Antraks

Antraks: definisi

Dalam bidang medis, istilah antraks mengacu pada infeksi akut yang parah, untungnya jarang, ditopang oleh pemukulan Bacillus anthracis, melibatkan kulit, saluran pencernaan dan paru-paru: bahaya antraks sangat tinggi, karena banyak variannya yang mematikan.Antraks berkembang terutama pada mamalia herbivora, baik liar maupun domestik (misalnya domba, kambing, sapi, babi, dll) tetapi, setelah kontak dengan hewan yang terinfeksi ini, bakteri juga dapat menginfeksi manusia, baik dengan menelan daging yang terinfeksi atau dengan menghirup spora. Penularan antar manusia tampaknya tidak mungkin Area di mana risiko tertular antraks nyata adalah negara-negara miskin di Asia, Afrika dan Eropa.

Penyebab

Atau disebut antraks-antraks (jangan dikelirukan dengan karbunkel stafilokokus), antraks dipicu oleh "infeksi bakteri yang ditopang oleh Bacillus antraks; lebih tepatnya, penyakit ini merupakan ekspresi dari spora Basil, yang terjadi secara alami di tanah banyak wilayah di dunia.
Spora dari Bacillus antraks mereka sangat tahan, hanya berpikir bahwa mereka dapat tetap tidak aktif dan tidak berubah di tanah selama beberapa dekade; hanya ketika mereka menemukan inang yang ideal, spora diaktifkan dan menciptakan kerusakan. Antraks sebagian besar ditularkan melalui konsumsi daging dari hewan yang terinfeksi, meskipun saluran napas juga merupakan sarana penting dan sangat berbahaya untuk menyebarkan bakteri.
Cara penularan antraks di beberapa orang Afrika aneh dan khusus: suku-suku ini memiliki kebiasaan membuat drum dengan kulit binatang; mengingat kurangnya penghormatan terhadap standar kebersihan di negara-negara ini, tidak jarang drum dilapisi dengan kulit hewan yang terinfeksi. Dengan cara ini, antraks telah merenggut banyak nyawa.
Sama anehnya, yang jarang terjadi, adalah kontaminasi basil antraks melalui pos: satu dekade lalu, 22 kasus antraks didiagnosis setelah terpapar spora basil melalui pos. Lima orang yang malang meninggal.

Studi mendalam: antraks dan kecanduan narkoba
Tidak ada bukti hubungan erat antara kecanduan narkoba dan risiko tertular antraks; namun, beberapa tahun yang lalu, di Skotlandia, jumlah pecandu narkoba yang terinfeksi Bacillus antraks itu meningkat secara berlebihan. Korelasi ini, pada awalnya tidak dapat dijelaskan, segera diklarifikasi: tampaknya spora pemukulan antraks telah mencemari heroin (atau zat pemotong), sehingga racun, menghirup, merokok atau menyuntikkan heroin, terlibat dalam infeksi.

Klasifikasi

Tidak ada "satu bentuk antraks; kita lihat, di bawah, yang paling sering:

1. Antraks kulit: terjadi di kulit, setelah kontak langsung dengan kulit atau hewan yang sebelumnya terinfeksi basil antraks. Subyek yang paling berisiko adalah pekerja di penyamakan kulit, terutama yang kontak dengan kulit dari luar negeri, atau asal yang meragukan.
2. Antraks pernapasan (varian paru): Menghirup spora basil antraks dapat menyebabkan infeksi.Ini adalah penyakit khas dari mereka yang kontak dengan kulit binatang, wol dan tulang asing.
3. Antraks Usus: Mungkin bentuk paling langka dari semuanya, antraks menyebabkan gangguan usus yang parah ketika tertular dari konsumsi daging hewan yang terinfeksi.

Gejala

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Antraks

Gejala khas antraks biasanya mulai 1-7 hari setelah kontak dengan basil (waktu inkubasi) untuk varian kulit, dan setelah 2 hari jika bakteri antraks terhirup.
Gejala khas untuk setiap bentuk antraks dijelaskan di bawah ini:

1. 

   Antraks kulit (95% dari kasus yang didiagnosis): agen etiopatologis bersentuhan dengan organisme melalui luka kecil atau luka di kulit, menciptakan kerusakan yang cukup parah yang, dalam bentuk yang paling ekstrim, dapat menyebabkan kematian. Setelah beberapa hari (waktu inkubasi: 2-5 hari), antraks kulit memanifestasikan dirinya dengan pembentukan ruam kulit, termasuk lepuh dan furunkel yang mirip dengan nyamuk, dengan inti hitam, terkait dengan pembengkakan dan nyeri pada kelenjar limfatik tetangga. .
2. Antraks paru: spora dari basil, bersentuhan dengan selaput lendir saluran pernapasan (pertama), dan dengan bagian tubuh lainnya (setelah), mereka membuat kerusakan berlebihan, yang prognosisnya seringkali buruk.

   

   Antraks paru adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, dimulai dengan gejala seperti flu, seperti demam, sakit tenggorokan, nyeri otot, kelelahan dan nyeri dada.Seiring penyakit berlanjut, subjek mengeluh demam tinggi, kesulitan bernapas yang serius, syok dan meningitis hemoragik, hingga kematian.
3. Antraks gastrointestinal: mengikuti konsumsi daging mentah atau setengah matang dari hewan yang terinfeksi: basil antraks, pria dapat menunjukkan gejala gastrointestinal yang khas, seperti diare (dengan kemungkinan kehilangan darah), mual, muntah (juga berdarah).Selain prodromal ini, pasien yang terkena mengeluh kesulitan menelan, nyeri dada, demam, bengkak di leher, kehilangan nafsu makan, sakit tenggorokan dan kelelahan umum.

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Antraks

Diagnosa

Diagnosis banding sangat penting untuk membedakan antraks dari bentuk infeksi lainnya: pada kenyataannya, bentuk penyakit paru dapat dikacaukan, setidaknya pada tahap yang sangat awal, dengan penyakit flu biasa, karena penyakit ini dimulai dengan gejala yang sangat mirip. dibuat terutama dengan pneumonia dan flu. Tes diagnostik yang paling populer adalah:

1. Tes darah: diindikasikan untuk mendeteksi jumlah sel darah putih
2. Tes fungsi hati: untuk mendeteksi peningkatan transaminase
3. Analisis kulit: pengangkatan lipatan kulit, untuk memastikan diagnosis antraks kulit atau tidak. Sampel yang diambil akan dianalisa di laboratorium.
4. Endoskopi tenggorokan atau usus: untuk memastikan antraks usus
5. Diagnosis serologis (tes ELISA)
6. Rontgen dada atau CT dada: Antraks inhalasi sering dikaitkan dengan nyeri dada tertentu
7. Analisis dahak
8. Pengumpulan tinja: untuk mendeteksi antraks usus
9. Koleksi spesimen tulang belakang: untuk diagnosis meningitis hemoragik antraks

peduli

Lihat juga: Obat untuk pengobatan antraks

Mengingat bahaya penyakit ini, sangat disarankan untuk memulai pengobatan farmakologis untuk antraks dalam waktu sesingkat-singkatnya sejak timbulnya gejala. Penyembuhannya didasarkan pada pemberian antibiotik selama 60 hari: obat yang paling sering digunakan adalah ciprofloxacin, penisilin dan doksisiklin, sering juga diambil dalam kombinasi Terapi farmakologis cukup lama (60 hari): memperpanjang terapi untuk waktu yang lama adalah penting, karena spora bakteri Bacillus antraks mereka berkecambah untuk waktu yang lama.
Bentuk kulit antraks dapat disembuhkan dengan pemberian antibiotik (terutama siprofloksasin dan doksisiklin) untuk waktu yang lebih singkat, biasanya berkisar antara 7 sampai 10 hari; kadang-kadang, sebagai profilaksis, pengobatan selama 60 hari juga diindikasikan.
Untuk bentuk lanjut dari antraks hirup, bahkan kombinasi antibiotik pun tidak dapat membalikkan penyakit.

Pencegahan

Vaksin untuk antraks tersedia secara komersial; namun tidak wajib dan, secara umum, disediakan untuk pasien yang berisiko dan untuk tentara (cara pemberian klasik: booster 5 dosis selama periode 18 bulan).
Untuk subjek yang terpajan basil antraks tetapi tanpa gejala, pencegahan pasca pajanan dianjurkan, dilakukan dengan pemberian antibiotik spesifik. Tidak perlu melakukan pengobatan antibiotik setelah kontak kulit dengan pasien yang terinfeksi Bacillusantraci, kecuali keduanya terkena sumber penularan yang sama: penularan antraks dari manusia ke manusia belum terdeteksi sejauh ini.