai ambang batas 180 mg / dl tercapai, tubuh mulai kehilangan glukosa dalam urin (glikosuria), yang sekilas mungkin tampak sebagai mekanisme pertahanan yang efektif, sebenarnya merupakan fenomena berbahaya. . , karena untuk alasan osmotik urin yang mengandung glukosa menarik banyak air, dengan konsekuensi dehidrasi tubuh.
Dalam kondisi fisiologis, glikosuria sama dengan 0.
Ketika gula yang diserap dari usus masuk ke hati melalui vena portal, mereka dapat mengalami nasib yang berbeda.
Pertama-tama, mereka dapat didegradasi oleh sel-sel hati untuk menarik energi yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan metabolisme hepatosit.
Glukosa juga dapat diubah menjadi glikogen, yang merupakan cadangan gula tubuh kita. Jumlah tertentu juga dapat diubah menjadi trigliserida.
Nasib gula sangat dipengaruhi oleh status gizi subjek.
-Sebagai respons terhadap makanan yang sangat kaya karbohidrat, hati mencoba mengembalikan gula darah ke normal:
1) mengubah metabolismenya, biasanya berdasarkan oksidasi lemak, dengan tujuan untuk mengkonsumsi terutama gula
2) meningkatkan simpanan glikogen di hepatosit
3) mempromosikan konversi glukosa menjadi asam lemak
HARAP DICATAT: glikogen, yang berkurang dalam monomer glukosa individu selama puasa, dapat disimpan paling banyak dalam jumlah yang sama dengan 5-6% dari massa hati (sekitar 100 gram). Setelah persediaan ini jenuh, hati dipaksa untuk mengubah kelebihan gula menjadi cadangan jaringan adiposa.Untuk alasan ini, diet rendah lemak dan kaya karbohidrat (pasta, roti, sereal dan turunannya, permen, dll) tidak efektif dalam mengobati mempromosikan pengurangan berat badan.
Hati juga mengatur gula darah melalui intervensi berbagai hormon; yang paling dikenal dan berpengaruh masing-masing disebut insulin dan glukagon.
Tindakan pengaturan nilai glikemik tidak hanya dipercayakan ke hati; dengan cara yang sama, insulin tidak hanya bekerja pada hepatosit tetapi mempengaruhi metabolisme berbagai jaringan. Di otot, misalnya, hormon ini mendukung masuknya glukosa yang, selain didegradasi dengan glikolisis, diubah menjadi glikogen penyimpanan.
Insulin juga bekerja pada tingkat jaringan adiposa, meningkatkan pengambilan glukosa dan merangsang depositnya dalam bentuk trigliserida.
LANJUTKAN: Karbohidrat dan hipoglikemia”