Apa itu hemangioma?
Hemangioma adalah tumor jinak dari sel endotel, yang biasanya melapisi pembuluh darah. Lesi ditandai dengan kumpulan kapiler yang padat, yang membentuk benjolan superfisial atau dalam. Hemangioma dapat terjadi di mana saja di tubuh, termasuk lapisan kulit dan organ dalam.
Lesi dapat tumbuh di kepala atau leher, terutama di pipi, bibir, atau kelopak mata atas. Namun, organ yang paling sering terkena adalah hati, tetapi saluran udara, jantung, dan otak juga dapat terlibat. Hemangioma biasanya tidak muncul saat lahir, tetapi muncul rata-rata dua minggu kemudian. Kondisi ini menunjukkan perjalanan involusi, yaitu, itu secara bertahap menghilang dari waktu ke waktu. Kebanyakan hemangioma kemudian mundur secara spontan dan tidak memerlukan pengobatan khusus. Namun, jika lesi mengganggu fungsi organ normal atau timbul komplikasi, operasi pengangkatan mungkin dilakukan atau pilihan terapi lainnya.
Penyebab
Penyebabnya saat ini tidak diketahui, namun beberapa penelitian telah menyarankan intervensi estrogen dalam proliferasi hemangioma. Secara khusus, hipoksia (kekurangan oksigen) yang terlokalisasi pada jaringan lunak, terkait dengan peningkatan kadar hormon yang bersirkulasi setelah lahir, dapat menjadi stimulus untuk timbulnya tumor jinak.Namun, beberapa bukti ilmiah menunjukkan peran jaringan plasenta. selama kehamilan Teori-teori lain telah diusulkan, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi penyebab perkembangan hemangioma.
Pada hemangioma, sel-sel endotel berkembang biak dengan kecepatan yang sangat cepat. Di bawah mikroskop, lesi terdiri dari kelompok pembuluh darah tipis dengan lapisan endotel dan dipisahkan oleh sedikit jaringan ikat. Glut1 adalah penanda histokimia yang sangat spesifik untuk hemangioma dan dapat digunakan untuk membedakannya dari malformasi vaskular.
Emagioma vs. malformasi vaskular
Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan dan mengklasifikasikan kelainan vaskular dan nodul yang terdiri dari pembuluh darah telah berubah dari waktu ke waktu. Istilah "hemangioma" awalnya digunakan untuk menggambarkan lesi vaskular seperti tumor, kongenital atau onset lambat. Faktanya, adalah mungkin untuk membedakan kondisi ini menjadi dua keluarga: 1) tumor self-involutional dan 2) malformasi yang ada saat lahir dan secara substansial stabil. Perbedaan ini memungkinkan diferensiasi awal, antara lesi yang cenderung sembuh secara spontan (hemangioma) dan yang permanen (malformasi vaskular).
emagioma
Malformasi vaskular
Histologi
Proliferasi sel endotel yang tinggi.
Pergantian ponsel normal.
Kehadiran saat lahir
Biasanya absen.
Hadir (tidak selalu jelas).
Klinik
Terlihat beberapa minggu setelah lahir. Fase proliferasi berlanjut selama 1-2 tahun, kemudian hemangioma secara spontan terlibat.
Itu tumbuh secara proporsional dengan perkembangan anak.
Diagnosa
Anamnesis dan gejala klinis.
Pencitraan (MRI, CT dan angiografi).
Perlakuan
Pengamatan; jika hemangioma besar, di daerah yang sensitif secara anatomis dan jika involusi tidak lengkap, dapat diobati dengan kortikosteroid atau pembedahan.
Itu tergantung pada lokasi, ukuran, gejala, dll. Pilihan pengobatan termasuk skleroterapi dengan atau tanpa eksisi dan pembedahan.