Pengobatan untuk Kalsifikasi Tendon

Kalsifikasi tendon adalah tendinopati; itu adalah proses degeneratif yang mempengaruhi tendon otot lurik (terutama yang lebih besar) dan yang terdiri dari pengendapan mineral tulang pada permukaan jaringan ikat tendon.
Penyebab utama kalsifikasi adalah peradangan kronis.
Di sisi lain, tidak semua tendinitis menyebabkan kalsifikasi tendon, tetapi yang paling sering terlibat adalah tendonitis kalsifikasi.
Yang terakhir ini disebabkan oleh pengulangan kronis mikrotrauma minor; lebih jarang dipicu oleh peristiwa traumatis akut dan dekat (yang di sisi lain dapat memulai degenerasi).
Kalsifikasi tendon bertanggung jawab atas rasa sakit, berkurangnya elastisitas, gangguan mobilitas, dan peningkatan risiko ruptur.
Area tubuh yang paling terpengaruh oleh kalsifikasi tendon adalah: bahu (tendon otot supraspinatus), tendon Achilles (tendon trisep sural), lutut (tendon hamstring paha depan), siku (ekstensor lengan bawah), dll.
Faktor risiko terutama perilaku, tetapi kerentanan individu juga memainkan peran yang menentukan.

Materi yang diterbitkan dimaksudkan untuk memungkinkan akses cepat ke saran umum, saran dan pengobatan yang biasanya diberikan oleh dokter dan buku teks untuk perawatan Kalsifikasi Tendon; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat dokter yang merawat atau spesialis kesehatan lain di sektor yang merawat pasien. kalsifikasi meningkat dengan mengadopsi gaya hidup yang salah.

Pengenalan gejala: diagnosis secara eksklusif merupakan kepentingan ortopedi, tetapi mengidentifikasi masalah lebih awal dapat mendukung perjalanan yang cepat dan positif:

• Nyeri pada gerakan tertentu.
• Nyeri pada palpasi.
• Kadang-kadang bengkak dan kemerahan, tetapi tidak diperlukan pada tendonitis kalsifikasi (kadang-kadang bahkan tidak terdeteksi).
• Kekakuan sendi.
• Pembatasan gerakan.
• Terkadang sensasi ketidakstabilan sendi (terutama di bahu, terkait dengan gambaran patologis primer dan kompleks).
• Kehilangan kekuatan.
• Penipisan, pemanjangan, dan kerapuhan tendon: lebih dari sekadar gejala, ini adalah tanda klinis.

Hubungi dokter Anda: setelah "riwayat medis menyeluruh (evaluasi fungsional, palpasi, dll.), spesialis akan meresepkan satu atau lebih tes diagnostik untuk mengidentifikasi kalsifikasi tendon:

• USG.
• Radiografi dan MRI: untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala serupa.

Penghapusan penyebab pemicu: ini terutama menyangkut cacat postural, tekanan berlebih, olahraga teknis yang salah atau pelaksanaan gerakan motorik yang salah, pilihan alat atau alas kaki, penggunaan otomatisasi kerja dengan mengurangi gerakan dan beban, dll.

• PERHATIAN! Ada penyakit generik (misalnya lupus eritematosus) yang menjadi predisposisi timbulnya tendinopati generik, yang meningkatkan risiko evolusi menjadi kalsifikasi.

Terapi konservatif:

• Istirahat.
• Dukung dengan alat bantu yang mengurangi mobilitas atau meningkatkan beban (kawat gigi, bidai, tongkat atau kruk, ortotik, dll.).
• Fisioterapi, senam preventif-rehabilitatif dan peregangan: pendiri terapi konservatif, mereka diperlukan untuk pemulihan trofisme otot dan mungkin stabilitas sendi.
• Cryotherapy (terapi dingin): mengurangi peradangan dan rasa sakit.
• Terapi obat: obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau kortikosteroid (lebih jarang).
• Perawatan medis teknologi (lihat di bawah): berguna untuk penghancuran kalsifikasi dan / atau memerangi peradangan.

Pembedahan: pengangkatan kalsifikasi secara fisik.

• Fisioterapi dan rehabilitasi.

sebelumnya.

Predisposisi lingkungan.

Tren keluarga.

Abaikan gejala awal yang dapat membantu dalam diagnosis mendadak kalsifikasi tendon.

Jangan mencari perhatian medis dan mencoba perawatan mandiri: terutama jika ketidaknyamanan melebihi durasi 8-12 minggu.

Jangan melakukan tes diagnostik yang ditentukan.

Mengabaikan penyebab pemicu dengan berfokus secara eksklusif pada pengurangan gejala atau, lebih umum, fase akut.

Gunakan bagian tubuh yang sakit secara normal.

Jangan menggunakan kawat gigi atau cara lain yang ditentukan.

Lewati atau akhiri fisioterapi dini, senam preventif-rehabilitatif dan semua tindakan pencegahan terapi konservatif.

Jangan melakukan terapi obat anti inflamasi yang diresepkan oleh dokter Anda.

Jangan melakukan terapi teknologi untuk penghancuran kalsifikasi dan pengurangan peradangan.

Kecualikan operasi, bahkan jika perlu.

Jangan melakukan rehabilitasi dan fisioterapi setelah operasi.

berlebihan, menjadi penting untuk mempraktikkan diet penurunan berat badan rendah kalori. Prinsip dasarnya adalah:

• Konsumsilah kalori dalam jumlah yang cukup, yaitu 70% dari kalori normal.
• Pilih makanan dengan dampak metabolisme yang sesuai (makanan utuh dan makanan tanpa karbohidrat olahan) dengan mencegah lonjakan gula darah dan insulin.
• Dapatkan jumlah serat makanan yang baik. Ini membantu menjaga gula darah tetap terkendali, memodulasi penyerapan lemak dan secara positif mempengaruhi kadar estrogen.
• Pertahankan fraksi karbohidrat sederhana tidak lebih dari 10-16% dari total kalori (cukup untuk menghilangkan semua makanan manis dengan menyimpan 4-6 porsi buah dan sayuran, serta 1-3 porsi susu dan yogurt).
• Pertahankan fraksi lemak tidak lebih dari 25-30% dari total kalori, lebih suka yang "baik" (minyak sayur mentah dan ikan biru berlemak sedang) daripada yang "buruk" (jenuh, terhidrogenasi, bi-fraksinasi, dll.) .

Karena kalsifikasi tendon memiliki dasar inflamasi, akan berguna untuk meningkatkan suplai nutrisi dengan fungsi anti-inflamasi yang kuat:

• Omega 3: mereka adalah asam eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) dan alpha linolenic (ALA). Mereka memiliki peran anti-inflamasi. Dua yang pertama sangat aktif secara biologis dan terutama ditemukan di: sarden, mackerel, bonito, sardinella , herring , alletterato, perut tuna, garfish, rumput laut, krill dll. Yang ketiga kurang aktif, tetapi merupakan prekursor EPA, terutama terkandung dalam fraksi lemak makanan tertentu yang berasal dari tumbuhan dan dalam minyak: kedelai , biji rami, biji kiwi, biji anggur dll.

Antioksidan:

• Vitamin: vitamin antioksidan adalah karotenoid (provitamin A), vitamin C dan vitamin E. Karotenoid terkandung dalam sayuran dan buah-buahan merah atau oranye (aprikot, paprika, melon, persik, wortel, labu, tomat, dll); mereka juga hadir dalam krustasea dan susu. Vitamin C khas buah asam dan beberapa sayuran (lemon, jeruk, mandarin, grapefruits, kiwi, paprika, peterseli, sawi putih, selada, tomat, kubis, dll). Vitamin E dapat ditemukan di bagian lipid dari banyak biji dan minyak terkait (biji gandum, benih jagung, wijen, kiwi, biji anggur, dll.).
• Mineral: seng dan selenium. Yang pertama terutama terkandung dalam: hati, daging, susu dan turunannya, beberapa moluska kerang (terutama tiram). Yang kedua terutama terkandung dalam: daging, produk ikan, kuning telur, susu dan turunannya, makanan yang diperkaya (kentang, dll.).
• Polifenol: fenol sederhana, flavonoid, tanin. Mereka sangat kaya: sayuran (bawang, bawang putih, buah jeruk, ceri, dll.), Buah dan biji relatif (delima, anggur, beri, dll.), Anggur, biji minyak, kopi, teh, kakao, kacang-kacangan dan biji-bijian. , dll.

dan kalsifikasi tendon yang mempengaruhi tungkai bawah:

• Disarankan untuk menghilangkan junk food dan minuman, terutama fast food dan snack manis atau gurih.
• Juga perlu untuk mengurangi frekuensi konsumsi dan porsi: pasta, roti, pizza, kentang, turunannya, keju berlemak, daging dan ikan berlemak, daging yang diawetkan, sosis, dan permen.

Penting juga untuk menghilangkan alkohol: minuman ini meningkatkan kelebihan berat badan dan membahayakan metabolisme farmakologis.

.

Cryotherapy: terapi dingin berguna dalam mengurangi rasa sakit dan peradangan.Sebaiknya dilakukan 2 atau 3 kali sehari.Es tidak boleh dioleskan secara langsung; sebaliknya, itu harus ditempatkan dalam kantong penahanan dengan air dan diterapkan dengan menempatkan kain wol untuk melindungi kulit.

Kawat gigi, perban dan perban: ini adalah alat yang terkadang berguna untuk mengurangi gejala. Mereka memiliki fungsi menemani atau membatasi gerakan. Dalam latihan olahraga mereka tidak bisa terlalu ketat; sebaliknya, selama bekerja dimungkinkan untuk mengencangkannya lebih kuat, berhati-hati agar tidak mengganggu sirkulasi.

.

• Analgesik: umumnya juga dengan tindakan anti-inflamasi, mereka digunakan secara oral terutama dalam memerangi rasa sakit:
• Parasetamol: misalnya Tachipirina ®, Efferalgan ® dan Panadol ®.
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID):
• Sistemik untuk penggunaan oral: mereka lebih sering digunakan daripada yang topikal, karena struktur tendon bisa sulit dijangkau melalui aplikasi kulit (tidak berguna misalnya pada rotator cuff). Mereka juga lebih kuat daripada salep dan gel. memerlukan penggunaan pelindung gastro. Orang dengan gangguan hati atau ginjal tidak selalu bisa meminumnya.
• Ibuprofen: misalnya Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ® dan Vicks fever and pain ®).
• Ketoprofen: misalnya Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® dan Ketodol ®.
• Diklofenak: misalnya Dicloreum ®, Deflamat ®, dan Flector ®.
• Naproxen: misalnya Momentol ®, Synflex ® dan Xenar ®.
• Untuk penggunaan topikal: mereka terutama salep atau gel. Mereka memiliki keuntungan bertindak secara lokal (berguna misalnya pada tendon Achilles) tanpa terlalu membebani perut dan hati; namun mereka kurang efektif. Harus ditentukan bahwa ini bukan kategori farmakologis yang paling cocok dan bertahan dengan penggunaannya (walaupun pada tahap awal) dapat mendukung memburuknya peradangan.
• Ibuprofen 10% garam lisin atau 2,5% Ketoprofen (misalnya Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® dll.).
• Kortikosteroid:
• mereka digunakan hanya jika NSAID oral tidak dapat ditoleransi dengan baik untuk: alergi, tukak lambung, diabetes, dll. Jika digunakan untuk waktu yang lama mereka memberikan banyak efek samping pada jaringan ikat, terutama tendon. Mereka merupakan solusi farmakologis yang paling drastis tetapi juga yang paling efektif.

).

Gunakan alat atau alat bantu yang sesuai, baik dari segi berat maupun bentuk dan penanganannya.

Gunakan alas kaki yang sesuai.

Berlari atau melompat di medan yang rata dan mungkin sedang.

• Hindari tanah yang licin, terlalu keras (aspal) atau terlalu lunak (pasir).

Lakukan gerakan atau latihan olahraga tertentu dengan benar.

Hindari mengambil anabolik untuk meningkatkan massa dan kekuatan otot: mereka dapat menciptakan ketidakseimbangan antara kekuatan otot dan resistensi tendon.

Jangan menyalahgunakan suntikan kortikosteroid lokal.

Lakukan pemanasan tubuh Anda secara menyeluruh sebelum melakukan aktivitas yang intens.

Hormati pemulihan dan terapi setelah cedera tendon untuk menghindari kekambuhan.

Asumsikan postur yang benar.

: ini adalah metode terapi yang menggunakan kapasitor listrik untuk mengobati cedera otot sendi dan tendinopati. Mekanisme terapi tecar didasarkan pada pemulihan muatan listrik di sel-sel yang terluka untuk memastikan bahwa mereka beregenerasi lebih cepat.

Ultrasound: sistem ini menggunakan gelombang akustik frekuensi tinggi. Ini sangat berguna sebagai anti-inflamasi, stimulan reabsorpsi edematous dan untuk melarutkan adhesi yang terbentuk selama penyembuhan, menghasilkan panas dan meningkatkan permeabilitas membran sel.

Pembedahan: Hal ini penting ketika rasa sakit menjadi melumpuhkan dan kalsifikasi tidak merespon terapi gelombang kejut.

Fisioterapi: berguna sebelum dan sesudah operasi Mengoptimalkan pemulihan fungsional.