Skintigrafi tiroid adalah teknik pencitraan diagnostik, yang memberikan informasi berharga tidak hanya tentang morfologi kelenjar ini, tetapi juga dan terutama tentang fungsinya. Seperti semua teknik skintigrafi, ini didasarkan pada pemberian obat-obatan radioaktif yang dapat secara istimewa mendistribusikan diri mereka sendiri di area tubuh yang diteliti, dalam hal ini di tiroid. Radiasi yang dipancarkan oleh jaringan yang dibuat radioaktif oleh pelacak kemudian diambil oleh perangkat penerima khusus, yang disebut kamera gamma dan mampu mendeteksi radiasi yang dipancarkan (sinar gamma mirip dengan sinar-X radiografi).
Perangkat penerima ini, dengan bantuan komputer, mampu mereproduksi gambar rinci kelenjar dan menyoroti tingkat fungsinya.Dengan demikian, dengan adanya penyakit tiroid, skintigrafi dapat menunjukkan konsentrasi kelenjar yang lebih besar atau lebih kecil. radiolabelling di kelenjar atau di beberapa area spesifiknya (lihat gambar).
Karena tiroid rakus akan yodium, ini menjadi mineral penting untuk sintesis hormonnya, pelacak klasik yang digunakan dalam skintigrafi tiroid adalah yodium radioaktif (123I dan terutama 131I), diapit oleh 99Tc; yang terakhir - teknesium 99 - umumnya lebih disukai karena karakteristik fungsionalnya (waktu paruh yang lebih pendek) dan karena biayanya yang rendah dan iradiasi yang lebih rendah.
Dalam beberapa tahun terakhir, penggunaan diagnostik skintigrafi tiroid telah berkurang demi USG, yang saat ini merupakan penyelidikan tingkat pertama pada pasien dengan dugaan patologi tiroid (terutama memberikan informasi yang bersifat morfologis).survei komplementer, yang di antara yang paling umum indikasi mengakui:
NODULES TIROID: kelompok kecil sel bulat, umumnya jinak.
Skintigrafi tiroid memungkinkan untuk membedakan nodul yang sudah terdeteksi dengan metode lain (USG, palpasi, dll.) di:
- panas (berfungsi secara otonom, dengan risiko hipertiroidisme tetapi sebagian besar jinak, lihat adenoma Plummer);
- dingin (dengan tingkat aktivitas yang lebih rendah dibandingkan dengan bagian kelenjar lainnya, tetapi dengan kemungkinan lebih besar untuk menyembunyikan tumor; untuk alasan ini mereka sering memerlukan penilaian langsung dengan aspirasi jarum halus: dengan jarum halus yang dipandu ultrasound, sampel adalah sel yang disedot dari nodul, selanjutnya dianalisis di laboratorium).
GOZZO MULTINODULAR TOXIC: hipertrofi dan hiperplasia daerah tiroid terbatas, bervariasi dalam ukuran, yang menjadi hypersecerning menyebabkan gejala karakteristik hipertiroidisme.Ini berbeda dari apa yang disebut gondok toksik difus (penyakit Graves), ditopang oleh hiperplasia tiroid global.
THYREOTOXICOSIS: gambaran klinis yang muncul sebagai respons terhadap paparan jaringan terhadap hormon tiroid yang ada secara berlebihan; dalam hal ini skintigrafi tiroid membantu dokter untuk menghitung dosis Yodium 131 yang akan diberikan kepada pasien (dalam dosis yang tepat, ini radioaktif obat juga mampu menghancurkan sel-sel tiroid abnormal).
HIPOTIROIDISME NEONATAL: mencari agenesis tiroid (tidak adanya kelenjar) atau jaringan kelenjar ektopik (yaitu di luar kelenjar, seperti tiroid lingual, struma ovarii, dll.).
KEHADIRAN JARINGAN THYROID MESTASTATIK: pada pasien yang telah menjalani operasi pengangkatan kelenjar (tiroidektomi), tiroid dan skintigrafi tubuh total diindikasikan untuk mengevaluasi keberadaan jaringan kelenjar residual, kemungkinan kambuh atau metastasis dengan penyerapan yodium yang diawetkan.
melakukan skintigrafi tiroid