Fibroadenoma payudara

, yang terutama menyerang wanita muda. Bervariasi dalam ukuran, menyerupai kelereng dan terkadang konsistensinya kenyal, terkadang kaku.

Penyebab pemicunya, saat ini, masih belum jelas.

Gambar: fibroadenoma payudara. Dari situs: daviddarling.info

Namun, kecurigaan terbesar berhubungan dengan estrogen (hormon seks wanita) dan peran yang mereka mainkan selama dekade kedua dan ketiga kehidupan (yaitu antara 15 dan 30 tahun).
Sebagian besar fibroadenoma tidak berbahaya dan tidak menyebabkan tumor payudara ganas, namun untuk memastikan jinaknya, diagnosis yang akurat harus dibuat.
Perawatan terapeutik, jika diperkirakan, melibatkan operasi pengangkatan.

, fibroadenoma muncul sebagai benjolan dengan permukaan halus dan konsistensi yang bervariasi: dalam beberapa kasus, pada kenyataannya, itu bisa kenyal; pada orang lain, itu bisa kaku; di lain waktu, itu digambarkan sebagai kelereng yang sangat bergerak.
Fibroadenoma payudara tidak dianggap sebagai kondisi berbahaya seperti kanker payudara ganas, namun onsetnya memerlukan pemantauan berkala, sebagai tindakan pencegahan.

Studi mendalam: apa itu tumor jinak?
Istilah tumor mengidentifikasi massa sel yang berkembang biak, yang terbentuk, dengan cara yang benar-benar abnormal, di dalam jaringan.
Dalam kasus tumor jinak, massa sel berkembang biak sangat lambat, tidak infiltratif atau bermetastasis (dengan non-infiltratif dan non-metastasis, itu berarti tidak menyerang jaringan di sekitarnya dan tidak menyebar melalui organisme, karena tidak, sebagai gantinya, tumor ganas). Tumor ganas (atau kanker atau karsinoma) memiliki karakteristik yang persis berlawanan: ia tumbuh dengan cepat dan, jika tidak diangkat pada waktunya, menyebar ke jaringan sekitarnya dan seluruh tubuh.

JENIS FIBROADENOMA PADA PAYUDARA

Ada dua jenis fibroadenoma payudara: fibroadenoma sederhana dan fibroadenoma kompleks.
Fibroadenoma sederhana adalah massa sel yang umumnya bebas dari bahaya apa pun, yang tetap stabil (atau bahkan berkurang) selama hidup.
Fibroadenoma kompleks, di sisi lain, adalah neoplasma jinak yang harus diawasi secara berkala, karena, menurut studi ilmiah terakreditasi, tampaknya mendukung munculnya tumor payudara ganas.
Perbedaan antara fibroadenoma sederhana dan fibroadenoma kompleks juga menyangkut struktur internal: pada fibroadenoma kompleks, pada kenyataannya, kista berisi cairan dan deposit kalsium dapat diidentifikasi, yang keduanya tidak ada pada fibroadenoma sederhana.
Untuk mengetahui jenis fibroadenoma yang Anda derita, Anda perlu menjalani tes diagnostik yang tepat.

DIMANA FIBROADENOMA TIMBUL PADA PAYUDARA?

Payudara atau kelenjar mammellar memiliki anatomi tertentu, di dalamnya mengandung jaringan kelenjar, jaringan adiposa, dan jaringan fibrosa. Jaringan kelenjar terdiri dari struktur yang disebut lobulus, yang, bergabung bersama, membentuk apa yang disebut lobus.

Gambar: payudara wanita dan struktur utamanya. Dari situs: breastcancercare.org.uk

Di lobus, ASI diproduksi, yang mencapai puting melalui saluran kecil, yang disebut saluran susu.
Fibroadenoma payudara adalah massa abnormal kompak yang terbentuk di lobulus.

EPIDEMIOLOGI

Fibroadenoma payudara adalah tumor jinak khas wanita muda, mulai dari 15 hingga 30 tahun. Menurut beberapa data statistik, sebenarnya, mulai dari usia 30 tahun, kemungkinan kemunculannya secara bertahap berkurang, hingga pada periode pasca-menopause, sangat sedikit.
Menurut sebuah penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat, kejadian tahunan fibroadenoma payudara adalah sekitar 10% dari wanita Amerika.

dan pada pasca-menopause, ketika jumlah estrogen berkurang secara signifikan.

, volume tumor dapat meningkat sementara, mungkin sebagai akibat dari perubahan kadar hormon.

BERAPA BANYAK FIBROADENOMES DI PAYUDARA YANG BISA TERBENTUK?

Pada payudara wanita, satu atau lebih fibroadenoma mungkin muncul. Bila ada lebih dari satu, hanya satu payudara atau keduanya yang dapat terpengaruh.
Jika massa sel adalah tipe sederhana (yaitu tidak mengandung kista dan / atau deposit kalsium), munculnya fibroadenoma payudara multipel benar-benar acak dan tidak memiliki arti khusus.

KAPAN HARUS KE DOKTER?

Pada munculnya fibroadenoma payudara atau di depan kemungkinan pembesarannya, selalu disarankan untuk menghubungi dokter Anda dan menjalani tes klinis pencegahan. Hanya dengan cara ini, sebenarnya, adalah mungkin untuk mengetahui apakah tumor jinak yang dimaksud adalah tipe sederhana atau tipe kompleks.

KOMPLIKASI

Kehadiran fibroadenoma payudara sederhana umumnya dianggap tidak berbahaya.
Oleh karena itu, satu-satunya komplikasi yang dapat didokumentasikan adalah yang terkait dengan kemungkinan evolusi fibroadenoma kompleks menjadi tumor payudara ganas.

dan USG payudara) dan analisis "sitologis (yaitu sel) dari massa tumor.
Berikut adalah gambaran dari jalur diagnostik yang umumnya dipraktikkan dalam kasus dugaan fibroadenoma payudara:

Gambar: USG payudara.

Pemeriksaan fisik.Dokter dengan hati-hati menganalisis payudara yang terkena benjolan yang dicurigai dan mencoba memahami bentuk dan ukurannya. Seperti disebutkan, fibroadenoma payudara menyerupai marmer dan memiliki permukaan yang halus dan terkadang kenyal, terkadang kaku. Fibroadenoma berukuran cukup mudah terlihat bahkan dengan mata telanjang; orang-orang dari dimensi yang lebih kecil lebih jelas untuk disentuh.
mamografi. Mammografi adalah pemeriksaan sinar-X, yang memberikan gambaran yang jelas tentang area yang dicurigai sebagai benjolan. Fibroadenoma payudara muncul sebagai massa tanpa kekasaran (oleh karena itu halus), dengan kontur yang jelas, berbentuk bulat dan, akhirnya, berbeda dari yang lain. jaringan kelenjar Aspek terakhir ini, yaitu fakta bahwa tumor itu terisolasi, sangat penting, karena itulah yang menjadi ciri tumor payudara non-infiltrasi.
Mammografi adalah tes yang ideal untuk mendeteksi fibroadenoma payudara pada wanita di atas usia 30 tahun.
Sebagai pemeriksaan sinar-X, mamografi melibatkan penggunaan radiasi pengion yang berbahaya.
USG payudara. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk memvisualisasikan, pada monitor dan secara real time, struktur nodul yang dicurigai.Jika ada kista (khas fibroadenoma kompleks), ini dapat dikenali, karena alat diagnostik menunjukkan kumpulan cairan.
Tidak seperti mamografi, USG tidak menggunakan radiasi pengion dan merupakan tes yang paling cocok untuk wanita di bawah 30 tahun.
Aspirasi dengan jarum halus. Dilakukan hanya dalam kasus terbukti adanya kista, terdiri dari "memasukkan jarum tepat di nodul yang dicurigai dan" di bagian aspirasi dari isi cairannya. Setelah ini selesai, cairan dianalisis di laboratorium dan jenis serta tingkat keparahan fibroadenoma ditetapkan.
Biopsi. Ini melibatkan pengangkatan sebagian kecil jaringan kelenjar yang mencurigakan dan mengamatinya di bawah mikroskop. Pada instrumen, sel-sel tumor jinak sangat berbeda dengan sel tumor ganas, oleh karena itu biopsi adalah pemeriksaan yang ideal untuk menentukan sifat neoplasma yang sebenarnya.
Harus diingat bahwa jarum yang digunakan untuk mengambil sampel seluler jelas lebih besar daripada yang digunakan untuk menyedot cairan dan, untuk alasan ini, dapat menimbulkan kekhawatiran.

membuktikan keganasan, pengobatan terapeutik tidak berakhir dengan lumpektomi, tetapi juga akan memerlukan program kemoterapi, radioterapi dan, mungkin, operasi kedua.
Membatasi: ini adalah prosedur invasif, terutama jika fibroadenoma yang dicurigai berukuran besar.

Cryoablasi. Ini melibatkan penggunaan instrumen tertentu, dilengkapi dengan banyak jarum kecil dan disebut cryoprobes, yang mampu membekukan jaringan yang mencurigakan (istilah "cryo" berasal dari bahasa Yunani dan berarti "dingin") dan secara bertahap mencairkannya. proses menciptakan kejutan termal yang menyebabkan kematian sel tumor yang dirawat. Proses pembekuan dan pencairan diperoleh dengan gas (argon untuk proses pertama dan helium untuk proses kedua), yang "ditembakkan" melalui jarum cryoprobe, pada kain yang akan dirawat.
Seluruh prosedur diikuti pada monitor yang terhubung ke cryoprobe dan berlangsung di bawah anestesi lokal.
Membatasi: bertindak langsung di tempat (yaitu di lokasi), tidak menawarkan keuntungan yang dijelaskan untuk lumpektomi karena dapat menganalisis lebih lanjut jaringan tumor.

Terapi ultrasound. Ini adalah metode yang keefektifannya baru diakui baru-baru ini; pada kenyataannya, sampai saat ini, itu hanya dipertimbangkan untuk kanker prostat, rahim atau hati. Ini terdiri dari pemusatan gelombang ultrasound intensitas tinggi pada daerah yang terkena dan menggunakan instrumen khusus, sedemikian rupa untuk menghancurkan sel-sel tumor.
Membatasi: bertindak langsung di tempat (yaitu di lokasi), tidak menawarkan keuntungan yang dijelaskan untuk lumpektomi karena dapat menganalisis lebih lanjut jaringan tumor.