Obat PPOK

Definisi

COPD - akronim untuk penyakit paru obstruktif kronik - mewakili komplikasi bronkitis yang paling umum: kita berbicara tentang penyakit kronis yang mempengaruhi bronkus dan paru-paru, terutama bertanggung jawab untuk kesulitan bernapas dan perubahan paru-paru (terutama) dan elastisitas bronkial.

Catatan: PPOK didefinisikan sebagai "kronis" untuk menggarisbawahi kesulitan (dan seringkali "kemustahilan) dari pemulihan lengkap pasien yang sakit, meskipun pengobatan.

Penyebab

Seperti yang telah kita lihat, PPOK adalah komplikasi dari bronkitis, tetapi sering kali merupakan kemungkinan respons inflamasi (yang berlebihan) terhadap asap, gas, dan polusi lingkungan. Di antara faktor-faktor risiko, predisposisi genetik memainkan peran utama yang terkait. usia dan, tentu saja, merokok.

Gejala

Kesulitan bernapas adalah gejala utama PPOK, pada dasarnya terkait dengan emfisema dan bronkitis kronis. Gejala lain yang terkait erat meliputi: anoreksia, astenia, peningkatan karbon dioksida dalam darah, penurunan berat badan, produksi lendir yang berlebihan, dan batuk catarrhal. Berdasarkan beratnya gejala, PPOK diklasifikasikan menjadi bentuk ringan, sedang, dan berat.

Informasi tentang PPOK - Obat untuk Mengobati PPOK tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi COPD - Obat-Obatan untuk Mengobati COPD.

Obat

Ketika tidak diobati atau diabaikan, COPD terbukti fatal; Bahkan, penyakit ini telah terbukti menjadi salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia.
Menjadi penyakit kronis dan halus, pasien PPOK - meskipun pengobatan obat yang ditargetkan dan tepat - tidak dapat pulih sepenuhnya. Bagaimanapun, penggunaan obat-obatan diperlukan dan penting untuk menghindari komplikasi penyakit: pada kenyataannya, dalam jangka panjang, COPD - berubah menjadi kesulitan bernapas yang serius dan batuk kronis dengan adanya dahak - dapat secara serius menghambat aktivitas sehari-hari yang sederhana. aktivitas pasien pasien, seperti berbelanja, makan dan tidur.
Selain itu, karena PPOK adalah penyakit yang berkaitan erat dengan merokok, berhenti merokok adalah praktik mendasar untuk mengatasi penyakit ini dengan lebih baik. Jelas, berhenti merokok atau tidak merokok adalah salah satu aturan terpenting untuk mencegah penyakit paru-paru/bronkus seperti pneumonia, bronkitis dan, tentu saja PPOK.
Di antara obat-obatan yang paling banyak digunakan dalam terapi PPOK, bronkodilator, antibiotik (dalam kasus superinfeksi bakteri), kortison, turunan dari teofilin, dan antikolinergik tidak dapat dilewatkan.

Vaksin flu telah terbukti sangat cocok untuk menghindari kemungkinan komplikasi penyakit paru obstruktif kronik.

Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi PPOK dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:

Antibiotik: pemberian antibiotik hanya diindikasikan untuk pengobatan infeksi bakteri dalam konteks PPOK. Di antara antibiotik yang paling umum digunakan adalah: Amoksisilin (misalnya Augmentin, Klavux), Telitromisin (misalnya Ketek) dan eritromisin (misalnya Erythro L, Lauromycin). Dosis dan durasi pengobatan harus ditentukan oleh dokter. Akhirnya, perlu dicatat bahwa antibiotik hampir sangat diperlukan jika terjadi perburukan batuk yang berhubungan dengan dahak.

Bronkodilator: mereka melakukan aktivitas terapeutik dengan mengendurkan otot-otot saluran pernapasan; dianjurkan untuk meredakan batuk dan mengatasi kesulitan bernapas:

Formoterol (misalnya Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) juga tersedia dikombinasikan dengan mometasone, dalam bentuk kapsul inhalasi (1 inhalasi 12 mcg setiap 12 jam) atau sebagai larutan yang dihirup (dari 20 mcg hingga 2 ml per vial, untuk dihirup melalui nebuliser khusus, dengan masker)
Indacaterol (Onbrez): termasuk dalam kategori agonis beta 2 selektif, seperti formoterol yang disebutkan di atas. Obat-obat ini dapat diklasifikasikan lebih lanjut menurut durasi kerja; jadi kami memiliki agonis beta 2 durasi pendek (fenoterol, salbutamol, terbutaline sulfate, orciprenaline) dan durasi panjang (salmeterol, bambuterol, formoterol fumarat).
Indacaterol adalah nenek moyang dari beta 2 agonis dengan durasi kerja yang sangat lama, disebut demikian karena mereka menjamin bronkodilatasi yang berlangsung setidaknya 24 jam dari asupan, memungkinkan asupan harian tunggal.Dosis obat yang biasanya diberikan bervariasi dari 150 300 mikrogram per hari Dianjurkan untuk menghirup obat pada waktu yang sama setiap hari.
Isoetarin: obat ini memberikan aktivitas relaksasi sedang pada tingkat otot polos pembuluh darah dan bronkial. Diindikasikan untuk pengobatan bronkitis kronis dan PPOK dalam kasus krisis parah untuk perbaikan gejala yang cepat; secara umum, obat ini telah diambil alih beberapa tahun yang lalu oleh obat yang lebih efektif dengan efek samping jantung yang lebih sedikit.

Methylxanthines: kelas bronkodilator

Difylline: umumnya, obat ini tersedia dalam hubungannya dengan Guaifenesin, zat dengan aktivitas antitusif-ekspektoran. Dosis dan cara pemberian obat harus ditentukan oleh dokter. Bagaimanapun, obat ini tersedia dalam tablet-kapsul (100-200 mg) atau dalam larutan (5-10 ml aktif), untuk diminum, 3-4 kali sehari.
Teofilin (misalnya Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) adalah obat xanthine yang digunakan dalam terapi untuk mengurangi stimulus penyempitan bronkus. Teofilin diindikasikan untuk pengobatan bronkitis kronis dan PPOK yang berhubungan dengan asma: obat harus diminum dengan dosis awal 5 mg / kg. Obat ini sering direkomendasikan dalam kombinasi dengan antitusif / ekspektoran; ada juga persiapan farmakologis yang sudah ada Lihat Anda dokter.

Semprotan steroid: berguna untuk mengurangi peradangan pada bronkus dan paru-paru, dianjurkan untuk pengobatan PPOK juga untuk membantu pasien dalam bernapas.Jangan menyalahgunakan: penggunaan steroid yang berlebihan dan berkepanjangan dapat meningkatkan risiko hipertensi dan diabetes, selain itu untuk melemahkan tulang. Penggunaannya umumnya dicadangkan untuk pasien dengan PPOK sedang atau berat.

Beclometasone (misalnya Rinoclenil, Becotide nasale) obat, yang banyak digunakan dalam terapi melawan PPOK, harus diminum, dengan dosis 1-2 semprotan (42-84 mcg) di setiap lubang hidung, dua kali sehari (168-336 mg per hari). Dosis yang baru saja dijelaskan mengacu pada obat semprot, larutan 0,042%.
Fluticasone (mis. Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) bahkan jika digunakan secara luas dalam terapi untuk rinitis, obat ini juga berguna untuk mengurangi gejala khas PPOK. Pasien yang sebelumnya diobati secara eksklusif dengan obat bronkodilator dapat mengambil obat dengan dosis 100 mcg pada hari pertama, secara bertahap meningkatkan dosis dari hari ke hari, hingga maksimum 500 mcg dua kali sehari. Pasien yang sebelumnya diobati dengan kortikosteroid oral dapat menggunakan flutikason dengan dosis 880 mcg per hari.
Budesonide (misalnya Biben, Pulmaxan) termasuk dalam kelas glukokortikoid dan digunakan dalam terapi COPD sebagai bronkodilator. Obat ini diberikan melalui inhalasi: ulangi dua aplikasi (200-400 mcg) dua kali sehari. Jangan melebihi 400 mcg per hari. Dalam kasus pengobatan sebelumnya dengan kortikosteroid, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 800 mcg per hari (dibagi menjadi 4 inhalasi dua kali sehari).

Penghambat fosfodiesterase 4: obat kelas baru yang berhasil digunakan dalam memantau gejala yang berhubungan dengan PPOK

Roflumilast (Misalnya Libertek, Daliresp, Daxas) penggunaannya dimanfaatkan baik untuk mengobati PPOK maupun untuk mengobati bronkitis kronis. Dianjurkan untuk minum obat dengan dosis satu tablet sekali sehari, sebaiknya pada waktu yang hampir bersamaan. Harus ditunjukkan bahwa aktivitas terapeutik obat memberikan hasil yang baik hanya setelah beberapa minggu pengobatan (tidak memberikan efek langsung).

Semprotan hidung antikolinergik (antimuskarinik)

Ipratropium (mis. Atem, Breva): melalui aerosol, ulangi 2 inhalasi (36 mcg) 4 kali sehari (tidak melebihi 12 inhalasi per hari). Sebagai alternatif, ambil botol 500 mg dosis tunggal (larutan nebulisasi), 3-4 kali sehari. Ipratropium diindikasikan baik untuk mengontrol rhinorrhea dan untuk meringankan gejala PPOK.