Pengertian dan Gejala
Untuk menggambarkan apa yang disebut pasien sebagai "mulut kering", dokter lebih suka menggunakan istilah xerostomia atau mulut kering .
Apapun sebutannya, mulut kering adalah kondisi tidak menyenangkan yang disebabkan oleh kurangnya air liur. Defisit ini dapat mengubah persepsi rasa normal makanan, mempersulit bicara dan menjadi predisposisi karies gigi. Air liur, pada kenyataannya, mampu menyangga keasaman mulut dan mengandung beberapa zat dengan aksi antimikroba.
Mulut kering juga dapat membuat sulit menelan, sedangkan proses pencernaan tidak mengalami konsekuensi negatif tertentu (kekurangan amilase saliva dikompensasi oleh amilase pankreas).Selain kekeringan pada mukosa mulut, pasien dapat mengeluh sakit tenggorokan, bibir pecah-pecah, haus terus-menerus, kesulitan berbicara, bau mulut, penyakit gusi dan infeksi jamur pada mulut (lihat sariawan atau sariawan).
Penyebab
Diet
Memiliki mulut kering dari waktu ke waktu adalah fenomena yang benar-benar normal, seringkali akibat dari dehidrasi ringan yang disebabkan oleh terlalu banyak keringat, asupan cairan yang tidak mencukupi atau konsumsi alkohol atau makanan asin yang berlebihan.Ingat bahwa dalam kondisi normal kelenjar ludah mereka memproduksi dan mengeluarkan sekitar satu sampai satu setengah liter air liur per hari.
Obat
Selain makanan, mulut kering dapat memiliki asal iatrogenik, yang terkait dengan asupan obat-obatan tertentu.
Daftar obat-obatan yang menyinggung cukup panjang dan termasuk khususnya produk farmasi yang digunakan untuk pengobatan depresi, kecemasan, penyakit Parkinson, obesitas (sibutramin, fendimetrazin, turunan amfetamin), inkontinensia urin dan kanker (kemoterapi), tetapi juga narkotika, antihistamin - dekongestan, antihipertensi (diuretik), antidiare dan relaksan otot.
Merokok dan Narkotika
Tembakau (dihisap atau dikunyah), latihan fisik dengan pernapasan mulut, dan berbicara atau bernyanyi terlalu lama dapat memperburuk perasaan mulut kering.
Dalam kasus lain, pengeringan dapat disebabkan oleh penyalahgunaan obat-obatan, seperti ganja, kokain, efedrin dan amfetamin, atau alkohol (yang memiliki efek dehidrasi pada tubuh).
Penyakit dan Gangguan
Obstruksi hidung (deviasi septum, rinitis alergi, polip hidung, dll.), yang memaksa pasien untuk bernapas melalui mulut, dapat membuatnya kering seperti kondisi yang tercantum di atas.
Di antara penyakit yang bertanggung jawab untuk mulut kering Sindrom Sjogrens menonjol, diikuti oleh diabetes umum dan diabetes hambar, gondok (gondong), cystic fibrosis dan gangguan psikologis (depresi dan kecemasan); sensasi mulut kering juga bisa dirasakan oleh penderita penyakit parkinson atau yang pernah mengalami serangan jantung.
Ketika mulut kering disertai dengan keringat berlebih dan ketipisan yang mencolok, itu bisa mengindikasikan penyakit tiroid yang disebut hipertiroidisme.
Mulut kering juga dapat disebabkan oleh cedera pada kelenjar ludah, misalnya dari trauma kepala, pembedahan atau terapi radiasi lokal pada leher dan kepala (dalam hal ini cedera mungkin tidak dapat dipulihkan).
Untuk informasi lebih lanjut: Mulut Kering: Penyebab dan Gejala"
Diagnosa
Untuk mendiagnosis xerostomia, dokter atau dokter gigi dengan hati-hati memeriksa riwayat dan gejala medis pasien; "Pemeriksaan rongga mulut dan palpasi leher dan pipi yang cermat - mungkin terkait dengan tes darah atau teknik pencitraan (pencitraan diagnostik) - pada akhirnya akan membantunya mengidentifikasi asal-usul masalahnya. Di rumah, mulut kering dapat" didiagnosis "dengan menelan kerupuk atau nasi kering: jika Anda mengalami kesulitan mengunyah atau menelan tes ini dianggap" positif ".
Perlakuan
Perawatan xerostomia disesuaikan dengan penyebab asalnya. Misalnya, dokter dapat memutuskan untuk menghentikan obat-obatan tertentu dan menggantinya dengan obat lain. Pembilasan mulut dengan obat kumur khusus, aplikasi humektan buatan dalam semprotan (Xerotin, Secriva), mampu meniru efek air liur (terutama berguna sebelum makan) dan penerapan tindakan paliatif lain yang dianggap stimulan sekretori (chewingum atau almond manis, gula ketat -bebas), mewakili strategi intervensi umum. Pasien, pada bagiannya, harus menjaga kebersihan mulut yang memadai dan memperbaiki apa yang disebut kebiasaan manja, berhenti merokok, mencoba bernapas dengan hidung bukan mulut, meningkatkan asupan cairan dan melembabkan kamar di mana dia tinggal.
Ketika kelenjar ludah sehat, pengobatan mulut kering dapat menggunakan obat scialagogue khusus, seperti anetholtrithione (Sulfarlem) dan pilocarpine (Salagen), yang meningkatkan aliran air liur.