Definisi
Brachialgia - atau disebut sebagai radikulopati serviks - adalah kondisi nyeri yang mempengaruhi lengan. Lebih tepatnya, nyeri yang dirasakan adalah nyeri neuropatik.
Brachialgia dapat mempengaruhi pasien muda dan tua.
Penyebab
Brachialgia disebabkan oleh iritasi atau penghancuran saraf tulang belakang di leher dan merupakan salah satu gejala yang dapat terjadi pada berbagai jenis patologi, umum brachialgia pada orang muda), osteoarthritis serviks, penyakit degeneratif pada cakram serviks, tumor tulang belakang. tulang belakang, prolaps intervertebralis, osteofit dan penyempitan kanal foraminal dan tulang belakang (ini adalah penyebab paling umum dari brachialgia pada orang tua).
Gejala
Seperti disebutkan, brachialgia terdiri dari persepsi sensasi nyeri di lengan. Sensasi ini juga dapat menyebar ke daerah serviks dan skapula. Selain itu, tidak jarang kelemahan otot dan parestesia dikaitkan dengan manifestasi nyeri.
Dalam beberapa kasus, pasien brachialgia juga dapat kehilangan sensasi kulit lengan pada saraf yang terganggu.
Informasi tentang Brachialgia - Obat untuk Pengobatan Nyeri Lengan tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Brachialgia - Obat Sakit Lengan.
Obat
Karena brachialgia adalah gejala patologi, pengobatan akan tergantung pada penyebab utama yang mendasari manifestasi nyeri dan akan ditujukan untuk penyembuhannya.
Bagaimanapun, dokter dapat meresepkan terapi obat simtomatik berdasarkan NSAID dan - jika rasa sakitnya sangat parah - berdasarkan analgesik opioid, atau berdasarkan antikonvulsan.
Dalam kasus yang paling parah di mana nyeri neuropatik begitu kuat sehingga mengganggu aktivitas normal sehari-hari pasien, dokter mungkin memutuskan untuk memberikan obat anestesi, menyuntikkannya langsung ke saraf yang terganggu. Sayangnya, bagaimanapun, terapi ini hanya efektif selama beberapa hari, setelah itu brakialgia muncul kembali dan dengan intensitas yang sama.
Selain itu, dalam hubungannya dengan pengobatan obat, mungkin berguna untuk menjalani fisioterapi, pijat, akupunktur atau osteopati.
Jika, di sisi lain, terapi konservatif yang disebutkan di atas tidak cukup untuk mengendalikan brakialgia, maka dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi melawan brakialgia dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan.
NSAID
Obat antiinflamasi nonsteroid adalah pengobatan simtomatik lini pertama brachialgia, berkat sifat antiinflamasi dan analgesiknya yang nyata.
Ada beberapa bahan aktif yang dapat digunakan untuk tujuan ini. Di antaranya, kita ingat:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): Ibuprofen tersedia dalam berbagai formulasi farmasi yang sesuai untuk rute pemberian yang berbeda.
Dosis obat yang akan diberikan secara oral tidak boleh melebihi 1.200-1.800 mg bahan aktif per hari. Jumlah pasti obat yang harus diminum akan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat keparahan rasa sakit yang diderita pasien. - Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): naproxen juga tersedia dalam berbagai formulasi farmasi. Bila digunakan secara oral, dosis naproxen yang biasanya diberikan adalah 500-1.000 mg per hari, untuk diminum dalam dosis terbagi setiap 12 jam. Bagaimanapun, bahkan dalam kasus ini, dokter akan menentukan jumlah pasti bahan aktif yang harus dikonsumsi setiap pasien.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): dosis ketoprofen yang biasanya diberikan secara oral adalah 150-200 mg per hari, diminum dalam 2-3 dosis terbagi setelah makan.
Analgesik opioid
Jika brachialgia sangat parah, dokter dapat memutuskan untuk menggunakan analgesik opioid.
Namun, obat ini harus digunakan dengan sangat hati-hati, di bawah pengawasan ketat dokter dan dalam situasi kebutuhan nyata. Ini karena analgesik opioid dapat menyebabkan efek samping yang tidak biasa, di antaranya kita menemukan toleransi dan ketergantungan.
Di antara berbagai bahan aktif yang dapat digunakan, kami menyebutkan:
- Tramadol (Contramal ®, Patrol ®): Tramadol adalah analgesik kuat yang tersedia dalam berbagai formulasi farmasi yang memungkinkan pemberian oral, rektal dan parenteral.
Umumnya, terapi tramadol dimulai dengan pemberian 50-100 mg bahan aktif. Selanjutnya, jika dianggap perlu, dokter dapat memutuskan untuk menambah jumlah obat yang harus diminum, sampai dosis optimal untuk setiap pasien tercapai, untuk mendapatkan kontrol rasa sakit yang memadai.
Antikonvulsan
Antikonvulsan adalah obat yang biasanya digunakan dalam pengobatan gangguan kejang, termasuk epilepsi.
Namun, beberapa bahan aktif yang termasuk dalam kelas obat ini mungkin berguna untuk mengobati nyeri neuropatik. Oleh karena itu, mereka juga dapat berguna dalam pengobatan brachialgia.
Di antara bahan aktif ini, kami ingat:
- Gabapentin (Neurontin ®): Untuk pengobatan nyeri neuropatik, dosis awal gababentin yang biasanya digunakan pada pasien dewasa berkisar antara 300 mg hingga 900 mg per hari, untuk dikonsumsi secara oral. Setelah itu, dokter dapat memutuskan untuk meningkatkan jumlah obat yang diberikan sampai dosis pemeliharaan yang paling tepat untuk setiap pasien tercapai.
- Karbamazepin (Tegretol ®): Karbamazepin juga tersedia untuk pemberian oral. Dosis awal obat yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 200-400 mg per hari. Dokter dapat memutuskan untuk meningkatkan jumlah obat yang diberikan sampai rasa sakit hilang sepenuhnya, dan kemudian menguranginya lagi untuk memberikan pasien dosis efektif terendah untuk mempertahankan kontrol gejala.
Pada pasien usia lanjut, dosis karbamazepin yang diberikan akan lebih rendah daripada yang biasanya digunakan pada pasien dewasa.
