Definisi
Apa itu Hay Fever?
Dengan istilah "hay fever" s "berarti rinitis alergi yang disebabkan oleh pollinosis: itu adalah alergopati yang sangat umum", yang cenderung kambuh secara musiman atau berkala pada subjek yang sensitif. Hay fever mempengaruhi mukosa hidung, mata dan saluran pernapasan, dan terutama disebabkan oleh serbuk sari; beberapa individu menunjukkan alergi juga setelah kontak dengan debu, bulu kucing dan kemungkinan iritasi lainnya.
Namun, klarifikasi harus dilakukan: serbuk sari tidak mewakili alergen nyata yang bertanggung jawab atas demam; hanya dengan konvensi adalah kebiasaan untuk mengatakan bahwa itu bertanggung jawab untuk itu. Pada kenyataannya, hay fever dipicu oleh protein tertentu yang terkandung dalam serbuk sari: misalnya, profilin, protein cadangan, protein terkait patogenesis, dll.
Penyebab
Pemicu dan Faktor Predisposisi untuk Hay Fever
Jelas bahwa, sebagai rinitis alergi yang dihasilkan oleh serbuk sari, demam cenderung memburuk di musim semi, dekat taman bunga dan pedesaan. Terlepas dari musim alergi, telah terbukti bahwa demam juga dapat dipengaruhi oleh stres emosional yang kuat dan asupan alkohol yang berlebihan.
Lebih dari 20 jenis demam jerami telah diidentifikasi, dipicu oleh lebih dari 3.500 tanaman: yang paling "berbahaya" adalah birch, abu dan rumput pada umumnya.
Penyebab biokimia
Protein serbuk sari adalah penyebab utama yang bertanggung jawab untuk demam: menjadi alergen, pertama kali mereka bersentuhan dengan organisme sensitif, mereka menginduksi produksi antibodi. Selanjutnya, dalam kasus kontak baru antara alergen dan organisme, protein serbuk sari dianggap lebih cepat berpotensi berbahaya (sensitisasi), oleh karena itu organisme merespons dengan fenomena alergi yang kurang lebih intens, sesuai dengan sensitivitas dan reaktivitas subjek.
Pada subjek alergi, bersin terus menerus terutama disebabkan oleh pelepasan histamin, yang dioperasikan oleh sel mast: histamin dituangkan ke reseptor, memicu lingkaran setan yang tak terhindarkan menghasilkan bersin, gatal hidung dan edema.
Gejala
Apa saja gejala demam berdarah?
Gejala khas dari hay fever adalah bersin-bersin terus menerus, hidung gatal, mata merah dan hidung tersumbat terus-menerus, seringkali karena hidung meler (keputihan yang banyak dan encer); di antara gejala yang paling umum, kesulitan bernapas juga disebutkan, terutama disebabkan oleh rhinorrhea.
Selain itu, hay fever juga dapat menimbulkan rasa gatal yang mengganggu di langit-langit mulut, mata, dan, yang lebih jarang, telinga.
Hal ini sangat umum bahwa tanda-tanda khas alergi juga berhubungan dengan sakit kepala dan kelelahan umum, gejala bahkan lebih ditandai pada subyek yang menderita bentuk kronis demam, dengan eksaserbasi berulang sepanjang tahun terlepas dari adanya serbuk sari atau iritasi.
Gejala hay fever yang paling bermasalah adalah edema dan kongesti mukosa hidung: karena alasan ini, subjek tidak dapat bernapas melalui hidung, karena lubang hidung tersumbat oleh lendir dan aliran oksigen ditolak. .
Terkadang, hay fever juga menyebabkan faringitis dan konjungtivitis; pada beberapa subjek, bersin terus menerus dan hidung tersumbat menyebabkan stres, sedemikian rupa sehingga menimbulkan iritabilitas saraf tertentu. Ketika demam juga terkait dengan proses inflamasi di mukosa bronkial, kondisi subjek yang terkena dapat merosot, sampai mengembangkan krisis asma yang nyata.
Diagnosa
Bagaimana hay fever didiagnosis?
Tiga prosedur umum diperlukan untuk mendiagnosis demam; anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium. Riwayat kesehatan pasien didasarkan pada pengumpulan informasi yang berkaitan dengan gejala yang dikeluhkannya, diikuti dengan pencarian kemungkinan keakraban dengan alergi untuk menyelidiki kecenderungan genetik. Pemeriksaan fisik terdiri dari penyelidikan gejala umum dan klasik dari penyakit alergi yang dihipotesiskan, sedangkan tes laboratorium - termasuk tes darah dan pencarian imunoglobulin tipe E - mewakili "konfirmasi lebih lanjut dari demam, namun tidak selalu penting.
Selanjutnya, untuk melengkapi gambaran diagnostik, uji RAST, uji serupa RAST, uji intradermal dan uji tusuk direkomendasikan, berguna untuk mengisolasi alergen, dan oleh karena itu untuk menerapkan rencana profilaksis musiman.
peduli
Apa Obat dan Perawatan Hay Fever?
Pemberian obat antihistamin, yang menghambat kerja histamin, mengurangi gejala yang ditimbulkan oleh hay fever; juga penggunaan dekongestan dan zat dengan aksi vasokonstriksi bisa sangat berguna.
Pada pasien alergi dan asma, di mana gejalanya tampak sangat intens, dokter biasanya meresepkan kortikosteroid, yang mampu memberikan tindakan antiinflamasi yang kuat, sehingga meredakan gejala alergi dan asma dalam waktu singkat.
Ketika alergen yang bertanggung jawab atas reaksi alergi dari jerami diisolasi, intervensi desensitisasi dimungkinkan: ini adalah pendekatan imunoterapi yang terdiri dari pemberian dosis spesifik alergen itu sendiri, secara subkutan. Dengan demikian, sistem kekebalan secara bertahap terbiasa dengan keberadaan antigen, sebagai semacam kecanduan alergen. Sayangnya, terapi ini tidak berguna pada semua pasien, karena setiap subjek bereaksi dengan caranya sendiri terhadap pengobatan.
Terapi alternatif lain datang dari sekolah kedokteran Sapporo (Jepang): hay fever tampaknya bereaksi positif terhadap inokulasi vitamin E, berkat dugaan sifat antihistaminnya. Faktanya, tokoferol tampaknya mengurangi tekanan, mati rasa, dan beberapa gejala khas demam. Namun, pengobatan alternatif hay fever ini sebenarnya belum terbukti.
Ringkasan
singkatnya demam hay
Kemungkinan korelasi antara pollinosis, asupan alkohol yang berlebihan dan stres
- Gejala umum: bersin terus-menerus, hidung gatal, mata merah, hidung tersumbat terus-menerus sering karena rhinorrhea, gatal-gatal yang mengganggu pada langit-langit mulut, mata dan, lebih jarang, telinga, kesulitan bernapas.
- Tanda-tanda yang terkait dengan pollinosis: sakit kepala, kelelahan umum, lekas marah, stres
- Gejala yang lebih jarang: faringitis, konjungtivitis
- Gejala paling berbahaya: edema, kongesti mukosa hidung, radang mukosa bronkial, asma
- Anamnesa
- Pemeriksaan fisik
- Tes laboratorium: tes darah dan mencari imunoglobulin tipe E
- Tes RAST, tes intradermal dan tes tusukan seperti RAST: untuk mengisolasi alergen
- Pemberian obat antihistamin
- Penggunaan dekongestan
- Zat dengan aksi vasokonstriksi
- Kortikosteroid (terutama gejala yang intens)
- Intervensi desensitisasi: terdiri dari pemberian dosis spesifik alergen itu sendiri, secara subkutan
- Terapi alternatif: inokulasi vitamin E (dugaan sifat antihistamin, berguna dalam pencegahan demam, praktek belum terbukti dan tidak disetujui)