Asma, terapi obat

Asma adalah patologi inflamasi kronis pada sistem pernapasan, terkait dengan hipersensitivitas bronkus, atau hiperaktivitas mukosa bronkus terhadap rangsangan endogen dan eksogen; untuk alasan ini, sebagian besar kasus asma muncul dalam bentuk reaksi alergi. Gejala yang ditemui adalah iritasi parah pada saluran napas bagian atas, dengan batuk bronkial yang persisten dan kesulitan bernapas secara normal (karena obstruksi saluran napas yang progresif).
Beberapa faktor risiko dapat menyebabkan timbulnya asma: individu, karena faktor genetik, usia dan populasi; dan lingkungan, seperti agen perangsang eksternal, alergen dari tungau, jamur, bulu hewan, udara dingin dan lembab, polusi atmosfer, suhu mendadak. perubahan, aktivitas fisik yang berlebihan, emosi yang kuat, penyakit virus, merokok dan beberapa obat (NSAID).
Patologi asma diklasifikasikan dalam berbagai tingkat keparahan, dalam kaitannya dengan jumlah serangan asma nokturnal dan volume ekspirasi paksa (FEV) dalam satu detik.

NS tingkat 1 - INTERMITTENT - memiliki serangan nokturnal dua kali sebulan dan FEV lebih tinggi dari 80% dari yang teoritis;
NS level 2 - PERSISTENT Mild - memiliki serangan nokturnal seminggu sekali dan FEV1 lebih besar dari 80%;
NS tingkat 3 - PERSISTENT SEDANG - memiliki serangan harian dan sporadis, dengan FEV antara 60 dan 80% dari nilai teoritis;
NS tingkat 4 - PERSISTENT SEVERE - memiliki serangan harian dan berulang, dengan FEV sama dengan atau kurang dari 30% dari yang teoritis.

Patogenesis asma dapat memiliki beberapa asal.

Menurut model imunologis, itu dapat dipicu mulai dari kontak dengan alergen, diikuti oleh reaksi alergi "awal" langsung dan pengurangan PEF, yang kemudian dipulihkan; setelah itu akan ada reaksi tertunda, setelah 4-6 jam, yang akan menginduksi reaksi antibodi.

Kedua, asma dapat disebabkan oleh hiperaktivitas bronkus non spesifik, karena tidak disebabkan oleh alergen, jenis ini menyebabkan penyempitan saluran pernapasan yang progresif dan peningkatan sekresi lendir.
Disebut "serangan asma"Terdiri dari dua fase; fase segera yang ditandai dengan bronkospasme, atau oleh kontraksi otot polos bronkus; dan fase akhir beberapa jam setelah terpapar stimulus, ditandai dengan serangan batuk berulang dan kesulitan bernapas.
Terapi farmakologis dapat merujuk pada fase-fase ini dengan kategori farmakologis yang berbeda: selama fase segera, obat bronkodilator dengan tindakan segera dan tanpa gejala akan diberikan, sedangkan selama fase akhir seseorang melakukan intervensi dengan memberikan antiinflamasi yang sangat kuat, seperti glukokortikoid.

Oleh karena itu, obat anti-asma dapat mencakup kategori farmakologis yang berbeda ini: bronkodilator kerja langsung dan agen antiinflamasi untuk terapi kronis.