Sakit di Jari Tangan

mereka adalah gejala yang agak luas, yang dapat bergantung pada penyebab traumatis dan non-traumatis.

Shutterstock Nyeri di Jari Tangan

Di antara penyebab traumatis nyeri pada jari-jari, antara lain: fraktur phalang, memar pada jari, luka kulit pada jari, sengatan dan gigitan serangga pada jari, dan penyakit kuku; di antara penyebab nyeri non-traumatik pada jari tangan. jari, di sisi lain, menonjol khususnya: arthrosis tangan, rheumatoid arthritis, diabetes, kista tendon yang terletak di jari, multiple sclerosis, penyakit Dupuytren, carpal tunnel dan fenomena Raynaud.

Tinjauan anatomi singkat dari jari-jari

Jari-jari mewakili ekstremitas terminal ekstremitas atas.
Dalam jumlah 5 untuk masing-masing tangan, jari-jari tangan merupakan elemen anatomi yang meliputi: tulang, sendi, otot, tendon, pembuluh darah, saraf dan jaringan ikat.

Tulang: mereka adalah apa yang disebut falang;
Sendi: adalah sendi metacarpo-phalanx (antara phalanx pertama dan metacarpus sebelumnya) dan sendi interphalangeal (antara dua falang yang berdekatan).
Mereka sangat penting untuk gerakan jari;
Otot dan tendon: bersama dengan persendian, mereka memainkan peran penting dalam gerakan jari-jari tangan;
Jaringan ikat: pada dasarnya kulit yang menutupi jari-jari tangan;
saraf: mereka digunakan untuk kontrol sensorik dan motorik jari.
Pembuluh darah: mereka digunakan untuk mengangkut darah ke tulang, sendi, otot, tendon dan jaringan kulit tangan.

;

Sebuah "pergantian antara rasa sakit yang kuat dan saat-saat pemulihan yang nyata;

Sebanding dengan tusukan jarum atau sengatan listrik kecil.

Selain mempengaruhi konotasi nyeri jari, faktor penyebab memainkan peran penting dalam konteks lain: lokasi dan jumlah jari yang terkena. Faktanya, ini sangat tergantung pada faktor-faktor yang memicu keterlibatan jari tertentu, sekelompok jari atau semua jari.

Seberapa umumkah menderita nyeri jari?

Nyeri pada jari adalah gejala yang sangat umum; sebenarnya sangat jarang bertemu dengan orang-orang yang tidak pernah merasakan, setidaknya sekali dalam hidup mereka, rasa sakit yang menyakitkan di jari-jari tangan mereka.

ke jari itu sendiri atau tangan; lebih jarang, mereka adalah akibat dari kondisi medis non-trauma yang mempengaruhi saraf, otot, sendi dan / atau tulang jari atau, lebih umum, tubuh manusia.

Nyeri di jari: asal traumatis

Di antara penyebab traumatis utama rasa sakit di jari-jari tangan, menonjol:

Fraktur falang.
Mereka biasanya hasil dari olahraga atau cedera kerja.
Olahraga di mana mudah untuk mengembangkan rasa sakit di jari-jari tangan, karena fraktur satu atau lebih falang, adalah rugby, bola voli, bola basket, dan sepak bola Amerika; mengenai pekerjaan berisiko, di sisi lain, kami menunjukkan semua aktivitas pekerjaan berat itu, di mana penggunaan tangan sangat penting (misalnya: pekerja konstruksi, kuli angkut, pekerja gudang, dll.).
Luka kulit yang mengenai satu atau lebih jari.
Mereka umumnya hasil pemotongan karena penggunaan pisau, gunting atau alat yang tidak tepat untuk apa yang disebut pekerjaan "lakukan sendiri".
Memar pada satu atau lebih jari tangan.
Termasuk dalam item ini semua luka pada jari yang diakibatkan oleh peristiwa kekerasan, yang bagaimanapun tidak menyebabkan patah tulang atau mengganggu kelangsungan jaringan kulit (yaitu menyebabkan luka).
Contoh peristiwa kekerasan yang melibatkan memar pada satu atau lebih jari tangan adalah: terjepitnya satu atau lebih jari di laci atau pintu, benturan keras satu atau lebih jari terhadap suatu benda, dan cedera olahraga atau kerja pada tingkat yang lebih rendah tangan.

Shutterstock

Luka bakar yang mengenai satu atau lebih jari.
Ini adalah cedera yang tingkat keparahan konsekuensinya bervariasi sesuai dengan tingkat dan luas luka bakar.
Luka bakar pada jari sangat umum terjadi di rumah.
Penyakit kuku.
Beberapa contoh penyakit kuku yang berhubungan dengan nyeri jari adalah: onikolisis, onikokriptosis, onikodistrofi, onikofagi, paronikia, onikomikosis, dan onikogryphosis.
Sengatan dan gigitan serangga.
Peristiwa traumatis ini bertanggung jawab atas proses inflamasi, kadang-kadang dikombinasikan dengan proses infeksi, yang memicu, seperti biasa, sensasi nyeri yang kurang lebih intens.

Nyeri di jari: asal non-trauma

Kondisi non-traumatik yang terkait dengan nyeri jari meliputi:

Osteoarthritis atau arthrosis Ini adalah peradangan sendi, yang berasal dari degenerasi progresif tulang rawan artikular.
Arthrosis menyebabkan rasa sakit di jari-jari ketika mempengaruhi sendi metacarpophalangeal dan interphalangeal (lihat arthrosis tangan).
Rheumatoid arthritis Ini adalah peradangan pada kapsul sendi dari sendi bergerak, karena kerusakan sistem kekebalan tubuh (rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun).
Seperti arthrosis tangan, rheumatoid arthritis bertanggung jawab atas rasa sakit di jari-jari ketika mempengaruhi sendi metacarpophalangeal dan interphalangeal.

Shutterstock

Beberapa distrofi otot. Distrofi otot adalah penyakit genetik, yang keberadaannya menentukan melemahnya otot, diikuti oleh kecacatan progresif.
Distrofi otot yang berpotensi menyebabkan nyeri jari adalah: distrofi otot Duchenne, distrofi otot Becker, dan miopati distal Welander.
Sklerosis ganda. Ini adalah penyakit kronis dan melumpuhkan, yang muncul sebagai akibat dari degradasi progresif mielin milik neuron sistem saraf pusat.
Oleh karena itu, dalam konteks multiple sclerosis, rasa sakit di jari-jari tangan adalah akibat dari masalah saraf.
Sindrom terowongan karpal. Ini adalah kumpulan gejala dan tanda yang muncul setelah kompresi saraf median di pergelangan tangan, persis di mana ligamen karpal transversal (terowongan karpal) berada.
Pada bagian jari, carpal tunnel syndrome menyebabkan nyeri pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah dan sebagian jari manis.
Pembentukan kutil kulit di jari-jari tangan. Kutil kulit adalah pertumbuhan kulit yang jinak, kuning keabu-abuan, hemispherical atau oval yang biasanya terbentuk di punggung tangan, di sekitar kuku dan di telapak kaki.
Kista tendon atau kista sinovial yang terletak di jari-jari tangan. Sangat bervariasi dalam ukuran, kista tendon adalah pembengkakan berisi cairan, yang khas tempat pembentukannya dekat dengan tendon (tepatnya, pada selubung tendon) atau sendi bergerak (tepatnya, pada kapsul sendi).
Kista tendon yang terletak di jari-jari tangan menyebabkan rasa sakit di jari, ketika muncul di dekat ujung saraf dan menyebabkannya hancur.
Sindrom De Quervain atau tenosinovitis stenosis De Quervain. Ini adalah kondisi yang menyakitkan setelah iritasi selubung sinovial, yang menyelubungi tendon otot abduktor panjang dan ekstensor pendek ibu jari.
Pada sindrom De Quervain, nyeri hanya mempengaruhi bagian basal ibu jari.
Tumor berdasarkan jari-jari tangan. Hubungan antara tumor dan nyeri pada jari-jari tangan sangat jarang, karena pembentukan neoplasma dimulai dari salah satu struktur tulang atau saraf yang merupakan ekstremitas ekstremitas atas sangat jarang.

Shutterstock

fenomena Raynaud. Ini adalah fenomena vaskular tertentu, di mana, karena kejang berlebihan pada pembuluh darah perifer, ada pengurangan suplai darah ke: jari tangan dan kaki, ujung hidung, daun telinga dan lidah.
Nyeri pada jari-jari akibat fenomena Raynaud dapat memiliki intensitas yang signifikan, sehingga sangat mengganggu bagi yang menderitanya.
Kontraktur Dupuytren atau penyakit Dupuytren. Ini adalah penyakit tangan, yang menyebabkan fleksi permanen (atau kelengkungan) dari satu atau lebih jari ke arah yang disebut telapak tangan.
Penyakit Dupuytren dapat mempengaruhi satu atau kedua tangan dan dapat mempengaruhi jari manapun, termasuk ibu jari.
Diabetes mellitus. Ini adalah penyakit metabolik luas yang ditandai dengan kadar glukosa darah tinggi (hiperglikemia).
Dengan adanya diabetes mellitus, nyeri pada jari-jari tangan mencirikan fase patologis yang paling lanjut, ketika hiperglikemia telah menentukan kerusakan saraf perifer (neuropati diabetik).

, gejala dan tanda ini bervariasi dalam kaitannya dengan kondisi pemicu; ini berarti, misalnya, nyeri pada jari-jari karena osteoartritis disertai dengan gejala-gejala selain yang diamati dengan adanya nyeri pada jari-jari akibat luka bakar.
Masuk ke perincian topik, di antara gejala dan tanda yang paling sering dikaitkan dengan adanya rasa sakit di jari-jari tangan, ada:

Mati rasa dan kesemutan.
Terkait dengan nyeri jari di: diabetes mellitus, penyakit Dupuytren, fenomena Raynaud, sindrom terowongan karpal dan multiple sclerosis.
Kesulitan menggenggam benda, menulis, mengetik, dll.
Terkait dengan nyeri jari di: penyakit Dupuytren, arthrosis tangan, rheumatoid arthritis, sindrom De Quervain dan distrofi otot.
Rasa kaku sendi.
Terkait dengan nyeri jari di: arthrosis tangan dan rheumatoid arthritis.
Pembengkakan.
Terkait dengan nyeri jari di: patah tulang, memar dan sengatan atau gigitan serangga.
Adanya hematom.
Terkait dengan nyeri jari di: patah tulang dan memar.
Berdarah.
Terkait dengan nyeri jari di: lesi kulit dan luka bakar.
Adanya vesikel.
Terkait dengan nyeri jari di: terbakar.
Tanda-tanda infeksi.
Terkait dengan nyeri jari di: luka kulit dan luka bakar.
Nyeri saat gerakan jari.
Terkait dengan nyeri jari di: arthrosis tangan, kista tendon, rheumatoid arthritis dan sindrom De Quervain.
Atrofi otot.
Terkait dengan nyeri jari di: distrofi otot, artrosis tangan, dan artritis reumatoid.
Adanya benjolan yang lunak atau keras saat disentuh.
Terkait dengan nyeri jari di: kista dan tumor tendon.
Adanya nodul Heberden.
Terkait dengan nyeri jari di: arthrosis tangan dan rheumatoid arthritis.

Kapan harus ke dokter?

Nyeri pada jari tangan merupakan gejala yang harus diperhatikan dan mengarahkan yang bersangkutan untuk berkonsultasi ke dokter, bila:

Mereka telah ada selama beberapa hari;
Intensitas mereka, bukannya membaik, terus memburuk;
Mereka muncul karena alasan yang tampaknya tidak dapat dijelaskan;
Mereka terkait dengan gejala signifikansi klinis tertentu (misalnya: kesulitan dalam mencengkeram benda, kehilangan darah yang parah, adanya diabetes, dll);
Terlepas dari terapi, mereka terus bertahan tanpa sedikit pun intensitasnya berkurang.

Biasanya, memar jari, luka jari, luka bakar jari tingkat pertama, dan keadaan serupa lainnya dengan signifikansi klinis yang sama menghasilkan nyeri jari sementara yang tidak memerlukan konsultasi, dokter atau terapi khusus.

Komplikasi

Komplikasi apa pun yang dapat memengaruhi seseorang dengan nyeri jari mungkin disebabkan oleh:

Penyebab serius (mis: tumor, luka bakar tingkat tiga, luka bakar tingkat empat, dll.);
Kegagalan untuk mengobati kondisi pemicu, yang resolusinya memerlukan terapi khusus.

lengkap, pemeriksaan fisik menyeluruh dan laporan gejala pasien; oleh karena itu, berdasarkan informasi yang muncul dari 3 penilaian pertama ini, dapat dilanjutkan dengan:

Tes darah;
Pemeriksaan radiologis mengacu pada tangan dan jari yang sakit (rontgen, resonansi magnetik nuklir dan/atau CT scan);
L "elektromiografi;
Kunjungan neurologis.

Mengapa penting untuk menemukan pemicunya?

Mengetahui apa yang menyebabkan rasa sakit di jari-jari tangan sangat penting, karena memungkinkan Anda untuk merencanakan terapi yang memungkinkan untuk memperoleh penyembuhan (atau, setidaknya, perbaikan gejala).

untuk menghilangkan rasa sakit dan fisioterapi setelah kalus telah terjadi.

Jika rasa sakit di jari tergantung pada neuropati diabetik, pasien akan mendapat manfaat dari semua perawatan yang ditunjukkan dalam kasus diabetes mellitus (diet yang tepat, olahraga, penurunan berat badan, dll.).

Jika rasa sakit di jari berasal dari memar, terapinya sangat sederhana dan terdiri dari pengolesan es, untuk menghilangkan rasa sakit.

Jika nyeri jari berhubungan dengan onikomikosis, pengobatan melibatkan pemberian antijamur topikal atau sistemik dan memberikan perhatian khusus pada kebersihan kuku.
Jika rasa sakit di jari tergantung pada arthrosis di tangan, pengobatan dapat bervariasi dari konservatif hingga bedah, tergantung pada tingkat keparahan degenerasi tulang rawan artikular. NSAID, fisioterapi dan suntikan kortikosteroid, sedangkan perawatan bedah termasuk arthrodesis, artroplasti dan osteotomi.