Metroragia

Definisi

Metroragia adalah kehilangan darah uterus yang melebihi kehilangan darah normal yang berhubungan dengan siklus menstruasi; pada kenyataannya, itu umumnya terjadi pada periode intermenstruasi. Ketika metrorrhagia muncul selama menstruasi disebut menoragia (akibatnya kehilangan banyak darah); jika sebaliknya alirannya, selain melimpah, juga berlanjut pada fase intermenstruasi, orang berbicara lebih tepat tentang menometrorrhagia.

Metroragia selama masa pubertas

Meskipun metroragia terutama mempengaruhi wanita usia subur, tidak ada kekurangan kasus pada masa pubertas dan pada periode pasca-menopause. Beberapa manifestasi metroragik sporadis juga dicatat selama masa kanak-kanak, sebagian besar terkait dengan patologi alam lain; dalam apa yang disebut pubertas sebelum waktunya, gadis itu menjadi seorang wanita lebih awal. Pada wanita baru, perkembangan seksual prematur dan memanifestasikan dirinya dengan pertumbuhan payudara, perkembangan organ genital, pertumbuhan rambut kemaluan dan ketiak, permulaan menstruasi dan perluasan rahim dalam hal volumetrik: semua faktor ini terkait dengan modulasi hormonal. dan mungkin mencerminkan kemungkinan ketidakseimbangan endokrin.Pada fase ini, semua proses metabolisme-fisiologis harus dipercepat di dalam organisme: dalam hal ini, seringkali sistem regulasi masuk ke memiringkan, menyebabkan fenomena seperti, misalnya, perubahan siklus menstruasi, menoragia, dismenore, dan metroragia. Adalah baik untuk diingat bahwa selama permulaan menstruasi pertama - yang bertepatan dengan periode transformasi dari gadis menjadi wanita - sulit untuk membedakan metroragia dari menoragia, karena siklus menstruasi belum stabil, sedemikian rupa sehingga, lebih sering daripada tidak, bahkan tidak mungkin untuk membedakan menstruasi itu sendiri dari perdarahan ekstra-menstruasi.

Metroragia pada wanita dewasa

Umumnya, penyebab paling serius yang menyebabkan metroragia pada wanita dewasa ditemukan pada tumor rahim (misalnya fibroid, polip mukosa jinak, neoplasma ganas) dan pada peradangan akut endometrium.
Kadang-kadang, kehilangan banyak darah genital adalah tanda aborsi spontan: telah diverifikasi bahwa beberapa wanita, terutama selama kehamilan pertama, mengalami aborsi spontan beberapa minggu setelah pembuahan, di mana metroragia merupakan bel alarm pertama.
Dalam kasus lain, metroragia dapat memberikan gambaran etiologi yang kurang "berbahaya": mirip dengan menoragia, metroragia sebenarnya dapat menjadi hasil "sederhana" dari perubahan hormonal sementara. Bukan kebetulan, misalnya, bahwa dalam tiga bulan pertama minum pil kontrasepsi - saat ketidakseimbangan endokrin yang kuat - wanita itu mengeluhkan pendarahan rahim yang tiba-tiba dan tidak terduga antara satu menstruasi dan berikutnya. bahkan setelah tiga bulan pertama pengobatan, metroragia mungkin tergantung pada faktor lain.

Jelas, bahkan masuknya benda asing ke dalam vagina dapat menyebabkan perdarahan yang tidak terkontrol.
Oleh karena itu, secara umum, faktor organik lokal (khususnya fibroid submukosa dan intramural, radang rahim, polip serviks, tumor ganas) dan umum (modifikasi pembekuan darah, penyakit jantung, infeksi dan keracunan logam berat), terkait dengan perubahan fungsional regulasi siklus menstruasi, merupakan penyebab paling sering yang berkontribusi terhadap timbulnya metroragia pada wanita dewasa.

Metroragia pada menopause

Kami telah menganalisis dua fase pertama kehidupan seorang wanita (pubertas dan dewasa): namun, kami telah menyebutkan bahwa metroragia juga dapat muncul sesaat sebelum dan selama menopause, suatu periode di mana wanita tidak lagi subur. Jika wanita tersebut memanifestasikan metroragia pada fase sebelum menopause (klimakterik), kondisi tersebut dapat dianggap pseudo-fisiologis; dalam periode kehidupan ini, organisme sebenarnya mengalami modulasi hormonal yang kuat dalam persiapan sampai menopause, dimana kehilangan antarmenstruasi secara umum dapat dianggap fisiologis dan terpisah dari masalah-masalah tertentu.
Jika metroragia juga terjadi selama menopause, kehilangan darah yang tak terduga dan melimpah ini tidak lagi dapat dianggap fisiologis: secara umum, metroragia pada menopause sebenarnya merupakan tanda patologi yang agak serius (kanker serviks dan kanker rahim), justru karena pada menopause, metroragia bisa menjadi sangat parah. serius, oleh karena itu disarankan untuk menghubungi ginekolog sesegera mungkin, karena diagnosis segera dan pengobatan tepat waktu menjamin, dalam banyak kasus, implikasi terapeutik yang positif.

Efek dan perawatan

Dalam semua tahap kehidupan seorang wanita, dengan referensi khusus untuk pubertas, dewasa dan menopause, perdarahan yang sering dapat menyebabkan perubahan konsentrasi zat besi dalam darah, sehingga menimbulkan situasi anemia sekunder (yaitu yang diinduksi): dalam keadaan yang sama, ginekolog dapat merekomendasikan suplemen zat besi untuk memperbaiki kekurangan. Dalam kasus yang paling serius, di mana wanita mengeluh kehilangan darah yang berlebihan, transfusi dapat digunakan untuk memperbaiki konsekuensi yang berasal dari perdarahan hebat.
Jika penyebab metroragia diwakili oleh perubahan hormonal, pasien, atas resep medis, dapat mengambil hormon untuk menyeimbangkan kembali struktur estrogenik.

Ringkasan

Untuk memperbaiki konsep ...

aku mengganggu

Metroragia

Keterangan

Kehilangan darah genital yang terjadi terlepas dari siklus menstruasi

Masa kanak-kanak (jarang), pubertas, dewasa, menopause

Pada pubertas dini, gadis itu menjadi seorang wanita lebih cepat dan organisme dipaksa untuk mengalami perubahan hormonal dan fisiologis yang dapat menyebabkan episode metroragia.

Kehilangan darah intra-menstruasi yang melimpah dapat menjadi tanda aborsi spontan atau kanker saluran genital; perubahan hormonal juga dapat mendukung manifestasi metroragia

Klimakterik dan metroragia

Pada periode ini, perubahan siklus menstruasi bersifat pseudo-fisiologis: tubuh wanita mempersiapkan dirinya sendiri dan mekanisme fungsional dan hormonal diubah untuk mempersiapkan menopause.

Metroragia tidak lagi dianggap normal, sebaliknya, kehilangan yang tidak terduga dan berlimpah dapat menjadi tanda karsinoma

Etiopatogenesis

Fibroid submukosa dan intramural, radang rahim, polip serviks, tumor ganas, perubahan mekanisme pengaturan siklus menstruasi, perubahan fungsional, modifikasi pembekuan darah, penyakit jantung, infeksi dan keracunan logam berat, adalah faktor yang paling bertanggung jawab untuk metroragia.

Pengobatan hormon, suplementasi zat besi dan transfusi (dalam kasus perdarahan parah)