enema

Apa itu Enema?

Enema - juga disebut enema atau enema - adalah prosedur di mana larutan cair, umumnya obat, dimasukkan ke dalam rektum dan usus besar, melalui tabung yang dimasukkan ke dalam anus. Ada berbagai jenis, masing-masing dengan tujuan tertentu.

Jenis Enema

enema pencahar

Enema berdasarkan air hangat (500-1000 cc), di mana zat pencahar (misalnya gliserin) telah dilarutkan, direkomendasikan untuk tindakan evakuasi mereka di hadapan sembelit (mengevakuasi enema).

Alih-alih gliserin, dua atau empat sendok makan minyak zaitun juga dapat ditambahkan, atau zat lain - lebih disukai alami - dengan tindakan pencahar (dulu sabun banyak digunakan, sekitar 20 gram per 500 cc air, tetapi hari ini untuk iritasinya tindakan, lebih disukai untuk menggantinya dengan zat alami atau garam).

Evakuasi enema juga dilakukan sebagai persiapan untuk pembedahan atau pemeriksaan diagnostik bagian terakhir usus, sering kali berhubungan dengan pencahar.Misalnya, dalam persiapan untuk kolonoskopi, satu atau dua enema dengan Sorbiclis ® atau Macrolax ® dapat dilakukan.

enema terapeutik

Enema berdasarkan larutan obat (enema terapeutik) digunakan untuk memasukkan obat dengan aksi sistemik atau lokal (misalnya kortikosteroid atau mesalazine dalam pengobatan proktitis ulseratif); penggunaannya berharga setiap kali, karena alasan apa pun, tidak mungkin menggunakan rute oral (misalnya dengan adanya muntah atau ketika obat diserap atau dimetabolisme dengan cara yang tidak diinginkan oleh sistem pencernaan).

Enema diagnostik

Enema berbasis barium sulfat (barium enema tradisional dan kontras ganda) digunakan untuk pemeriksaan sinar-X pada usus besar (barium tidak tembus cahaya terhadap sinar-X dan memungkinkan Anda untuk mengamati dinding usus besar).

Hidroterapi usus besar

Praktik enema juga diusulkan tanpa adanya kebutuhan organik nyata untuk meningkatkan keadaan kesejahteraan umum, berkat penghapusan racun yang terakumulasi dalam tubuh.

Dalam hal ini, larutan berair digunakan di mana zat pemurni dilarutkan dan operasi diulang beberapa kali dari waktu ke waktu; namun, meskipun menarik, praktik hidroterapi usus besar tidak memiliki dasar ilmiah yang nyata, akibatnya tidak menemukan konsensus bulat dari ahli.

Tip dan Petunjuk Penggunaan

Praktek enema memiliki difusi tertentu juga di lingkungan domestik dan oleh karena itu sangat penting untuk menghormati beberapa tindakan pencegahan, yang membuat operasi berguna dan kurang berbahaya mungkin.

Pertama-tama, larutan yang digunakan harus steril, untuk menghindari risiko masuknya kuman patogen ke dalam usus besar. Volumenya, jika diinginkan efek evakuasi atau pembersihan, adalah 500-1000 ml dan tidak boleh melebihi 1500 ml ; , terutama jika Anda melakukan enema dengan frekuensi tertentu (yang tidak boleh lebih dari dua perawatan sehari), Anda berisiko keracunan air (yang diserap oleh usus besar dengan meningkatkan volume plasma dan mengencerkan garam, dengan bahaya hiponatremia; ada juga penarikan elektrolit dalam lumen usus oleh aksi osmotik).

Larutan yang telah disiapkan sebelumnya yang dapat dibeli di apotek memiliki osmolaritas yang kurang lebih sama dengan plasma dan hal ini membatasi risiko iritasi dan pengenceran berlebihan pada media internal (seringkali diberi dosis awal).

Pada anak-anak, tentu saja, jumlahnya harus disesuaikan dengan ukuran tubuh (perkiraan indikasi adalah 30 ml untuk setiap usia tahun).

Suhu air harus sama dengan suhu tubuh dan dalam hal apapun tidak melebihi 37,5 ° C untuk menghindari iritasi mukosa usus dan menyebabkan syok, yang mungkin terjadi bahkan ketika larutan terlalu dingin.

Perangkat untuk mempraktikkan enema harus, seperti yang diantisipasi, mungkin steril, seperti jenis "sekali pakai" yang dapat dibeli di apotek. Selain itu, penting untuk menghormati petunjuk penggunaan, yang membutuhkan pelumasan yang banyak sebelum insersi anal.

Perangkat yang memadai juga memastikan tekanan infus yang tepat, yang penting untuk menghindari penyerapan larutan yang berlebihan dan menyelamatkan trauma pada mukosa usus (berkat penggunaan bersama bahan pelumas dan karet lunak). Jika ini terjadi, bahkan dengan cara yang tidak mencolok (misalnya jika Anda melihat tinja yang berwarna gelap atau berlumuran darah), penting untuk mencari perhatian medis segera.

Kontraindikasi

Harus diingat bahwa enema tidak boleh digunakan, terutama di lingkungan rumah, dengan adanya peradangan (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa), perdarahan usus, radang usus buntu, peritonitis, wasir parah atau tumor rektum-kolon; hati-hati juga pada adanya penyakit jantung atau gagal ginjal.