Definisi
Dalam istilah medis, mata kering dikenal sebagai "xerosis okular": kita berbicara tentang gangguan yang mempengaruhi mata dan konjungtiva yang, merosot, menyebabkan keratinisasi superfisial progresif, sehingga mengganggu penglihatan. , oleh karena itu tidak dapat memastikan tingkat kelembaban yang tepat di dalam mata.
Penyebab
Mata kering pada dasarnya disebabkan oleh lakrimasi yang tidak mencukupi: mari kita ingat secara singkat bahwa air mata sangat penting untuk memastikan kelembapan tertentu di mata dan melindunginya dari infeksi. Faktor-faktor yang paling terlibat dalam timbulnya mata kering adalah: ketidakseimbangan komposisi air mata (air, elektrolit, lendir ...), ketidakmampuan untuk menghasilkan air mata, diabetes, lupus, skleroderma, gangguan tiroid, kekurangan vitamin A, operasi refraktif mata. , operasi mata laser, perubahan kelenjar air mata, sindrom Sjögren.
- Faktor risiko: usia tua, polusi lingkungan, merokok, beberapa obat (antidepresan, antihistamin, pereda nyeri, obat jerawat, pil KB)
Gejala
Mata kering bertanggung jawab atas kerusakan pada permukaan mata: biasanya, masalah memanifestasikan dirinya dengan ketidaknyamanan mata, gatal dan peradangan, dan kemudian berkembang dengan kelelahan mata, pembakaran terbatas, kesulitan memakai lensa kontak, produksi air mata yang berlebihan , hipersensitivitas terhadap cahaya, penebalan konjungtiva, penglihatan kabur, persepsi pasir di dalam mata, produksi lendir tebal dan berserabut di sekitar mata.
Perkembangan xerosis okular: xerophthalmia → xerosis kornea → keratomalacia → trachoma → plak kering dan jaringan parut pada kornea dan konjungtiva
Informasi tentang Mata Kering - Obat untuk Pengobatan Xerosis Mata tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Mata Kering - Obat untuk Mengobati Xerosis Mata.
Obat
Untuk sebagian besar pasien yang mengeluhkan mata kering, pengobatan elektif, agak sederhana, terdiri dari pemberian obat bebas (tetes mata) untuk pergi ke dokter Anda untuk pemeriksaan spesialis menyeluruh: kami memiliki terlihat, pada kenyataannya, bahwa mata kering bisa menjadi gejala bahkan penyakit serius, jadi diagnosis dini akan berguna untuk memverifikasi patologi yang mendasarinya. Perlu ditekankan bahwa pengobatan jelas tergantung pada penyebab gangguan tersebut: sebagai contoh, bahkan pemberian beberapa obat dapat menyebabkan kekeringan pada mata, oleh karena itu, dalam kasus khusus ini, hanya perlu mengganti obatnya. untuk mengembalikan kondisi okular yang optimal Jika mata kering merupakan gambaran dari kelainan pada mata, rheumatoid arthritis atau lupus, pilihan untuk mengarahkan pengobatan jelas akan berbeda.
Secara umum, adalah mungkin untuk menerapkan antibiotik secara lokal (dalam bentuk salep atau tetes mata) ketika peradangan dan kekeringan mata tergantung pada serangan bakteri; xerosis okular juga dapat dikontrol dengan pemberian obat-obatan yang bertindak sebagai imunosupresan. , atau diformulasikan dengan kortikosteroid Dalam beberapa kasus, perlu untuk campur tangan dengan sisipan mata yang mampu melepaskan air mata buatan secara perlahan.
Jika obat tidak melaporkan manfaat yang dapat diamati kepada pasien, pilihan terapi terakhir adalah pembedahan atau kauterisasi termal.
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi mata kering, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Tetes mata untuk pengobatan xerosis okular:
- Hypromellose (misalnya Tioretin): adalah pengobatan pilihan untuk pengobatan mata kering ringan. Untuk menghilangkan gejala dalam waktu singkat, pemberian obat yang sering dianjurkan, kira-kira satu aplikasi setiap jam untuk hari-hari pertama terapi.
- Acetylcysteine (misalnya Tirocular, Brunac): dimungkinkan untuk menerapkan obat mukolitik ini di mata dalam bentuk tetes mata, terkait dengan hypromellose, untuk mengembalikan lapisan musin superfisial mata, yang jelas diubah oleh xerosis lokal Dengan kombinasi acetylcysteine + hypromellose dimungkinkan untuk mengurangi frekuensi pemberian produk (satu setiap 4 jam).
- Povidone (mis. Oculotect): pemberian obat ini diindikasikan untuk mata kering yang secara eksklusif bergantung pada defisit produksi air mata. Disarankan untuk mengoleskan obat 3-4 kali sehari, atau sesuai kebutuhan. Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Natrium Klorida 0,9% (mis. Lacrimalfa); tetes mata berbasis natrium klorida diindikasikan pada subjek yang menderita xerosis okular yang memakai lensa kontak. Seperti yang telah kita lihat, pada kenyataannya, mata kering dapat mencegah penempatan lensa kontak yang benar, menciptakan rasa tidak nyaman dan kesemutan yang terlokalisir. Selanjutnya, natrium klorida dapat menjadi bantuan yang baik untuk menghilangkan lensa kontak pada pasien yang mengeluhkan mata kering.
- Alkohol polivinil (misalnya Hypotears): obat ini diindikasikan untuk mencegah dikeluarkannya lendir mata dari tempatnya. Dianjurkan untuk memberikan obat jika terjadi perubahan komposisi lendir mata dalam konteks xerosis okular. Dianjurkan untuk menanamkan satu atau dua tetes produk di mata yang sakit (atau keduanya); ulangi aplikasi 3-4 kali sehari.
- Fluorometolone (mis. Fluaton): obat ini adalah kortikosteroid yang diindikasikan untuk pengobatan mata kering yang disertai dengan peradangan akut dan subakut pada segmen okular anterior. Dosis menyarankan untuk menanamkan di mata 2 tetes obat 2-4 kali sehari, sepenuhnya sesuai dengan apa yang ditunjukkan oleh dokter.Obat ini sering diformulasikan dengan asam polivinil, untuk meningkatkan kelembaban mata.
- Naphazoline (misalnya Pupil, Alpha Eye Drops, Iridina DUE): obat ini adalah antihistamin-dekongestan, juga digunakan dalam terapi untuk mengobati gejala xerosis okular. Disarankan untuk meneteskan 1-2 tetes obat pada mata yang terkena mata kering.Ulangi aplikasi 3-4 kali sehari, sesuai kebutuhan.
Salep topikal untuk pengobatan mata kering:
- Parafin (misalnya salep mata Lacrilube): salep berbasis parafin diindikasikan untuk mendukung pelumasan mata, terutama ketika mata kering mempengaruhi epitel kornea. Dianjurkan untuk mengoleskan salep sebelum tidur, karena obat ini dapat menyebabkan penglihatan kabur sementara. Jangan gunakan dengan lensa kontak.
Antibiotik untuk mata kering yang bergantung pada infeksi bakteri:
- Oxitetracycline dan polymyxinB: kombinasi kedua antibiotik ini dalam konteks mata kering diindikasikan dalam kasus superinfeksi okular.Disarankan untuk menerapkan satu tetes pada mata atau keduanya yang terkena mata kering, sekali sehari. Durasi terapi harus ditentukan oleh dokter.
- Siklosporin (mis. Restasis, obat yang hanya dipasarkan di Amerika): teteskan obat ke mata atau mata yang sakit, setiap 12 jam. Lanjutkan dosis ini sampai gejalanya hilang. Obat diindikasikan untuk melawan peradangan kelenjar yang menghasilkan air mata dalam konteks mata kering.
Obat sistemik untuk pengobatan mata kering:
- Pilocarpine (misalnya Dropilton, Piloca C FN, Salagen): obat ini, diberikan secara oral, diindikasikan untuk mengobati sakit mata dalam konteks mata kering yang parah (xerophthalmia: defisiensi vitamin A okular xerosis)
- Vitamin A atau retinol (mis. Adisterol, Evitex, Vitalipid): mata kering dapat menjadi indikator kekurangan vitamin A. Dalam hal ini, penilaian diagnostik sangat penting untuk segera melakukan intervensi dan menghindari perkembangan mata kering pada xerophthalmia. dianjurkan suplemen vitamin A, sesuai indikasi yang ditentukan oleh dokter.