Keumuman
Tiroglobulin (Tg) merupakan penyusun utama koloid yang terdapat di dalam folikel tiroid, lebih khusus lagi merupakan glikoprotein teriodinasi (mengandung yodium) yang diproduksi oleh sel tiroid (tirosit).
Jika perlu, tiroglobulin direabsorbsi oleh koloid, kemudian dipecah menjadi triiodotironin (T3) dan tiroksin (T4).
Produksi hormon tiroid ini dan pelepasannya ke dalam aliran darah dirangsang oleh hormon hipofisis TSH (hormon perangsang tiroid).
Penentuan tiroglobulin dalam darah terutama digunakan sebagai penanda tumor, untuk mengevaluasi kemanjuran terapi kanker tiroid dan untuk memantau kekambuhan.
Apa ini
Tiroglobulin (Tg) adalah molekul glikoprotein prekursor hormon tiroid T3 dan T4.
Kelenjar tiroid diatur dalam folikel yang sangat kecil dan padat, sedemikian rupa sehingga pada masa dewasa ada sekitar 3 juta. Di luar struktur melingkar ini kita menemukan epitel folikel monostratifikasi berbentuk kubus, sedangkan di bagian dalam terdapat cairan agar-agar dan kekuningan, koloid, yang sebagian besar terdiri dari tiroglobulin.
Tiroglobulin disintesis oleh sel-sel epitel (tirosit) folikel, pada gilirannya dikelilingi oleh jaringan kapiler padat, yang membuat tiroid salah satu struktur yang paling vaskularisasi dalam tubuh.Melalui aliran darah yodium mencapai folikel; tingkat sebenarnya penting untuk sintesis hormon tiroid, yang dimulai dari ionidasi tiroglobulin oleh enzim iodinase (juga disebut TPO atau iodida peroksidase).
Di dalam molekul tiroglobulin (yang mengandung 70 tirosin), berkat intervensi iodinase, residu tirosin dengan satu atau dua atom yodium dapat terbentuk, masing-masing disebut MIT atau 3-monoiodotirosin dan DIT atau 3,5-diiodotirosin.
Tirosin teriodinasi ini dapat bergabung secara berbeda satu sama lain, sehingga menimbulkan hormon tiroid: T3 atau triiodothyronine (3 atom yodium) dan T4 atau tiroksin (empat atom yodium).Setelah diproduksi, T3 dan T4 tidak bebas, tetapi tetap menjadi bagian integral dari peptida tiroglobulin yang lebih kompleks.
TSH atau hormon tirotropik, yang berasal dari hipofisis, merupakan faktor kontrol utama, baik untuk sintesis tiroglobulin maupun untuk pelepasan hormon tiroid ke dalam sirkulasi. Proses terakhir ini terjadi melalui mekanisme seluler yang kompleks; tirosit epitel, sebenarnya, tiroglobulin fagosit, yang di dalam vesikel (fagosom) mengalami aksi degradasi enzim lisosom: hubungan antara tiroglobulin dan hormon tiroid terpecah dan glikoprotein terdegradasi yang sama. Jadi, di satu sisi hormon tiroid dilepaskan ke dalam aliran darah, sementara di sisi lain apa yang tersisa dari tiroglobulin didaur ulang di dalam sel yang sama, kemudian digunakan untuk sintesis protein baru dan hormon tiroid.
Karena diukur
Penentuan tiroglobulin berguna untuk memantau pengobatan kanker tiroid. Seringkali, tes ini dilakukan secara berkala setelah operasi untuk mendeteksi kekambuhan atau penyebaran proses neoplastik.
Tiroglobulin tidak disintesis oleh semua tumor tiroid, tetapi dalam bentuk yang paling umum (seperti adenokarsinoma papiler dan folikular) peningkatan konsentrasi darah sering diamati.
Lebih jarang, Tg adalah parameter yang mendukung diagnosis hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
Di hadapan gangguan tiroid tertentu, pengujian tiroglobulin dapat dipesan bersama dengan tes lain yang melibatkan kelenjar.