Nilai TBG - TBG

Keumuman

Thyroxine-binding globulin (TBG) adalah protein yang mampu mengikat dan mengangkut hormon tiroid dalam darah.

TBG menunjukkan "afinitas tinggi" untuk hormon tiroksin (T4); interaksi dengan triiodothyronine (T3) kurang stabil.

Bagaimanapun, pengikatan T3 dan T4 dengan TBG bersifat reversibel, dan ditujukan untuk mempertahankan konsentrasi yang memadai dari hormon-hormon tersebut. dalam bentuk bebas (FT3 dan FT4). Harus diingat, faktanya, bahwa dalam darah sebagian besar hormon tiroid terikat, sementara hanya sebagian kecil yang bebas dan tersedia untuk jaringan.
Peningkatan TBG dapat mengakibatkan peningkatan T4 dan T3 total tanpa peningkatan aktivitas hormon dalam tubuh.Jika tes hormon tiroid lebih lanjut menunjukkan hipo atau hipertiroidisme tanpa gejala, kadar globulin pengikat tiroksin menjadi lebih tinggi.secara klinis relevan.
Kelainan interaksi hormon tiroid-TBG dapat terjadi akibat:

• Defek pengikatan hormon-protein; dalam hal ini, kontrol sekresi hormon tiroid dipertahankan dan aksis hipofisis-tiroid normal.
• Perubahan primer dalam konsentrasi plasma hormon tiroid, seperti yang terjadi, misalnya, pada "hipotiroidisme atau tirotoksikosis. Dalam kasus ini, keseimbangan homeostatis normal sekresi hormon hilang, baik karena defek pada mekanisme kontrol itu sendiri, maupun untuk " ketidakmampuan untuk mengimbangi efek dari penyakit yang mendasarinya.

Apa ini

TBG adalah singkatan dari Thyroxine-binding globulin (globulin pengikat tiroksin); itu adalah glikoprotein dengan berat molekul 60.000 Dalton, yang bertanggung jawab untuk pengangkutan hormon tiroid, T3 dan T4, dalam darah.

TBG disintesis oleh hati dan memiliki situs pengikatan tunggal dalam strukturnya, untuk T3 dan T4.

Meskipun konsentrasi plasma berkurang, TBG mengikat dirinya sendiri hampir semua hormon tiroid (70-80%), yang pada tingkat lebih rendah terkait dengan dua protein lain, juga disintesis oleh hati: albumin dan transthyretin (TTR atau pengikatan fraksi pra-albumin). T4 - TBPA).

Pada tingkat yang lebih kecil, hormon tiroid ditemukan bebas dalam darah: hanya sekitar 0,02-0,04% dari T4 dan sekitar 0,3-0,4% dari T3.

Kebutuhan untuk membawa hormon tiroid melalui protein transpor khusus muncul dari sifat lipofiliknya, yang membuatnya tidak larut dalam cairan berbasis air, seperti darah. Namun, untuk memperoleh aktivitas biologis dan mengatur metabolisme dalam sel target, hormon tiroid harus terlepas dari protein pembawa ini; inilah sebabnya mengapa selama beberapa tahun lebih disukai untuk mengukur kadar plasma dari fraksi bebas (T4 dan T3 bebas, sering ditunjukkan dalam sertifikat analisis sebagai FT3 dan FT4), daripada yang absolut (total T3 dan T4).
Mari kita coba memperjelas konsepnya dengan lebih baik.