Geodes subkondral - juga disebut pseudokista subartikular, kista subkondral atau lebih sederhananya kista tulang - merupakan tanda penting dari arthrosis (osteoarthritis) dan penyakit sendi lainnya, seperti gout dan rheumatoid arthritis.
Istilah "geodes", biasanya orang Eropa, tidak cocok dibandingkan dengan mineralogi, di mana geode adalah batuan berongga kecil yang dibatasi oleh kristal. Faktanya, geodes adalah ruang kistik yang terbentuk di tulang subkondral, yang mendasari tulang rawan artikular; mirip dengan celah atau rongga, pada pemeriksaan radiologis geodes muncul sebagai area radiolusen multipel dengan berbagai ukuran, ekspresi
- resorpsi tulang yang kurang lebih ditandai, dengan interposisi jaringan fibrosa
- kemungkinan akumulasi cairan sinovial yang telah menembus dari ruang sendi
Kista ini seringkali multipel, bervariasi dalam ukuran dan bentuk piriformis.
Penyebab asal
Tapi mengapa geodes terbentuk? Dipercaya bahwa selama proses osteoartritis, asal mula kista tulang terkait dengan penetrasi cairan sinovial ke dalam tulang subkondral yang dipengaruhi oleh fraktur mikro tulang yang, ditambah dengan insufisiensi vaskular di daerah ini, menghasilkan kista yang dapat berkomunikasi secara sekunder dengan sendi. .
- Predisposisi genetik + Ketidaksesuaian sendi, Overload atau Obesitas → "keausan dan kerusakan tulang rawan artikular →" pengurangan ketebalan sendi + pelepasan mediator inflamasi → peningkatan pergantian "tulang subkondral (yang mendasari tulang rawan) → pembentukan osteofit + area fraktur mikro dengan nekrosis, resorpsi tulang, dan penetrasi cairan sinovial selanjutnya, didukung oleh retakan yang ada pada permukaan kartilago patologis, sesuai dengan area dengan beban terbesar → "pembentukan kista tulang (geodes) yang awalnya berkomunikasi dengan" sendi tetapi yang nantinya dapat menutup karena pengendapan jaringan fibrosa
- penyempitan garis sendi
- sklerosis tulang subkondral
- pembentukan osteofit pada tepi sendi
Osteofit adalah proliferasi osteokartilaginosa marginal berbentuk paruh atau cakar yang terbentuk dalam upaya untuk meningkatkan permukaan kontak sendi. Dengan demikian, kista tulang dapat diartikan sebagai hasil dari "penyelamatan" tulang yang, dalam upaya untuk memiliki resistensi yang lebih besar di beberapa area, melakukan resorpsi besar di area lain.
Dengan tidak adanya tanda-tanda degeneratif tulang atau artikulasi dipelajari, geodes dapat dianggap neoformasi jinak, disorot dengan istilah "kista tulang aneurisma", yang asalnya masih belum pasti.
Perlakuan
Sampai saat ini, tidak ada obat yang sederhana dan efektif untuk osteoartritis dan perubahan tulang dan tulang rawan yang terkait dengannya; begitu dimulai, degenerasi tulang rawan hampir tak terbendung dan tidak dapat diubah, terutama ketika tanda-tanda osteofit dan geodes sudah terbukti. mungkin untuk memperlambat fenomena
- obat anti-inflamasi, aplikasi topikal capsicin, infiltrasi asam hialuronat, pengurangan berat badan jika terjadi obesitas, aktivitas fisik konstan yang mencakup latihan proprioseptif dan mobilitas menghindari kelebihan beban yang berlebihan, koreksi setiap cacat postural, integrasi glukosamin dan kondroitin sulfat untuk oral, diet alkali kaya omega-tiga
atau lanjutkan dengan operasi penggantian sendi yang rusak oleh geodes dengan prostesis mekanis.
