Definisi
Kelumpuhan wajah, juga disebut Bell's palsy, adalah gangguan yang mempengaruhi saraf yang terlibat dalam kontrol otot-otot wajah; ketika saraf ini mengalami peradangan, ia membengkak, menyebabkan kekakuan refleks di wajah yang mencegah penggunaan yang benar dari otot-otot tempat yang terlibat. Paling sering, kelumpuhan hanya mempengaruhi satu sisi wajah; Namun, gangguan tersebut dapat melibatkan seluruh wajah.
Penyebab
Bahkan jika penyebab spesifik tidak sepenuhnya terakreditasi, tampaknya kelumpuhan wajah disebabkan oleh virus: agen etiopatologis yang terlibat adalah Herpes simpleks, virus yang sama yang bertanggung jawab untuk herpes genital dan labial.Namun, beberapa sumber percaya bahwa kelumpuhan wajah juga disukai oleh infeksi HIV, penyakit Lyme, sarkoidosis dan infeksi telinga tengah.
- Subyek yang paling berisiko adalah anak-anak di bawah usia 15 tahun dan orang dewasa di atas 60 tahun; idealnya, gangguan tersebut dapat terjadi pada usia berapa pun.
Gejala
Pasien dengan kelumpuhan wajah parsial memiliki karakteristik "senyum satu sisi" dan kesulitan yang jelas dalam menutup dan membuka satu mata. Tanda-tanda lain yang menyertai gangguan tersebut meliputi: perubahan rasa, perubahan jumlah air mata dan air liur, kesulitan mengekspresikan wajah, nyeri pada rahang dan telinga, hipersensitivitas terhadap suara, dan kelemahan otot yang cepat menyerang pada otot-otot wajah yang terlibat.
- Terkadang, kelumpuhan dapat mempengaruhi seluruh wajah.
Informasi Kelumpuhan Wajah - Obat Perawatan Kelumpuhan Wajah tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan ke dokter dan/atau dokter spesialis sebelum mengkonsumsi Facial Paralysis - Obat-Obatan Untuk Mengobati Facial Paralysis.
Obat
Untungnya, pada sebagian besar pasien yang terkena, kelumpuhan wajah cenderung sembuh sendiri segera setelah onsetnya; seringkali, gejalanya membaik setelah beberapa jam dan menghilang setelah beberapa hari atau minggu. Namun, beberapa kelumpuhan wajah memanifestasikan dirinya dengan cara yang sangat tiba-tiba: dalam situasi seperti itu, pemulihan total dapat terjadi setelah beberapa bulan, juga menggunakan bantuan obat kuat seperti kortikosteroid (prednison) dan antivirus (asiklovir atau valasiklovir). obat untuk pengobatan kelumpuhan wajah belum sepenuhnya dipahami; namun, telah diamati bahwa efek terapeutiknya cukup besar ketika pengobatan farmakologis dimulai dari gejala pertama.
Sejalan dengan terapi obat, disarankan untuk mengikuti proses fisioterapi: pijat dan latihan yang ditujukan untuk otot-otot wajah mencegah kelumpuhan berkembang dan menyebabkan kerusakan permanen. Fisioterapi seringkali penting untuk mendorong pemulihan total dalam waktu singkat.
Dalam kasus ekstrim, pembedahan (bedah dekompresi) diperlukan, yang bertujuan untuk menghilangkan tekanan pada saraf; jika kelumpuhan wajah merusak wajah, disarankan untuk melakukan intervensi dengan plastik wajah (jarang).
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap kelumpuhan wajah, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Kortikosteroid: seperti yang telah kami analisis, apa yang disebut kelumpuhan wajah "idiopatik" cenderung sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu (2-6). Pemberian kortikosteroid kadang-kadang dianjurkan untuk mencegah neuritis apapun; namun, perlu dicatat bahwa pendekatan dengan obat kuat semacam ini masuk akal hanya jika pemberian yang sama dimulai dalam 3-10 hari pertama sejak pecahnya kondisi.Obat berbasis steroid diindikasikan untuk mengurangi peradangan pada beban saraf wajah, mengingat efek anti-inflamasi yang kuat.
- Prednison (misalnya Deltacortene, Lodotra): dosis harus selalu ditetapkan oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan kelumpuhan wajah dan kondisi pasien. Indikasinya, dosis yang harus diambil bervariasi dari 5 hingga 60 mg per hari, mungkin dibagi menjadi beberapa dosis (1-4) selama 24 jam.Ambil obat dalam waktu 3-10 hari sejak timbulnya gejala pertama.
Obat antivirus: ketika kelumpuhan wajah dikaitkan dengan penyakit herpes simpleks, obat antivirus dapat memberikan efek terapeutiknya, terutama jika dikaitkan dengan terapi kortikosteroid.Dalam kasus apa pun, efektivitas terapi antivirus untuk pengobatan kelumpuhan wajah tidak sepenuhnya terakreditasi. : beberapa penelitian mengkonfirmasi keefektifannya, yang lain menyangkalnya.Ini akan menjadi tugas dokter untuk meresepkan pengobatan serupa, berdasarkan penyebab pemicu, tingkat keparahan kondisi dan kesehatan umum pasien.
- Asiklovir (misalnya Asiklovir, Xerese, Zovirax): obat ini merupakan penghambat sintesis DNA virus herpes; Oleh karena itu diindikasikan untuk pengobatan kelumpuhan wajah dari etiologi virus, selalu dikaitkan dengan steroid. Ambil satu tablet 400 mg tiga kali sehari selama 7-10 hari, sesuai dengan apa yang diresepkan dokter Anda.
- Valaciclovir (mis. Talavir, Valtrex, 500 mg atau 1000 mg): indikasi, minum satu tablet 250 mg, tiga kali sehari, selama 7-10 hari. Dianjurkan agar obat steroid dikombinasikan dengan antivirus.
- Famciclovir (misalnya Famvir): dianjurkan untuk mengambil dosis 250 mg secara oral, dua kali sehari. Untuk pasien yang juga menderita AIDS, tingkatkan dosis menjadi 500 mg. Durasi terapi harus ditentukan oleh dokter. Kombinasikan obat kortikosteroid.
Tidak ada data ilmiah tentang penggunaan antivirus saja untuk pengobatan kelumpuhan wajah. Dianjurkan untuk selalu menggabungkan steroid.
Obat Pelembab Mata: Dalam kasus kelumpuhan wajah, mata (atau kedua mata yang terkena) berjuang untuk menutup sepenuhnya. Untuk menghindari xerosis (kekeringan) pada mata, sangat disarankan untuk secara teratur mengoleskan obat tetes mata atau salep mata tertentu yang menjaga permukaan mata tetap lembab. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menutup mata dengan perban saat tidur di malam hari. .
- Parafin (misalnya salep mata Lacrilube): salep berbasis parafin diindikasikan untuk mendukung pelumasan mata, terutama ketika mata kering mempengaruhi epitel kornea. Dianjurkan untuk mengoleskan salep sebelum tidur, karena obat ini dapat menyebabkan penglihatan kabur sementara. Jangan gunakan dengan lensa kontak.
- Hypromellose (mis. Tioretin): ini adalah salah satu perawatan farmakologis yang paling cocok untuk mengatasi kekeringan mata ringan, dalam konteks kelumpuhan wajah. Untuk menghilangkan gejala dalam waktu singkat, pemberian obat yang sering dianjurkan, kira-kira satu aplikasi setiap jam untuk hari-hari pertama terapi.
- Acetylcysteine (misalnya Tirocular, Brunac): dimungkinkan untuk menerapkan obat mukolitik ini di mata dalam bentuk tetes mata, bersama dengan hypromellose, untuk mengembalikan lapisan lendir superfisial di mata, yang jelas diubah oleh lokal xerosis yang disebabkan oleh kelumpuhan wajah.
Untuk informasi lebih lanjut: baca artikel tentang obat untuk pengobatan mata kering