Rinitis vasomotor

Keumuman

Rinitis vasomotor, atau rinitis non-alergi, adalah bentuk tertentu dari rinitis, yang timbul sebagai akibat dari pelebaran pembuluh darah mukosa hidung yang berlebihan. Vasodilatasi ini melibatkan akumulasi darah dan cairan di rongga hidung, yang merupakan penyebab iritasi dan peradangan pada mukosa hidung.

Beberapa faktor tampaknya mendukung proses vasodilatasi tersebut; di antaranya, yang paling penting adalah: faktor lingkungan (perubahan suhu, kelembaban tinggi, dll.), ketidakseimbangan hormon, beberapa zat farmakologis (NSAID, beta-blocker, ACE inhibitor, dll.), Latihan fisik yang intens, dll.
Berikut ini adalah penting untuk diagnosis yang benar: pemeriksaan fisik, anamnesis dan tes alergi.
Pengobatan rinitis vasomotor melibatkan, pertama-tama, penghapusan dari kehidupan sehari-hari segala sesuatu yang dapat mendukung pelebaran pembuluh darah mukosa hidung.

Signifikansi medis

Rhinitis adalah istilah medis untuk setiap proses iritasi dan inflamasi yang mempengaruhi mukosa hidung.
Sangat vaskularisasi, mukosa hidung adalah epitel yang mensekresi lendir yang melapisi dan melembabkan rongga hidung.
Gejala klasik rinitis adalah: hidung tersumbat, pilek, bersin berulang, postnasal drip (atau keluarnya cairan) dan suara sengau.

Fungsi utama mukosa hidung:

Memanaskan dan melembabkan udara yang masuk ke hidung;
Ini menjebak zat berbahaya (atau dalam hal apa pun asing) yang dapat ditemukan di udara yang masuk ke hidung;
Ini mendukung indera penciuman, karena memiliki koneksi dengan saraf kranial pertama (atau saraf penciuman).

Apa itu rinitis vasomotor?

Rinitis vasomotor, atau rinitis non-alergi, adalah proses iritasi dan inflamasi yang mempengaruhi mukosa hidung, yang tentunya bukan karena alergi (rinitis alergi) atau penyakit menular (rinitis infeksi).

Penyebab

Saat ini, penyebab pasti dari rinitis vasomotor tidak jelas.
Menurut teori medis yang paling terakreditasi, proses inflamasi yang menjadi ciri rinitis non-alergi akan dimulai oleh pelebaran berlebihan pembuluh darah mukosa hidung dan akumulasi konsekuen, di rongga hidung yang ditutupi oleh yang terakhir, sejumlah besar darah dan cairan. .
Berdasarkan berbagai penelitian ilmiah, beberapa faktor utama yang tampaknya mampu mendukung proses vasodilatasi tersebut dalam keadaan yang masih kurang dipahami adalah:

Suhu tinggi, perubahan suhu yang tiba-tiba, kelembaban tinggi, paparan asap beracun (misalnya asap rokok), makanan pedas, makanan yang terlalu panas, stres, zat alkohol, parfum yang menyengat, dll. Semua faktor ini diberi label dengan istilah faktor lingkungan;
Ketidakseimbangan hormon, yang mencirikan momen-momen tertentu dalam kehidupan manusia, seperti kehamilan (khusus wanita) atau pubertas;
Terapi hormonal atau kontrasepsi hormonal;
Zat farmakologis tertentu, termasuk: beberapa NSAID (misalnya: ibuprofen atau aspirin), beta-blocker, ACE inhibitor (atau inhibitor enzim pengubah angiotensin), dekongestan hidung dalam bentuk semprotan (dalam situasi ini, kita berbicara tentang rinitis obat-obatan) , obat-obatan untuk pengobatan disfungsi ereksi dan beberapa obat penenang (misalnya benzodiazepin);
Adanya kerusakan pada turbinate atau tidak adanya yang terakhir, misalnya karena operasi pengangkatan. Turbin adalah area spesifik rongga hidung, terdiri dari jaringan yang memiliki tugas melembabkan bagian dalam hidung dan mencegah masuknya agen bakteri dan mikroorganisme berbahaya lainnya ke dalam tubuh.
Rinitis vasomotor, yang bergantung pada kerusakan turbinat atau ketidakhadirannya, juga disebut rinitis atrofi;
Latihan fisik yang intens;
Emosi yang kuat;
Gairah seksual.

Penting untuk menunjukkan bahwa, dalam beberapa kasus, rinitis vasomotor muncul tanpa terjadinya salah satu dari keadaan yang disebutkan di atas; dengan kata lain, itu muncul untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan. Dalam situasi ini, dokter menggambarkan kondisi peradangan sebagai gangguan idiopatik (rinitis vasomotor idiopatik).

Arti dari idiopatik
Istilah idiopatik, terkait dengan nama patologi, menunjukkan bahwa yang terakhir muncul karena alasan yang tidak diketahui atau tidak dapat diidentifikasi.

EPIDEMILOGI

Studi statistik menarik yang dilakukan di Amerika Serikat telah menunjukkan bahwa rinitis vasomotor mempengaruhi sekitar 17 juta penduduk dan mempengaruhi usia 20 tahun dengan kecenderungan tertentu.

RHINIT CAMPURAN: APA ITU?

Rinitis vasomotor kadang-kadang dapat terjadi bersamaan dengan rinitis alergi. Kondisi yang berasal dari hubungan antara rinitis vasomotor dan rinitis alergi ini diberi nama khusus "rinitis campuran".

Gejala dan Komplikasi

Selain menyebabkan hidung tersumbat, pilek, bersin, keluarnya cairan dari hidung dan suara sengau, rinitis vasomotor juga menyebabkan:

Iritasi dan ketidaknyamanan sedang di dalam dan sekitar hidung
Penurunan indra penciuman (anosmia);
Pembentukan satu atau lebih keropeng di dalam saluran hidung Keropeng ini dapat menyebabkan bau tidak sedap yang keluar dari hidung dan pendarahan (jika Anda mencoba menghilangkannya);
Keruh
Mulut berbau.

KOMPLIKASI

Jika sangat parah atau jika tidak diobati dengan benar, rinitis vasomotor dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk: gangguan tidur, kantuk di siang hari, lekas marah, masalah konsentrasi, polip hidung, sinusitis, dan infeksi yang mempengaruhi telinga tengah.

KAPAN HARUS KE DOKTER?

Seseorang dengan semua gejala khas rinitis vasomotor harus menghubungi dokter mereka ketika gejala tersebut sangat mempengaruhi kualitas hidup.

Diagnosa

Dari sudut pandang gejala, rinitis vasomotor sangat mirip dengan rinitis alergi dan ini membuat sulit untuk mengidentifikasi keduanya dengan benar.
Secara umum, untuk mendiagnosis kasus rinitis vasomotor dan tidak membingungkannya dengan kasus rinitis alergi, diperlukan pemeriksaan fisik yang menyeluruh, riwayat medis yang cermat dan serangkaian tes alergi.
Penggunaan usap hidung adalah "solusi diagnostik lebih lanjut, yang dipertimbangkan dokter hanya jika ada kecurigaan rinitis infeksi."
Mengetahui secara tepat jenis rinitis yang sedang berlangsung sangat penting untuk merencanakan terapi yang paling tepat.

PEMERIKSAAN TUJUAN DAN SEJARAH

Berkat pemeriksaan fisik yang cermat dan "riwayat yang cermat, dokter dapat memahami jika ada" keadaan tertentu, atau faktor tertentu, pada asal mula gejala yang menunjukkan suatu bentuk rinitis.

TES ALERGI: BAGAIMANA INTERPRETASINYA?

Tes alergi termasuk tes kulit dan tes darah.
Respon positif terhadap tes alergi merupakan indikasi rinitis alergi; jawaban negatif, di sisi lain, menunjukkan vasomotor atau rinitis infeksi.

Perlakuan

Biasanya, pengobatan rinitis vasomotor melibatkan:

Serangkaian perhatian ditujukan untuk menghindari kontak langsung dengan faktor-faktor yang tampaknya mendukung pelebaran pembuluh darah mukosa hidung dan proses inflamasi yang diakibatkannya. Ini jelas mungkin dalam semua kasus di mana rinitis vasomotor tidak idiopatik;
Pencucian hidung dengan larutan garam. Mereka digunakan untuk membersihkan rongga hidung dari kelebihan lendir dan iritasi. Selain mengurangi keadaan inflamasi, mereka adalah sumber kelegaan;
Penggunaan semprotan hidung kortikosteroid Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat, yaitu obat yang mengurangi peradangan. Penggunaannya yang berkepanjangan dapat menyebabkan berbagai efek samping, oleh karena itu baik untuk meminumnya hanya setelah resep medis;
Penggunaan semprotan hidung antikolinergik Mereka membatasi produksi lendir di dalam rongga hidung, sehingga mengurangi gejala yang dikenal sebagai pilek;
Penggunaan semprotan hidung dekongestan Mereka mengurangi pelebaran pembuluh darah mukosa hidung yang berlebihan.

CUCI DENGAN LARUTAN GARAM

Menyiapkan larutan garam untuk mencuci hidung cukup sederhana dan pasien dapat melakukannya dari rumah juga. Sebenarnya, cukup campurkan satu sendok teh garam dan satu sendok teh natrium bikarbonat dalam larutan air dan panaskan semuanya, berhati-hatilah untuk menggunakan sediaan pada suhu tubuh.
Untuk menerapkan solusi, ada tiga langkah utama:

Di depan wastafel, berdiri, buat satu tangan berbentuk piala dan tuangkan sedikit larutan garam ke dalamnya;
"Tarik" larutan garam, hisap dengan satu lubang hidung pada satu waktu. Jika Anda tidak dapat menyedot larutan dengan hidung, Anda dapat menggunakan jarum suntik;
Ulangi aspirasi sampai Anda merasa sehat, kadang-kadang sejumlah kecil larutan garam sudah cukup, jadi tidak perlu menghabiskan semua persiapan.

Prognosa

Prognosis dalam kasus rinitis vasomotor tergantung pada setidaknya dua faktor: keparahan gejala dan perhatian yang diberikan pasien untuk menghindari agen tertentu yang memicu gejala (jika ada).
Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang hati-hati dan tepat waktu mengarah pada pemulihan total; di sisi lain, terapi yang terlambat dan mungkin tidak berkelanjutan cukup sering dikaitkan dengan timbulnya komplikasi.