Obat untuk Mengobati Penyakit Crohn

Definisi

Penyakit Crohn adalah patologi inflamasi kronis pada saluran pencernaan: dapat mempengaruhi satu atau lebih bagian dari mulut ke anus, meskipun saluran akhir dari usus kecil dan usus besar adalah target penyakit yang disukai.

Penyebab

Penelitian etiologi penyakit Crohn masih belum diketahui secara pasti: namun, telah diamati bahwa aktivasi sistem kekebalan mukosa usus yang abnormal dan terus-menerus merupakan konsekuensi dari perubahan yang disebabkan oleh penyakit Crohn di saluran pencernaan. Hipotesis etiologi: perubahan kekebalan, faktor lingkungan, kecenderungan genetik.

Gejala

Gejalanya bervariasi, tetapi umumnya meliputi: asthenia, diare, penurunan berat badan, nyeri perut, sendi dan perianal, fistula perianal, demam, darah dalam tinja (proctorrhagia), steatorrhea dan muntah.

Diet

Obat Alami

Informasi tentang Penyakit Crohn - Obat Pengobatan Penyakit Crohn tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Penyakit Crohn - Obat Penyakit Crohn.

Obat

Penyakit Crohn dapat diobati dengan obat-obatan, atau pembedahan, ketika terapi medis tidak berhasil. Sayangnya, masih belum ada obat yang efektif dan pasti; berbagai perawatan yang tersedia, tentu saja berguna untuk meredakan peradangan dan mengurangi gejala dan gangguan terkait, harus disesuaikan dengan masing-masing pasien, mengingat bahwa responsnya sering berbeda dari individu ke individu.

Antibiotik

Metronidazole (misalnya Flagyl, Metronidazole SAMA): untuk bentuk akut, dianjurkan untuk mengonsumsi 250 mg bahan aktif secara oral setiap 6 jam. Lanjutkan pengobatan untuk jangka waktu mulai dari 4 sampai 8 minggu; bila obat tidak efektif, hentikan terapi dan ganti bahan aktif. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Ciprofloxacin (misalnya Ciprofloxac, Samper): obat ini merupakan turunan kuinolon yang mampu melakukan aktivitas terapeutiknya dengan efek penekan - selektif pada flora usus. Dianjurkan untuk minum obat dalam kombinasi dengan metronidazol (penyakit Crohn aktif). Ambil 1 gram setiap hari selama 3-6 minggu, seperti yang ditentukan oleh dokter Anda.

Kortikosteroid

Kortison (prednison: mis. Deltacortene, Lodotra), untuk bentuk sedang. Ambil 5 hingga 60 mg secara oral (dibagi dari 1 hingga 4 dosis per hari), selama 4 minggu.
Budesonide (misalnya Biben, Pulmaxan): dianjurkan untuk memberikan 9 mg bahan aktif per hari (sebaiknya di pagi hari) selama 8 minggu. Dosis dapat dikurangi menjadi 6 mg per hari selama dua minggu sebelum akhir terapi. Juga dianjurkan untuk minum obat lagi 6 mg per hari selama tiga bulan setelah siklus pertama (terapi pemeliharaan).Untuk anak-anak berusia 6 tahun atau lebih, dianjurkan untuk mengonsumsi 9 mg per hari untuk jangka waktu yang bervariasi. 8 minggu; pada akhir siklus pertama, lanjutkan dengan 6 mg / hari selama 3-4 minggu.

Aminosilikat

Sulfasalazine (misalnya Salazopyrin EN): adalah obat yang dikombinasikan dengan asam 5-aminosalisilat (5-ASA) dan sulfapiridin. Untuk pengobatan bentuk akut, dianjurkan dosis awal 500 mg (per oral) 2-4 kali sehari (minum obat dengan perut penuh). Untuk dosis pemeliharaan, berikan 3-4 g obat yang dibagi menjadi beberapa dosis per hari. Durasi terapi harus ditentukan oleh dokter.
Mesalazine atau asam 5-aminosalisilat (misalnya Asacol, Claversal): berguna dalam pengobatan dan pencegahan kekambuhan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Ini bertindak sebagai anti-inflamasi terhadap mukosa usus. Dianjurkan pemberian oral satu tablet 500 mg tiga kali sehari dengan perut kosong; sebagai alternatif, supositoria 500 mg tiga kali sehari dianjurkan (untuk afeksi yang mempengaruhi rektum). Sebaiknya obat ini digunakan sebagai alternatif sulfapiridin, untuk menghindari efek samping dari molekul terakhir ini (komponen sulfonamida).

Penekan Sistem Kekebalan Tubuh: Pasien yang tidak menanggapi terapi yang tercantum di atas perlu menggunakan penekan sistem kekebalan:

Azathioprine (mis. Azathiopirine, Immunoprin): dianjurkan untuk memberikan 1,5-4 mg / kg per hari untuk jangka waktu yang bervariasi, yang harus ditentukan oleh dokter (pada beberapa pasien, hanya diperlukan 10 hari pengobatan, pada orang lain bahkan 52 minggu).
Ciclosporin A (misalnya Sandimmun Neoral): minum 4mg / kg per hari dengan rute intravena terus menerus. Dosis harus dikurangi secara bertahap, terapi umumnya harus dilanjutkan selama 7-14 hari Terapi pemeliharaan (3-6 bulan) juga penting Meskipun efektif dalam penyakit Crohn fistulisasi, obat ini umumnya diresepkan untuk kolitis ulserativa.
Methotrexate (mis. Methotrexate) 25 mg obat dianjurkan, diberikan seminggu sekali, dengan injeksi intramuskular.

Obat generasi terbaru

Baru-baru ini, beberapa obat yang dapat memblokir aksi molekul yang terlibat dalam proses inflamasi telah dilaporkan dalam terapi:

Infliximab (misalnya Remicade): adalah antibodi monoklonal yang harus diberikan secara intravena dengan dosis 5mg/kg per hari selama satu minggu; ikuti dengan terapi pemeliharaan (5mg / kg setiap 8 minggu untuk pengobatan penyakit Crohn aktif atau fistulisasi). Dosis dapat ditingkatkan hingga 10 mg/kg, sesuai petunjuk dokter.

Ketika pasien dengan penyakit Crohn tidak mendapatkan manfaat dari perawatan medis saja, pembedahan adalah suatu keharusan, terutama dalam hubungannya dengan komplikasi seperti abses, fistula, perforasi dan stenosis.

Mengingat keadaan malnutrisi mereka, pasien penyakit Crohn harus mengikuti diet berkalori tinggi, dengan tambahan vitamin dan garam mineral, meskipun ringan, tanpa susu dan turunannya, dan rendah limbah, daging berlemak, makanan yang sulit dicerna atau kaya. dalam pewarna makanan.