PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK - OBAT UNTUK PENGOBATAN PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK - OBAT-OBATAN

Utama / obat-obatan / 2021

Obat untuk Mengobati Penyakit Jantung Iskemik

Definisi

Istilah "penyakit jantung iskemik" mencakup banyak patologi dengan etiologi yang bervariasi, namun semuanya disertai dengan ketidakseimbangan yang nyata antara suplai oksigen ke miokardium dan kebutuhan metabolik: hal ini berubah menjadi "perubahan kapasitas kontraktil miokardium dan" ketidakmampuan. untuk mengatur aktivitas listrik jantung.

Pada iskemia ada kekurangan atau penekanan total suplai darah di area anatomi tertentu.

Penyebab

Penyakit jantung iskemik terkait erat dengan aterosklerosis koroner, pada gilirannya terkait dengan: penyalahgunaan alkohol, usia tua, diabetes mellitus, hiperkolesterolemia, hipertensi arteri, obesitas, kecenderungan genetik, penyakit kardiovaskular sebelumnya, merokok.

Gejala

Penyakit jantung iskemik dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala yang berbeda, yang dapat menyebabkan pasien bahkan kematian: angina pektoris, aritmia, henti sirkulasi primer (menyebabkan kematian mendadak pasien, bila tidak segera diobati), infark miokard, gagal jantung, iskemia diam .

Pada penyakit jantung iskemik, pada pasien terdapat kesulitan dalam mengeliminasi zat sisa, penurunan bersih suplai oksigen dan ketersediaan nutrisi yang langka.

Informasi tentang Penyakit Jantung Iskemik - Obat untuk Pengobatan Penyakit Jantung Iskemik ini tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau dokter spesialis Anda sebelum mengonsumsi Penyakit Jantung Iskemik - Obat untuk Mengobati Penyakit Jantung Iskemik.

Obat

Mengingat bahaya penyakit, langkah pertama menuju penyembuhan dari penyakit jantung iskemik tidak diragukan lagi pencegahan: identifikasi faktor risiko sangat penting, oleh karena itu koreksi gaya hidup dan pemulihan dari penyakit predisposisi, yang termasuk dalam norma profilaksis primer. contoh, kita telah melihat bahwa penyakit jantung iskemik dapat disukai oleh obesitas, hipertensi, hiperkolesterolemia dan diabetes: dalam satu kata, penyakit jantung iskemik sangat dipengaruhi oleh sindrom metabolik, oleh karena itu penerapan strategi yang ditujukan untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya tentu dapat mengurangi risiko degenerasi simtomatik.
Bahkan "kebiasaan merokok dan penyalahgunaan alkohol" dalam beberapa cara dapat mempengaruhi pasien untuk penyakit jantung iskemik: tidak mengherankan, dianjurkan untuk berhenti merokok dan minum alkohol, aturan yang harus selalu diikuti dan dalam hal apa pun, tidak hanya untuk pencegahan penyakit serius seperti penyakit jantung iskemik.
Untuk menghilangkan risiko iskemia, terutama pada episode jantung akut, dianjurkan untuk menggunakan agen antiplatelet, terutama yang direkomendasikan pada subjek dengan beberapa faktor risiko. Pemberian beta-blocker, ACE inhibitor dan calcium channel blocker (untuk mengobati hipertensi) juga merupakan bagian dari aturan pencegahan primer.Nitrat, di sisi lain, mencegah angina dalam konteks penyakit jantung iskemik.

Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap penyakit jantung iskemik, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:

Obat untuk Pengobatan Angina

Obat yang paling sering digunakan untuk pengobatan angina pektoris adalah nitrat (terutama nitrogliserin, Isosorbid dinitrat dan Isosorbid mononitrat), agen antiplatelet (asam asetilsalisilat, Heparin), beta-blocker (seperti Atenolol, Acebutolol hidroklorida, Metoprolol dan tartrat, dll.) antagonis kalsium (misalnya Verapamil, Amlodipine, dll.). Seringkali obat ini digunakan dalam kombinasi: misalnya, beta blocker mungkin tidak cukup untuk menangkal gejala angina, oleh karena itu pasien juga dapat menggunakan calcium channel blocker atau nitrat yang tahan lama.
Statin juga digunakan dalam terapi untuk pengobatan angina pektoris: mereka diindikasikan untuk meminimalkan kemungkinan penyakit kardiovaskular pada pasien yang berisiko (terutama jika terkait dengan nitrat), dan untuk mencegah komplikasi.

Obat-obatan untuk pengobatan hipertensi

Untuk pencegahan penyakit jantung iskemik, penting untuk memantau tekanan darah dan mencegah puncak yang terlalu tinggi; untuk tujuan ini, beberapa obat diindikasikan untuk menurunkan tekanan darah: obat diuretik, beta-blocker, ACE inhibitor dan calcium channel blocker. Yang paling banyak digunakan untuk pengobatan hipertensi adalah diuretik dan beta blocker, seperti:

Spironolakton (misalnya Aldactone, Uractone, Spirolang): obat tersebut termasuk dalam kelas farmakologis diuretik hemat kalium. Posologi untuk pengobatan hipertensi sangat bervariasi (50-200 mg per hari) dan harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan tekanan darah pasien.
Hydrochlorothiazide (misalnya Rasitrio, Esidrex): obat diuretik thiazide. Disarankan untuk memulai terapi hipertensi dengan minum obat dengan dosis 25 mg, sekali sehari Dosis pemeliharaan: dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 50 mg, untuk diminum, bahkan dalam dua dosis terbagi Konsultasikan dengan dokter Anda.
Acebutolol hidroklorida (mis. PRENT, Sectral): obat milik kelas beta blocker, berguna untuk pengobatan hipertensi. Indikasinya, minum tablet obat 200 mg, lebih disukai sebelum sarapan. Dimungkinkan untuk meningkatkan dosis secara bertahap hingga maksimal 400 mg per hari.
Carvedilol (misalnya Colver): obat beta blocker lain, diindikasikan untuk pengobatan hipertensi. Dianjurkan untuk minum dua tablet (dengan total 12,5 mg) per hari selama dua hari pertama pengobatan; selanjutnya, minum 25 mg aktif, dalam dosis tunggal, hingga maksimum 50 mg (dibagi menjadi dua dosis). Konsultasikan dengan dokter Anda.

Untuk informasi lebih lanjut: lihat artikel tentang obat untuk pengobatan hipertensi.

Obat untuk Pengobatan Obesitas

Pasien obesitas yang tidak dapat memperoleh manfaat dalam mengurangi berat badan mereka dengan diet yang dikombinasikan dengan latihan fisik yang konstan, dapat mencari bantuan dengan minum obat tertentu. Faktanya, obesitas adalah salah satu faktor risiko penyakit jantung iskemik.Orlistat dan acarabose adalah dua obat yang sangat cocok untuk mengobati obesitas:

Orlistat (misalnya Xenical, Alli): obat (inhibitor lipase) diindikasikan sebagai adjuvant dalam diet rendah kalori: ini adalah obat pilihan dalam pengobatan obesitas, bersama dengan Sibutramine (sampai beberapa tahun yang lalu). Indikasinya, obat harus diminum dengan dosis 120 mg, secara oral, tiga kali sehari, saat makan atau selambat-lambatnya satu "jam setelah habis. Dianjurkan untuk mengonsumsi suplemen multivitamin (mis. Multicentrum, Supradyn, Be-total plus) dalam hubungannya dengan orlistat: obat ini, pada kenyataannya, menghambat penyerapan beberapa nutrisi dan vitamin penting bagi tubuh untuk berfungsi dengan baik.
Acarbose (misalnya Glucobay, Glicobase): secara indikasi, dianjurkan untuk minum setengah tablet (sesuai dengan 50 mg) 3 kali sehari, saat makan. Posologi harus dimodifikasi secara progresif berdasarkan respons pasien terhadap pengobatan. Konsultasikan dengan dokter Anda. Obat ini banyak digunakan untuk mencegah penyakit jantung iskemik, obesitas dan diabetes.

Obat-obatan untuk pengobatan aterosklerosis koroner

Seperti yang kita ketahui, aterosklerosis merupakan salah satu faktor predisposisi penyakit jantung iskemik, oleh karena itu pemberian obat-obatan untuk pencegahan/pengobatan aterosklerosis juga sama bermanfaatnya untuk menghilangkan risiko terjadinya episode penyakit jantung iskemik.
Berikut ini adalah obat-obatan yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan aterosklerosis:

Obat untuk pengobatan kolesterol tinggi
Obat-obatan untuk pengobatan hipertensi
Obat antiplatelet
Obat antidiabetes
Suplementasi omega tiga

Obat Serangan Jantung

Infark miokard adalah salah satu konsekuensi paling berbahaya dari penyakit jantung iskemik: penerapan strategi farmakologis dan non-farmakologis, yang ditujukan untuk mencegah serangan jantung, juga menyiratkan pencegahan penyakit jantung iskemik.
Berikut ini adalah obat-obatan yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk pengobatan infark miokard, dan beberapa contoh spesialisasi obat:

Agen antiplatelet: mis. Asam asetilsalisilat, heparin, Clopidogrel
Obat trombolitik: mis. Alteplase
Obat penghambat beta: mis. Acebutolol hidroklorida, metoprolol tartrat, Timolol maleat
ACE inhibitor: mis. Ramipril, Lisinopril
Nitrat: mis. nitrogliserin
Obat-obatan untuk pengobatan hiperkolesterolemia: misalnya Gemfibrozil, Cholestyramine

Pemberian beberapa obat daripada yang lain tergantung pada keadaan umum kesehatan pasien; namun, tujuan utama terapi obat adalah untuk menghindari timbulnya penyakit jantung iskemik, dan kekambuhannya.