Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik yang ditujukan untuk melihat langsung dinding bagian dalam usus besar (khususnya usus besar).
Eksekusi
Selama pemeriksaan probe fleksibel kecil yang disebut kolonoskop digunakan, dilengkapi di puncak dengan kamera dan sumber cahaya.
Probe ini, dilumasi secara khusus, dimasukkan ke dalam anus dan dibuat naik perlahan di rektum dan di bagian lain dari usus besar, bertemu dalam urutan sigma, kolon desendens, kolon transversum, kolon asendens dan blind (lihat gambar di bawah). ); mencapai bagian terakhir dari usus kecil, yang disebut ileum, kolonoskop ditarik dengan kelezatan yang sama.
Berkat kamera, selama kolonoskopi, dokter dapat menilai kondisi kesehatan usus besar dengan mengamati gambar yang ditransmisikan oleh instrumen ke layar khusus.
Untuk memastikan visualisasi yang lebih baik dari mukosa kolon, selama kolonoskopi perlu untuk mengendurkan dinding usus, yang diperoleh dengan insuflasi karbon dioksida melalui kolonoskop. Hal ini dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan pada pasien.
Selama seluruh operasi, pasien tetap berbaring di sisi kirinya, tetapi dokter dapat diminta untuk melakukan gerakan kecil.
Obat pereda nyeri dan obat penenang biasanya diberikan sebelum memulai kolonoskopi, untuk membuat pemeriksaan lebih nyaman dan mengurangi sensasi yang tidak menyenangkan.
Secara keseluruhan, penyelidikan memakan waktu sekitar 30-40 menit.
Untuk apa?
Aplikasi utama kolonoskopi terletak pada penyelidikan keadaan kesehatan mukosa kolon, untuk mengidentifikasi lesi, ulserasi, oklusi, tumor atau polip.
Kolonoskopi intervensi
Selain bertindak sebagai kamera video dan penghisap udara, kolonoskop dapat - jika perlu - membersihkan dinding usus besar dengan air, menyedot isi usus atau bertindak sebagai kendaraan instrumen bedah untuk mengambil sampel jaringan atau menghilangkan polip.
Oleh karena itu, kolonoskopi tidak secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi juga dapat digunakan untuk melakukan biopsi dan intervensi terapeutik. Dalam hal ini kita berbicara tentang kolonoskopi intervensi.
Wawasan tentang Kolonoskopi
Indikasi
Kolonoskopi pada dasarnya mengenali dua bidang aplikasi utama: skrining kanker usus besar dan pencarian elemen diagnostik dengan adanya tanda dan gejala usus.
KOLONSKOPI DAN KANKER Usus Besar
Pemeriksaan dapat dilakukan sebagai investigasi tingkat pertama atau kedua untuk skrining kanker usus besar.Untuk populasi tanpa faktor risiko utama di luar usia, pedoman merekomendasikan melakukan kolonoskopi atau sigmoidoskopi antara 58 dan 60 tahun, untuk diulang setiap dekade. Kedua tes didasarkan pada prinsip metodologis yang sama, dengan perbedaan bahwa sigmoidoskopi terbatas pada studi endoskopi bagian terakhir dari usus besar; kelemahan utamanya diberikan oleh fakta bahwa hanya di bawah setengah dari polip adenomatosa dan tumor terbentuk di ciri-ciri atas, sementara di sisi lain menunjukkan keuntungan penting karena kurang invasif daripada dan mengekspos pasien ke tingkat risiko yang lebih rendah.Kolonoskopi, di sisi lain, meskipun dianggap sebagai "standar emas" untuk skrining usus besar kanker, memerlukan persiapan yang lebih melelahkan, waktu yang lebih lama dan memiliki risiko efek samping negatif yang lebih besar (seperti perforasi usus dan pendarahan), yang dapat terjadi pada 2-3 kasus dari 1000 tes. Untuk alasan ini, pada orang dengan risiko sedang-rendah, kolonoskopi terutama digunakan sebagai pemeriksaan tingkat kedua setelah deteksi darah gaib dalam tinja atau polip dengan sigmoidoskopi.
Dengan adanya faktor risiko lain, seperti poliposis usus besar atau keakraban dengan ini dan bentuk kanker lainnya, dokter dapat merekomendasikan melakukan kolonoskopi sebagai pemeriksaan tingkat pertama mulai dari usia 40/50 tahun setiap lima atau sepuluh tahun.
KOLONSKOPI DAN DIAGNOSIS PENYAKIT Usus
Selain skrining kanker kolorektal, kolonoskopi biasanya digunakan untuk menyelidiki asal-usul gejala seperti sakit perut, pendarahan dubur, sembelit kronis atau diare, seringnya perubahan pada alvo (periode sembelit yang bergantian dengan episode diare), anemia, defisiensi besi yang tidak diketahui. asal, tenesmus (sensasi pembuangan feses yang tidak lengkap), emisi kotoran seperti pita dan banyaknya lendir dalam feses. Banyak dari gejala ini juga disebabkan oleh bentuk kanker kanker kolorektal.
Apakah kolonoskopi menyakitkan?
Meskipun banyak orang enggan dengan gagasan tersebut, terutama karena rasa malu yang terkait dengan prosedur diagnostik tertentu, kolonoskopi biasanya dapat ditoleransi dengan baik. Meskipun pemeriksaan ini tidak diragukan lagi sangat mengganggu, tindakan obat penghilang rasa sakit dan obat penenang, secara umum, dapat sangat mengurangi sensasi yang tidak menyenangkan.Ketika kolonoskop dipindahkan atau digunakan untuk meniup udara, pasien mungkin mengalami sedikit kram perut atau rangsangan. untuk mengevakuasi, setiap biopsi umumnya tidak menimbulkan rasa sakit.Namun "gangguan" dari pemeriksaan sebagian besar dipengaruhi oleh "keterampilan operator" dan anatomi usus besar.
Semua masalah ini diatasi melalui teknik alternatif yang hanya sedikit kurang efektif dibandingkan prosedur standar. Kita berbicara tentang kolonoskopi virtual, yang, tidak seperti yang sebelumnya, tidak memerlukan penyisipan probe dan penggunaan obat penenang untuk menenangkan rasa sakit, karena menggunakan peralatan radiologi khusus yang disimpan di luar pasien. Meskipun demikian, kolonoskopi virtual memiliki keterbatasan utama yaitu tidak dapat melakukan intervensi dengan biopsi atau eksisi polip yang ditemukan.
Risiko dan Efek Samping
Kolonoskopi adalah tes diagnostik berisiko rendah; Komplikasi utama secara statistik terjadi pada sekitar 3 dari 1.000 kasus, dan dapat disebabkan oleh:
- obat penenang yang digunakan selama pemeriksaan,
- perforasi usus besar yang tidak disengaja
- setiap perdarahan setelah pengangkatan polip atau jaringan abnormal lainnya.
Di antaranya, komplikasi yang paling serius (<1 dalam 2.000 kasus) adalah perforasi kolon, yang memerlukan pembedahan besar segera.
Kehilangan darah apa pun dapat dihentikan dengan kauterisasi selama kolonoskopi, yang harus diulang untuk tujuan ini jika perdarahan terjadi tanpa berhenti secara spontan pada hari-hari setelah pemeriksaan pertama.
Komplikasi lain berhubungan dengan efek obat penenang pada orang yang berisiko, seperti pasien jantung.
Kontraindikasi
Kolonoskopi tidak dianjurkan dalam kasus divertikulitis akut, megakolon toksik dan dalam pemulihan dari operasi di bagian usus ini, karena kerentanan yang lebih besar terhadap risiko perforasi usus.
Setelah Kolonoskopi
Pada akhir kolonoskopi, 30 sampai 120 menit rawat inap mungkin diperlukan, sehingga efek obat penenang yang digunakan dilemahkan; juga untuk alasan ini umumnya dianjurkan untuk pergi ke janji dengan asisten dan istirahat untuk sisa hari (obat-obatan yang digunakan dapat menyebabkan kantuk dan kelelahan; oleh karena itu mengemudikan kendaraan sangat tidak dianjurkan, serta keterlibatan dalam kegiatan lain yang memerlukan "kewaspadaan hati-hati).
Perut kembung dan kembung adalah masalah yang cukup umum di akhir pemeriksaan, karena udara yang dihembuskan selama kolonoskopi. Sedangkan untuk nutrisi, selama sisa hari preferensi akan diberikan pada makanan ringan dan mudah dicerna.
Bahkan jika - terutama pada pasien yang menjalani biopsi atau polipektomi - sedikit kehilangan darah dari anus bersamaan dengan buang air besar pertama setelah kolonoskopi cukup normal, kehilangan darah berulang membenarkan konsultasi medis segera. Hal yang sama berlaku jika sakit perut atau demam tinggi muncul di hari-hari berikutnya.
Artikel lain tentang "Kolonoskopi"
- Persiapan untuk Kolonoskopi
- Diet Kolonoskopi
- Mempersiapkan Kolonoskopi dengan Herbal
- Diet setelah kolonoskopi
- Kolonoskopi Virtual
Kolonoskopi - Video: Bagaimana dan Kapan Melakukannya
Masalah saat memutar video? Muat ulang video dari youtube.
- Buka Halaman Video
- Pergi ke Tujuan Kesehatan
- Tonton videonya di youtube
