Polip usus adalah relief lunak yang terbentuk pada selaput lendir usus, terutama di usus besar dan rektum. Meskipun namanya tidak begitu menarik, dalam sebagian besar kasus itu adalah neoformasi yang berasal dari jinak. Hati-hati, karena dengan seiring waktu beberapa jenis polip dapat berkembang menjadi bentuk ganas, untuk alasan ini pekerjaan pencegahan kanker usus besar yang paling efektif adalah skrining dini yang ditujukan untuk mengidentifikasi dan akhirnya menghilangkan polip usus.
Karena lebih dari 40% orang berusia di atas 60 tahun memiliki lesi prakanker (polip adenomatosa), sangat dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan kolonoskopi pada usia sekitar 50-55 tahun. Tes diagnostik pilihan kedua didasarkan pada x-ray dari usus besar, dilakukan dengan menyuntikkan barium dan meniup udara (barium enema kontras ganda).Atau, pencarian darah samar dalam tinja dapat dilakukan, bahkan jika tes ini tidak menawarkan jaminan diagnostik yang sama seperti kolonoskopi Sebuah penyelidikan diagnostik baru dan inovatif yang disebut kolonoskopi virtual baru-baru ini diperkenalkan, tetapi penggunaannya masih terbatas.
Jika ada kasus kanker usus besar atau poliposis familial di antara kerabat tingkat pertama, skrining harus dilakukan pada usia lebih awal dari dua, tiga atau bahkan empat dekade.
Karena usia rata-rata timbulnya adenoma mendahului kanker kolorektal sepuluh tahun, jika hasil negatif cukup untuk mengulang pemeriksaan setiap 3-5 tahun. Sebaliknya, jika polip adenomatosa diamati dan diangkat, dokter akan merekomendasikan pemeriksaan ulang setelah waktu yang singkat (dalam 6-12 bulan).
Polip Usus - Video: Penyebab, Gejala, Penyembuhan
- Buka Halaman Video
- Pergi ke Tujuan Kesehatan
- Tonton videonya di youtube
Klasifikasi polip usus
- Polip bertangkai: menonjol dari dinding usus seperti jamur dan dapat dengan mudah dihilangkan.
- Polip sessile: tidak bertangkai, rata, oleh karena itu melekat sepenuhnya pada dinding usus; operasi pengangkatan lebih sulit.
- Polip tunggal (tunggal), polip ganda (1-100), poliposis (>100). Poliposis dapat berasal dari sporadis atau familial (terkait dengan defek gen yang dapat ditularkan); dalam kasus terakhir, risiko degenerasi menjadi kanker kolorektal cukup tinggi.
- Polip hiperplastik dan inflamasi: keduanya berasal dari jinak (tidak menimbulkan risiko besar evolusi neoplastik). Polip inflamasi sering dikaitkan dengan kolitis ulserativa, penyakit Crohn, kolitis infeksi, dan divertikulosis.
- Polip hamartomatous: ini adalah lesi non-neoplastik yang sering berasal dari keluarga.
- Polip neoplastik atau adenomatosa: berdasarkan karakteristik makroskopik dan histologis mereka dapat berada pada stadium yang kurang lebih lanjut. Mereka dibagi menjadi polip tubular, polip vili (dengan peningkatan risiko kanker) dan polip vili tubular campuran.
- Dimensi: mulai dari beberapa milimeter hingga tiga hingga empat sentimeter. Kelembutan polip berbanding terbalik dengan ukurannya, tetapi ini tidak mengecualikan bahwa bahkan polip kecil pun bisa berpotensi ganas. Secara statistik, secara indikatif, insiden mutasi pada karsinoma adalah 1% untuk polip dengan diameter kurang dari 1 cm, 10% untuk polip antara 2 dan 3 cm, dan 30% untuk polip dengan diameter lebih besar dari 2 cm.
Gejala polip usus
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Polip Usus
Polip usus umumnya tidak menunjukkan gejala dan karakteristik ini berkontribusi untuk menonjolkan bahayanya. Mereka sering diidentifikasi secara kebetulan selama pemeriksaan endoskopi atau radiologis; kadang-kadang mereka malah dapat bermanifestasi dengan pengeluaran lendir, diare lendir atau ditandai dengan kehilangan darah rektal, mungkin terkait dengan keadaan anemia. Gejala-gejala ini semakin umum semakin besar ukuran polip dan potensi ganasnya. Polip besar juga dapat menyebabkan obstruksi usus, mengakibatkan kolik perut. Terakhir, jika terletak di rektum dapat disertai dengan tenesmus (perasaan ingin buang air besar yang mendesak).
Faktor risiko
Dalam berbagai artikel yang didedikasikan untuk mempromosikan diet seimbang, kami telah berulang kali memiliki kesempatan untuk menggarisbawahi pentingnya serat makanan.Makanan yang mengandungnya (biji-bijian dan sayuran) memiliki peran protektif terhadap berbagai jenis kanker, termasuk yang ke usus besar.Manfaat ini terkait dengan berbagai faktor:
- serat tidak larut (ada dalam sereal) menahan air dan meningkatkan massa tinja, mengencerkan zat karsinogenik dan mempercepat pengusirannya dengan tinja;
- serat larut (ada dalam sayuran) membentuk massa agar-agar yang "menjebak" asam empedu sekunder dan racun lain yang ada di lumen usus;
- fermentasi serat makanan yang dioperasikan oleh flora bakteri menghasilkan asam lemak rantai pendek yang, selain mengurangi proliferasi patogen dan memiliki sifat anti-pembusukan, merupakan makanan yang sangat baik untuk sel-sel mukosa usus besar. Semua ini diterjemahkan menjadi penyerapan nutrisi yang lebih baik dengan mengorbankan yang beracun.
- selain serat, makanan nabati memberi tubuh banyak antioksidan dan zat lain yang dapat berkontribusi untuk menjaga kesehatan manusia (isoflavon, likopen, antosianin, asam folat, isosianat, dll.).
Konsumsi daging merah dan lemak jenuh yang tinggi, di sisi lain, mendukung munculnya polip usus dan evolusinya menjadi kanker kolorektal; hal yang sama berlaku untuk obesitas, aktivitas fisik yang buruk, penyalahgunaan alkohol dan merokok.
Sedangkan untuk faktor yang tidak dapat dimodifikasi, terlihat bahwa risiko polip meningkat dari dua menjadi empat kali jika hanya satu anggota keluarga yang menderita dan dari 4 menjadi 6 kali jika polip umum terjadi pada 2 kerabat tingkat pertama.
Terapi
Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk pengobatan Polip Usus
Dalam banyak kasus, pemeriksaan kolonoskopi tidak hanya memungkinkan diagnosis yang akurat tetapi juga pengangkatan polip segera (lihat artikel informatif tentang polipektomi); penyelidikan histologis berikut akan menilai tingkat evolusi neoplastik, atas dasar itu dokter akan memutuskan apakah pengangkatan endoskopi sudah cukup atau jika intervensi yang lebih radikal diperlukan (pengangkatan saluran usus yang terkena polip).
Dalam kasus poliposis adenomatosa familial, usus besar umumnya diangkat (kolektomi total).
Artikel lain tentang "Polip Usus"
- Polipektomi
- Polip Usus - Obat untuk Pengobatan Polip Usus