Keumuman
Glaukoma adalah penyakit halus yang mempengaruhi mata, perlahan-lahan merusak penglihatan. Di Italia sekitar dua juta orang menderita penyakit ini, kebanyakan dari mereka tidak menyadarinya. Sangat sering, kenyataannya, glaukoma tidak menimbulkan gejala apapun dan kita menyadarinya. kehadirannya hanya ketika penglihatannya terganggu Untungnya, diagnosis dini, dikombinasikan dengan terapi yang tepat, mampu memblokir evolusinya, meminimalkan kerusakan penglihatan.
Penyebab
Pencuri penglihatan yang diam
Istilah glaukoma mengidentifikasi kelompok heterogen penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular.
Ketika jalur alami ini terhambat dan rasio antara aqueous humor yang dihasilkan dan yang dihilangkan meningkat, tekanan di dalam bulb meningkat melebihi normal 14-16 mmHg.Jika peningkatan tekanan ini signifikan atau berlangsung lama dapat merusak saraf optik , semacam sambungan listrik yang mengirimkan informasi visual langsung ke otak.
Epidemiologi
Glaukoma terutama mempengaruhi lebih dari 40-an dan kejadiannya, lebih tinggi daripada di utara, meningkat seiring bertambahnya usia (lebih dari 60 risiko glaukoma dua kali lipat, lebih dari 70 meningkat hingga lima kali lipat).
Faktor risiko
Kemungkinan mengembangkan glaukoma meningkat dengan adanya penyakit tertentu (hipertensi okular, miopia dan diabetes), migrain, trauma mata sebelumnya, penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan (seperti kortison) dan dalam kasus keakraban dengan penyakit ini.
Gejala dan Komplikasi
Cedera pada serabut saraf menyebabkan penyempitan progresif bidang visual, khas glaukoma stadium lanjut. Kerusakan penglihatan sebenarnya bersifat progresif dan, karena pada awalnya hanya mempengaruhi penglihatan lateral, hal itu tidak disadari sampai sebagian besar penglihatan hilang.
Jenis Glaukoma
Dokter membuat perbedaan penting pertama antara berbagai bentuk glaukoma dengan memisahkan mereka yang memiliki sudut terbuka dari mereka yang memiliki sudut sempit.
- Pada kasus pertama, onset penyakit lambat dan progresif karena perubahan sistem aliran keluar humor akuos yang berlangsung lambat.
- Dalam kasus glaukoma sudut sempit, bentuk yang kurang umum daripada yang sebelumnya, penyakit ini muncul secara tiba-tiba. Obstruksi aliran keluar lebih mendadak dan parah, sehingga memicu gejala seperti sakit mata, mual, muntah. , penglihatan kabur dan lingkaran cahaya di sekitar lampu.
Ada juga bentuk minor lainnya, dengan karakteristik dan pilihan terapi yang berbeda (glaukoma kongenital dan glaukoma pigmetary).
Pencegahan
SEMUA BENTUK (kecuali glaukoma kongenital) DAPAT DENCEGAH
Ketika datang ke glaukoma, kita tidak dapat gagal untuk berbicara tentang pencegahan dini. Pemeriksaan mata sederhana sebenarnya dapat memblokir atau membatasi perkembangan penyakit sebelum kerusakan besar terjadi.
Untuk alasan ini, setelah empat puluh tahun (35 untuk orang yang berisiko), disarankan untuk menjalani setidaknya satu pemeriksaan kesehatan mata setiap dua tahun.
Perawatan dan pengobatan
Jika glaukoma dikenali dan diobati tepat waktu, orang tersebut dapat mempertahankan penglihatannya selama sisa hidup mereka. Pilihan terapi saat ini sebenarnya memungkinkan untuk mengendalikan penyakit menghindari memburuknya glaukoma. Sayangnya, bagaimanapun, semua "penyembuhan" ini tidak efektif untuk memulihkan penglihatan yang hilang.
Dengan menjaga terapi dan kontrol konstan dari waktu ke waktu, masih mungkin untuk membangun koeksistensi yang lama dan tanpa rasa sakit dengan penyakit.
Obat
Lihat juga: Glaukoma - Obat untuk Pengobatan Glaukoma
Pendekatan pertama adalah farmakologis, umumnya didasarkan pada penggunaan obat tetes mata (beta blocker dan prostaglandin), yang pertama sangat efisien karena menurunkan tekanan okular sebesar 20-25%, namun dikontraindikasikan pada kasus asma dan penyakit jantung. , termasuk aritmia dan blok atrioventrikular.
Prostaglandin mungkin merupakan obat paling kuat saat ini untuk menurunkan tekanan mata tanpa menimbulkan efek samping pilocarpine, obat yang masih sangat valid tetapi, dengan mengencangkan pupil, cenderung semakin mengurangi bidang visual.
Operasi
Ketika pengobatan obat gagal untuk mengurangi tekanan intraokular secara memadai, dimungkinkan untuk melakukan operasi.Juga dalam hal ini ada teknik yang berbeda berdasarkan jenis glaukoma dan karakteristik pasien.
Intervensi dapat menggunakan laser modern yang mampu memperbaiki masalah pada pasien rawat jalan. Ketika penggunaannya dikontraindikasikan atau tidak memadai untuk jenis dan stadium glaukoma, teknik bedah tradisional digunakan. Intervensi memungkinkan dalam banyak kasus untuk secara signifikan mengurangi tekanan di dalam mata Dengan cara ini penurunan tekanan memungkinkan penghentian sementara atau dalam hal apa pun pengurangan terapi obat.
Seperti semua intervensi bedah, bagaimanapun, jenis operasi ini bukan tanpa komplikasi, meskipun jarang. Untuk alasan ini, operasi umumnya dicadangkan untuk kasus-kasus di mana tidak ada alternatif lain.
