Dikuratori oleh Dokter Ferdinando Spatalino
Istilah diabetes mellitus menggambarkan gangguan metabolisme dengan berbagai etiologi, ditandai dengan hiperglikemia kronis dengan gangguan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein, yang disebabkan oleh gangguan sekresi insulin atau kerja insulin, atau keduanya.
Dalam bahasa umum ada dua bentuk utama diabetes mellitus, masing-masing disebut diabetes tipe 1 atau diabetes tergantung insulin dan diabetes dewasa dengan resistensi insulin atau tipe 2.
Diabetes tipe 1 bersifat autoimun berdasarkan genetik; itu mempengaruhi subyek muda sampai usia 35 tahun dan ditentukan oleh penghancuran sel-sel beta pankreas dengan defisiensi insulin absolut konsekuen.
Diabetes tipe 2, di sisi lain, mempengaruhi orang-orang di atas usia 35 dan pada asalnya ada fenomena yang disebut resistensi insulin, suatu kondisi di mana kemampuan insulin untuk merangsang penyerapan dan pemanfaatan glukosa di tingkat hati, otot rangka dan jaringan adiposa, dan untuk menekan keluaran glukosa hepatik. Diabetes tipe 2 mungkin ada untuk waktu yang lama sebelum pasien atau dokter melihat tanda-tanda, karena hiperglikemia dan gejala yang sesuai berkembang secara perlahan. Di antara populasi muda meningkat - mungkin karena perubahan kebiasaan makan dan gaya hidup yang semakin menetap - jenis diabetes lain, MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), diabetes tipe 2 dengan onset dini.
Epidemiologi
Diabetes adalah penyakit metabolik yang paling luas dan penting yang ada di Italia dan di dunia Barat; diperkirakan jumlah penderita diabetes di Italia adalah sekitar 3 juta, yang harus ditambahkan setidaknya 2 juta kasus belum terdiagnosis. Terhadap prevalensi 3-5% kasus yang diketahui, sekitar 50% kasus diabetes mellitus ternyata belum terdiagnosis. Sekitar 200.000 kasus baru terjadi setiap tahun, dimana sekitar 15.000 adalah tipe 1 dan 185.000 adalah tipe 2.
Diabetes tipe 2 memiliki prevalensi sekitar 5% di negara-negara Barat dan insiden 23 kasus baru per 10.000 per tahun. Angka tersebut masih cenderung meningkat sesuai dengan apa yang dipublikasikan dalam perkiraan tahunan International Diabetes Federation (IDF) dan dilaporkan dalam tabel berikut.
Dampak ekonomi secara umum dan prospek masa depan
Dampak sosial dari penyakit diabetes begitu besar, dan jumlah pasien sangat tinggi, sehingga di banyak negara di dunia, pengeluaran perawatan kesehatan untuk penyakit ini telah mencapai 10% dari pengeluaran perawatan kesehatan global.
Biaya di Amerika Serikat telah meningkat dari $2,6 miliar yang dikeluarkan pada tahun 1969 menjadi $98,2 miliar pada tahun 1997, mencapai puncaknya pada $137,7 miliar pada tahun 1995. Sejauh menyangkut Eropa, studi yang paling penting adalah Code-2 (Costs of Diabetes in Eropa - tipe 2) dibuat dengan tujuan memperkirakan biaya pengelolaan pasien diabetes di delapan negara Eropa (Belgia, Prancis, Jerman, Inggris Raya, Italia, Belanda, Spanyol, dan Swedia) tipe 2. Situasi Amerika dan datanya dilaporkan oleh studi Kode-2 untuk Eropa dirangkum dalam grafik pada tabel 2. C "Namun, perlu dicatat bahwa studi ini tidak memperhitungkan nilai keseluruhan sumber daya yang digunakan untuk pengobatan komplikasi , yang jauh melebihi bahwa sumber daya untuk pengobatan diabetes Biaya tahunan rata-rata pasien diabetes, masing-masing tanpa komplikasi (sekitar 1100 euro), dengan hanya satu jenis komplikasi (makrovaskular: 3120 euro; mikrovaskular: 4100 euro) dan dengan semua dan dua jenis rumit nze (5650 euro), jelas ditemukan sebagai fungsi dari komplikasi itu sendiri.
Dari angka-angka yang dilaporkan jelas betapa pentingnya mendukung kampanye pencegahan yang semakin meluas, untuk membatasi pertumbuhan penyakit: dari studi yang dilakukan tampak bahwa intervensi minimal pada kebiasaan gaya hidup - seperti aktivitas fisik, adopsi diet seimbang dan pemantauan berkala tekanan darah dan nilai glikemik - mampu menunda timbulnya diabetes tipe 2 setidaknya tiga tahun pada 58% subjek yang berisiko.
Oleh karena itu, aktivitas fisik sangat penting untuk menjaga masalah tetap terkendali, meningkatkan kualitas hidup sekitar 50% dan meminimalkan risiko yang disebabkan oleh ketidakseimbangan ini pada sistem fisiologis kita. Pelatih pribadi menjadi spesialis di bidang ini. Oleh karena itu, merupakan kewajiban, mengingat hipotesis pelanggan kepada siapa kita semua merujuk mengidentifikasi diri mereka sesuai dengan target "Mrs Maria", yaitu setiap orang yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan mereka melalui kebugaran.The "kata sifat" setiap "tidak boleh dipahami dalam istilah menghina; sebaliknya, ini merujuk pada kemungkinan bahwa klien kami adalah pembawa berbagai perubahan metabolik, seperti diabetes.
Bagaimana pelatih pribadi berhubungan dengan masalah dan bagaimana dia mengatur rencana pelatihan? Pertama-tama, perlu memiliki semua informasi mengenai kasus dan, yang lebih penting, memiliki pemahaman yang jelas tentang masalah dari sudut pandang fisiologis; kita harus tahu bahwa melatih penderita diabetes melibatkan perubahan dalam aksi insulin, bahwa waktu dan intensitas pelatihan bukanlah faktor yang dapat diabaikan, bahwa seperti halnya perbedaan antara diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2, ada juga pendekatan pelatihan yang berbeda, dll. .
Sehubungan dengan itu, kami merujuk pada pembacaan artikel informatif berikut:
Aktivitas fisik dan diabetes
Diabetes dan olahraga
Diabetes dan pelatihan sirkuit
Obesitas dan pelatih pribadi "