Gejala yang menyertai kista payudara mungkin termasuk perasaan tegang dan nyeri pada payudara, biasanya ditekankan pada periode pramenstruasi.
Biasanya, formasi kistik payudara bersifat jinak dan tidak berkembang menjadi keganasan; namun, adanya satu atau lebih lesi membuat pemantauan klinis dianjurkan.
Kista payudara umumnya tidak memerlukan pengobatan apapun, kecuali dalam kasus di mana gejala dan ukuran lesi menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Dalam kasus ini, berguna untuk mengalirkan cairan yang terkandung di dalam formasi seperti karung melalui aspirasi jarum (prosedur yang bersifat diagnostik dan terapeutik); sebagai alternatif, meskipun jarang, operasi pengangkatan dapat diindikasikan.
Perubahan kadar hormon normal (seperti kelebihan estrogen) dan perubahan jaringan payudara (kelenjar, fibrosa, dan adiposa) seiring bertambahnya usia mungkin berperan dalam perkembangan kista. Namun, kemungkinan pembentukannya menurun secara tiba-tiba setelah lahir. mati haid.
Kista cenderung terbentuk sesuai dengan unit terminal duktus lobular, yaitu pada titik di mana lobulus bergabung dengan saluran susu (tabung yang membawa susu yang dihasilkan oleh kelenjar susu ke puting), khususnya, rongga kistik dapat timbul. oleh perkembangan abnormal dari komponen kelenjar susu dan stroma yang mengelilinginya; situasi ini, jika menyebabkan obstruksi segmen saluran oleh epitel hiperplastik, dapat menyebabkan pelebaran dan akumulasi cairan.
Kista payudara dapat terjadi dalam konteks mastopati fibrokistik.Dalam hal ini, gejala seperti nyeri (mastodynia) dan rasa tegang payudara lebih intens pada paruh kedua siklus menstruasi atau selama kehamilan.
Meskipun sebagian besar merupakan kelainan pada wanita, kista juga dapat berkembang di payudara pria.
diam-diam seluler.
Di payudara, satu atau lebih formasi kistik dapat berkembang. Umumnya, lesi ini terbentuk hanya pada satu payudara, tetapi tidak menutup kemungkinan bahwa lesi ini dapat mempengaruhi kedua payudara secara bersamaan. Ukuran kista payudara dapat bervariasi dari beberapa milimeter (mikrokista) hingga beberapa sentimeter (makrokista).
Umumnya, mikrokista tidak menimbulkan gejala, tetapi dapat ditemukan dengan tes pencitraan, seperti ultrasound atau mamografi.
Makrokista payudara dapat, di sisi lain, dirasakan pada pemeriksaan payudara sendiri, sebagai butiran anggur yang agak lunak atau balon kecil penuh air, tepi yang bulat dan halus dan jelas.
Kista payudara yang besar dapat menyebabkan nyeri (mastodynia), rasa tegang dan deformitas dari profil payudara yang normal, sehingga dapat menjadi perhatian bagi pasien. Dalam beberapa kasus, cairan puting susu transparan atau berwarna seperti jerami mungkin muncul. Ketidaknyamanan dan tekanan yang diberikan pada jaringan payudara dapat dikurangi dengan menguras isi kista dengan jarum (aspirasi jarum halus).
Kista payudara sederhana dan kompleks
- Kista payudara "sederhana" adalah lesi berisi cairan yang bentuknya sangat teratur dan dindingnya halus dan tipis; ini mewakili formasi kistik yang paling umum dan umumnya jinak.
- Namun, ada kista yang memiliki bagian dinding yang lebih tebal atau tampak sebagai kumpulan nodul kecil, dipisahkan oleh septa. Gambaran lain terjadi ketika formasi tidak terisi cairan secara merata, tetapi memiliki beberapa elemen padat yang tersuspensi di dalamnya. Biasanya, kista "kompleks" ini dibiopsi untuk membedakan sifatnya, dan interval antara satu tindak lanjut dan yang lainnya akan lebih pendek daripada yang ditetapkan untuk memantau kista sederhana (misalnya, setiap 6 bulan, bukan sekali setahun.) .
Oleh karena itu, ketika kista payudara ditemukan saat pemeriksaan diri, disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis.
Pemeriksaan langsung dengan observasi dan palpasi payudara (pemeriksaan payudara) memungkinkan Anda merasakan adanya benjolan di payudara, sedangkan USG payudara memungkinkan Anda untuk mengevaluasi adanya cairan dan mengecualikan bagian padat atau septa.
Untuk lebih membedakan sifat lesi ini, spesialis payudara dapat melanjutkan dengan mengambil isi formasi (aspirasi jarum halus atau agosentesis kista). Prosedur ini dilakukan di bawah bimbingan ultrasound, memasukkan jarum halus ke dalam lesi yang dicurigai dan mengaspirasi bahan yang terkandung di dalamnya, yang akan diperiksa.
Adanya cairan bening, kuning atau kehijauan biasanya menandakan adanya kista payudara. Ketika bahan yang dikumpulkan tampak bergaris-garis dengan darah, ia memiliki kotoran padat atau sel neoplastik dan tetap tidak berubah setelah agosentesis, sebagai gantinya, dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan sitologi.
Jika tidak ada cairan yang diaspirasi, mungkin perlu dilakukan pemeriksaan mamografi atau histologis (pengambilan sampel sel melalui biopsi jarum payudara).
Ketika kista mulai meningkat volumenya dan menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, bagaimanapun, prosedur rawat jalan (aspirasi jarum halus) dapat diindikasikan untuk mengalirkan cairan dari formasi, mengurangi volume sehingga membuat kelenjar susu tidak terlalu tegang dan nyeri. . Hilangnya massa yang teraba atau temuan USG menunjukkan aspirasi lengkap.
Namun, seringkali kista payudara dapat terbentuk lagi, karena kapsul luar tetap ada dan dapat mengumpulkan lebih banyak cairan. Oleh karena itu, jika lesi menetap selama dua atau tiga siklus menstruasi, memiliki kecenderungan tertentu untuk kambuh setelah aspirasi jarum atau volumenya meningkat secara progresif, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengevaluasi apakah akan menggunakan prosedur drainase lagi atau mempertimbangkan pengobatan. (misalnya kontrasepsi oral, danazol atau tamoxifen) untuk mengurangi kambuhnya kista payudara Menghentikan terapi hormon setelah menopause juga dapat membantu membatasi gangguan.
Hanya dalam kasus luar biasa, yaitu ketika gejalanya sangat menonjol dan lesi berkembang secara tidak normal atau mengandung bahan darah, pengangkatan kista payudara secara operasi dapat diindikasikan.
