Penggunaan bahan aktif hanya untuk pasien dewasa, diberikan secara parenteral dan, lebih tepatnya, subkutan.Saat ini, di Italia ada dua obat berbasis denosumab dengan nama dagang Xgeva® (ditunjukkan dengan adanya metastasis tulang dan raksasa sel tumor tulang) dan Prolia® (diindikasikan dalam pengobatan osteoporosis).Keduanya diklasifikasikan sebagai obat kelas A, oleh karena itu dapat diganti oleh Sistem Kesehatan Nasional (NHS), obat ini dapat dikeluarkan dengan resep medis berulang limitatif (RRL - dijual ke masyarakat dengan resep dari rumah sakit atau spesialis).
. Secara rinci, dengan dosis yang tepat, bahan aktif tersebut dapat digunakan untuk:
- Mengobati osteoporosis pada wanita pascamenopause dan pasien pria dewasa untuk mengurangi risiko patah tulang;
- Mengobati pengeroposan tulang pada pria yang disebabkan oleh penurunan kadar hormon (testosteron) akibat pembedahan atau terapi obat untuk kanker prostat;
- Mengobati pengeroposan tulang akibat pengobatan kortikosteroid jangka panjang pada pasien dengan peningkatan risiko patah tulang;
- Mengurangi degradasi tulang yang disebabkan oleh metastasis tulang atau karena tumor sel raksasa tulang;
- Mencegah komplikasi serius yang disebabkan oleh metastasis tulang (misalnya, patah tulang, tekanan pada sumsum tulang, atau kebutuhan akan terapi radiasi atau pembedahan).
Denosumab juga dapat digunakan untuk mengobati kanker tulang sel raksasa yang tidak dapat diobati dengan pembedahan atau di mana pembedahan bukanlah pilihan terbaik, pada orang dewasa dan remaja yang tulangnya telah berhenti tumbuh.
;Hipokalsemia
Jika gejala seperti kedutan, kedutan atau kram otot, mati rasa atau kesemutan di jari tangan dan kaki atau di sekitar mulut, kejang, kebingungan dan / atau kehilangan kesadaran terjadi selama perawatan dengan denosumab, dokter harus segera disiagakan. gejala hipokalsemia.
Masalah gigi dan osteonekrosis rahang
Perawatan dengan denosumab dapat menyebabkan masalah gigi dan osteonekrosis rahang. Untuk mencegah timbulnya masalah ini, penting untuk menjaga kebersihan mulut yang benar dan menjalani pemeriksaan gigi secara teratur.Dalam hal ini, harap dicatat bahwa dokter gigi harus diberitahu tentang asupan denosumab.
Risiko mengembangkan kondisi tersebut meningkat ketika pengobatan dilanjutkan untuk waktu yang lama dan pada pasien yang:
- Sedang menjalani kemoterapi dan/atau radioterapi;
- Sedang mengonsumsi steroid atau obat anti-angiogenik (digunakan untuk mengobati kanker);
- Mereka sedang menjalani operasi gigi;
- Mereka tidak menerima perawatan gigi rutin;
- Menderita masalah gusi;
- Mereka adalah perokok.
Jika masalah mulut atau gigi seperti gigi jatuh, nyeri atau bengkak, sariawan atau keluarnya cairan yang tidak sembuh-sembuh terjadi selama terapi denosumab, Anda harus segera menghubungi dokter.
Fraktur yang tidak biasa
Beberapa pasien pernah mengalami patah tulang paha yang tidak biasa saat mengonsumsi denosumab. Oleh karena itu, jika terjadi nyeri baru dan tidak biasa di pinggul, selangkangan atau paha, harus segera menghubungi dokter.
Peningkatan kalsium darah
Setelah menghentikan pengobatan denosumab, beberapa pasien dengan kanker tulang sel raksasa telah mengalami peningkatan kadar kalsium dalam darah.Oleh karena itu, dokter akan memantau pasien bahkan setelah menghentikan pengobatan denosumab untuk mengidentifikasi peningkatan kalsium dengan cepat.
