Menentukan konsentrasi parameter ini sangat penting dalam membedakan tubulus dari nefropati glomerulus.
Tingkat serum beta 2 mikroglobulin juga meningkat pada semua kondisi peningkatan pergantian sel, seperti peradangan, gangguan autoimun dan penyakit menular. Dalam konteks ini, nilainya tidak diagnostik untuk patologi tertentu, tetapi dapat mengarahkan dokter untuk membedakan atau menyelidiki dengan tes lain penyebab yang dia curigai sebagai dasar perubahan atau gejala.
Mikroglobulin beta 2 juga digunakan sebagai penanda tumor, artinya peningkatan konsentrasi plasmanya dapat dikaitkan dengan adanya proses neoplastik.
Catatan. Mikroglobulin beta 2 ditemukan terutama dalam plasma, tetapi juga terdapat dalam jumlah kecil dalam cairan serebrospinal dan urin.
dari sistem kekebalan, sebagai subunit konstan dari antigen histokompatibilitas kelas I (catatan: lebih umum, protein B2M ditemukan - dalam jumlah yang bervariasi - pada permukaan semua sel berinti). Mikroglobulin beta 2 juga ditemukan dalam darah dan cairan biologis lainnya (urin dan cairan serebrospinal) sebagai ekspresi pergantian sel (turnover).
B2M disaring oleh glomerulus ginjal dan direabsorbsi di tubulus. Untuk alasan ini, penentuannya di laboratorium penting untuk menetapkan keadaan kesehatan ginjal.
. Akibatnya, nilai B2M dalam darah dan cairan biologis lainnya meningkat.Tes mikroglobulin beta 2 dapat digunakan bila perlu untuk membedakan antara kerusakan glomerulus atau tubulus.Dosis parameter ini juga ditentukan untuk memantau perjalanan penyakit ginjal yang didiagnosis sebelumnya.
Terkadang, pengujian mikroglobulin beta 2 diindikasikan untuk memantau orang yang terpapar kadmium atau logam berat lainnya karena alasan pekerjaan.
Untuk mengetahui
Aktivasi sistem kekebalan meningkatkan pelepasan beta 2 mikroglobulin oleh limfosit T dan B. Konsentrasi protein juga meningkat mengikuti patologi yang melibatkan pergantian sel yang terlalu aktif. Dalam situasi seperti itu, mikroglobulin beta 2 tidak spesifik tanpa patologi tertentu.
Kapan ujian ditentukan?
Dokter dapat menginstruksikan tes mikroglobulin beta 2 darah dan/atau urin untuk dilakukan bila pasien memiliki tanda dan gejala disfungsi ginjal, seperti:
- Pembengkakan (edema), terutama di sekitar mata atau wajah, pergelangan tangan atau pergelangan kaki
- Urine berbusa atau berdarah
- Protein dalam urin;
- Kelelahan;
- Mual.
Tes mikroglobulin beta 2 dapat dipesan ketika dokter ingin membedakan antara nefropati tubular dan glomerulus:
- Peningkatan parameter dalam urin sangat penting dalam diagnosis patologi tubulus ginjal.
- Dosis mikroglobulin beta 2 dalam darah berguna, bagaimanapun, sebagai indeks filtrasi glomerulus.
Evaluasi mikroglobulin beta 2 juga dapat direkomendasikan secara berkala untuk menentukan disfungsi ginjal dini ketika pasien telah terpapar, karena alasan pekerjaan, konsentrasi tinggi kadmium dan / atau logam berat lainnya, seperti merkuri.
Ujian terkait
Dosis mikroglobulin beta 2 dapat diresepkan baik dalam darah dan urin, sehubungan dengan evaluasi parameter lain yang menunjukkan fungsi ginjal, seperti:
- Azotemia;
- Kreatinin;
- Mikroalbuminuria.
Selain itu, dokter dapat menunjukkan eksekusi simultan dari analisis berikut:
- Hitung darah lengkap;
- ESR (laju sedimentasi eritrosit);
- PCR (protein C-reaktif);
- feritin;
- LDH (laktat dehidrogenase).
Kombinasi tes ini berguna dalam menentukan adanya kerusakan, menentukan tingkat disfungsi organ dan membedakan patologi glomeruli dari tubulus ginjal.
Indikasi lainnya
- Amiloidosis terkait dialisis: pada pasien dialisis jangka panjang, konsentrasi tinggi beta 2 mikroglobulin dapat terakumulasi di berbagai jaringan dan ruang sendi; pemeriksaan parameter ini oleh karena itu dapat digunakan untuk memantau kondisi ini, terkait dengan biopsi jaringan yang terlibat.
- Transplantasi ginjal: Dalam beberapa kasus, tes urin B2M mungkin diperintahkan untuk mendeteksi tanda-tanda awal penolakan.
- Insufisiensi ginjal: penentuan konsentrasi beta 2 mikroglobulin memberikan lebih banyak informasi tentang prognosis subjek.
- Tumor hematologi: uji mikroglobulin beta 2 digunakan sebagai penanda tumor untuk beberapa proses neoplastik yang mempengaruhi sel darah (multiple myeloma dan limfoma). Parameter ini tidak diagnostik untuk penyakit tertentu, tetapi dikaitkan dengan perluasan tumor dan dapat memberikan informasi tambahan kepada dokter tentang perkembangan penyakit dan kemanjuran pengobatan. Perlu juga dicatat bahwa uji mikroglobulin beta 2 yang dimaksudkan sebagai penanda tumor tidak dianggap berguna dalam skrining populasi umum.
Shutterstock
Konsentrasi tinggi beta 2 mikroglobulin dapat menunjukkan adanya kondisi lain:
- Amiloidosis terkait dengan dialisis;
- Penolakan organ pada pasien transplantasi ginjal;
- keracunan kadmium.
Peningkatan mikroglobulin beta 2 darah dan urin telah diamati pada kanker hematologi tertentu, termasuk:
- Mieloma multipel;
- Leukemia;
- Limfoma.
Peningkatan beta 2 mikroglobulin juga dapat ditemukan pada penyakit lain yang berhubungan dengan peningkatan laju produksi atau penghancuran sel dan pada kondisi yang ditandai dengan keterlibatan sistem imun, seperti pada kasus penyakit autoimun (misalnya lupus eritematosus, rheumatoid arthritis, dll.) atau penyakit inflamasi kronis (misalnya penyakit Crohn).
Oleh karena itu, peningkatan konsentrasi mikroglobulin beta 2 juga dapat dideteksi dalam kondisi berikut:
- Penyakit menular (misalnya infeksi cytomegalovirus atau HIV);
- Hepatitis;
- Sarkoidosis;
- Kolagenopati;
- Gangguan serebrovaskular (misalnya vaskulitis);
- Tumor sistem saraf pusat (misalnya metastasis sekunder akibat limfoma);
- Multiple sclerosis (penyakit neurodegeneratif demielinasi).
Obat-obatan tertentu yang juga dapat meningkatkan konsentrasi beta 2 mikroglobulin dalam darah dan urin; ini termasuk:
- Litium;
- Antibiotik aminoglikosida, siklosporin dan gentamisin;
- Cisplatin dan karboplatin;
- Interferon-α;
- media kontras radiografi.
