Keumuman
Dari sudut pandang medis, "trauma kepala" didefinisikan sebagai setiap kerusakan pada tengkorak dan/atau pada otak dan selubungnya, yang disebabkan oleh peristiwa fisik dari jenis mekanis (seperti misalnya jatuh di mana kepala ke tanah).
Untuk alasan ini, dalam kasus trauma kepala, selalu disarankan untuk menghubungi dokter Anda.
Penyebab
Seperti disebutkan, trauma kepala adalah kerusakan pada tengkorak dan isinya, yang disebabkan oleh peristiwa fisik yang bersifat mekanis.
Lebih tepatnya, kita dapat mengatakan bahwa trauma kepala dapat disebabkan oleh:
- Cedera kepala tertutup, ketika kepala membentur benda dengan keras, seperti dalam kasus jatuh, kecelakaan lalu lintas, perkelahian, cedera olahraga, dll.
- Cedera tembus pada kepala, ketika kepala mengenai, atau dipukul dengan keras oleh benda yang dapat menembusnya (seperti, misalnya, pecahan tulang atau peluru).
Klasifikasi
Klasifikasi pertama, yang dapat dibuat untuk membedakan berbagai jenis trauma kepala, mempertimbangkan tingkat keparahan kerusakan yang diderita. Oleh karena itu, dalam hal ini kita akan membedakan:
- cedera kepala ringan;
- Cedera kepala sedang atau berat.
Seperti yang dapat Anda bayangkan dengan mudah, cedera kepala ringan secara inheren kurang berbahaya daripada yang sedang atau berat dan memiliki prognosis yang lebih baik; bagaimanapun, mereka tidak boleh diremehkan.
Pembagian lain dapat dibuat sesuai dengan daerah yang terkena kerusakan. Dalam hal ini, kita dapat membedakan:
- Cedera kepala fokal, ketika kerusakan hanya mempengaruhi satu area otak tertentu;
- Trauma kepala difus, ketika kerusakan mempengaruhi beberapa area otak.
Secara alami, gejalanya dapat bervariasi baik dalam fungsi tingkat keparahan kerusakan dan fungsi area yang terkena.
Gejala dan Komplikasi
Seperti disebutkan, gejala trauma kepala bisa berbeda tergantung pada tingkat kerusakan dan tergantung pada area otak - atau area otak - yang terkena dampak terakhir.
Selain itu, beberapa gejala muncul segera setelah kerusakan terjadi, sementara yang lain dapat membutuhkan waktu berjam-jam, berhari-hari, atau bahkan berminggu-minggu untuk bermanifestasi.
Bagaimanapun, di antara gejala utama yang dapat terjadi dalam kasus cedera kepala ringan, kami ingat:
- Kehilangan kesadaran dalam waktu singkat (beberapa detik atau beberapa menit); namun, perlu dicatat bahwa gejala ini tidak selalu muncul dengan sendirinya;
- Kebingungan mental ringan (lihat juga gegar otak);
- Sakit kepala
- Pusing
- Sakit leher;
- Gangguan penglihatan (diplopia, rasa mata lelah, dll);
- tinitus;
- Kantuk di siang hari, lesu dan kelelahan;
- Kesulitan berkonsentrasi.
Namun, dalam kasus trauma kepala sedang atau berat, gejala yang baru saja disebutkan dapat bermanifestasi dengan cara yang lebih nyata dan intens. Lebih khusus, berikut ini mungkin timbul:
- Kehilangan kesadaran dengan ketidakmampuan untuk bangun;
- Sakit kepala persisten yang semakin memburuk dari waktu ke waktu
- Defisit neurologis fokal;
- Muntah berulang
- Perubahan kepribadian;
- Kebingungan dan agitasi;
- Midriasis atau kelumpuhan pupil;
- Kesulitan berkomunikasi
- Gangguan koordinasi.
Selain itu, dalam jangka panjang mereka dapat bermanifestasi:
- Amnesia;
- Gangguan perilaku;
- Gangguan tidur;
- Perubahan fakultas intelektual.
Gejala yang berhubungan dengan trauma kepala mungkin, tergantung pada kasus, regresi, tetap tidak berubah, atau memburuk.
Saat Memanggil dokter
Dipahami bahwa dalam kasus trauma kepala selalu baik untuk menghubungi dokter atau pusat rumah sakit terdekat, perilaku ini menjadi wajib ketika gejala yang muncul akibat kerusakan cenderung memburuk. trauma dapat menunjukkan adanya lesi atau komplikasi yang lebih dalam, seperti, misalnya, edema serebral atau perdarahan intrakranial.
Komplikasi lain yang dapat timbul pada pasien trauma kepala adalah:
- Kejang;
- stroke iskemik;
- stroke hemoragik;
- Hidrosefalus.
Diagnosa
Selain evaluasi gejala, untuk memastikan diagnosis cedera kepala dan mengidentifikasi lesi otak, dokter dapat menggunakan pemeriksaan instrumental seperti CT atau MRI.
CT scan biasanya dapat mengidentifikasi fraktur tengkorak dengan akurasi yang lebih tinggi daripada teknik lain, serta memberikan indikasi adanya perdarahan atau hematoma; sedangkan resonansi magnetik memungkinkan identifikasi yang lebih tepat dan rinci dari kemungkinan lesi otak.
Radiografi, di sisi lain, pada sebagian besar kasus trauma kepala ternyata sama sekali tidak berguna. Pada akhirnya, sinar-X dapat berguna untuk mengidentifikasi adanya patah tulang di bagian tubuh lainnya, yang mungkin disebabkan oleh jatuh atau kecelakaan yang menyebabkan cedera kepala.
Dalam kasus kerusakan otak yang dicurigai atau dikonfirmasi, dokter dapat memutuskan untuk merawat pasien di rumah sakit.
Perlakuan
Penatalaksanaan trauma kepala erat kaitannya dengan luasnya kerusakan yang diderita pasien.
Jika cedera kepala ringan dan pasien memiliki anggota keluarga atau orang yang dapat mengawasinya dan mengendalikannya untuk mendeteksi munculnya gejala lebih lanjut, maka dokter dapat memutuskan untuk tidak merawatnya di rumah sakit.
Sebaliknya, jika cedera kepala sedang atau berat dan berhubungan dengan cedera otak, tentunya dokter akan segera mengatur pasien untuk dirawat di rumah sakit.
