Hidrosefalus

Poin-poin penting

Istilah "hidrosefalus" mendefinisikan penyakit serius yang ditandai dengan akumulasi patologis CSF di ruang sub-arachnoid dan di ventrikel serebral.

Hidrosefalus: penyebab

Penyebab utama hidrosefalus terletak pada peningkatan tekanan intrakranial yang berlebihan, yang mendukung akumulasi CSF di otak.Pada gilirannya, hipertensi intrakranial dapat disebabkan oleh: ensefalokel, spina bifida, hematoma serebral, ensefalitis, meningitis, malformasi SSP, otak tumor.

Hidrosefalus: gejala

• Hidrosefalus pada bayi baru lahir dan anak hingga usia 2 tahun → peningkatan lingkar kepala, epilepsi, kejang, nyeri leher, kehilangan nafsu makan, obesitas, pubertas dini, perubahan mood, muntah
• Hidrosefalus pada anak-anak (> 2 tahun) dan pada orang dewasa → perubahan suasana hati, gangguan kognitif / memori, demam, lesu, inkontinensia usus / kandung kemih, kejang, gejala seperti Parkinson, dll.

Hidrosefalus: diagnosis
Strategi diagnostik yang paling cocok untuk memastikan kecurigaan hidrosefalus adalah: Tes neurologis untuk hidrosefalus, Tes pencitraan (MRI, CT, USG otak), Arteriografi, Deteksi tekanan intrakranial.

Hidrosefalus: terapi

Pengobatan untuk hidrosefalus secara eksklusif bedah: shunt bedah, ventrikulostomi, pengangkatan bagian otak yang menghasilkan CSF.

Pengertian Hidrosefalus

Hidrosefalus adalah peningkatan berlebihan dan patologis dalam jumlah CSF di ruang sub-arachnoid dan / atau di ventrikel serebral, ekspresi hipertensi intrakranial. Umumnya, hidrosefalus terbentuk ketika jumlah cairan serebrospinal yang dihasilkan jauh melebihi yang direabsorbsi; kadang-kadang, akumulasi patologis CSF adalah akibat dari absorpsi abnormal.

Dalam kondisi fisiologis, CSF mengalir ke ventrikel serebral, menembus otak dan tulang belakang. Hidrosefalus terbentuk ketika tekanan yang diberikan oleh cairan serebrospinal meningkat secara berlebihan: dalam keadaan seperti itu, pasien berisiko menderita kerusakan otak yang serius.Ketika kelebihan cairan serebrospinal mengalir ke ruang meningeal, volume tengkorak cenderung meningkat.
Meskipun dapat menyerang siapa saja, namun hidrosefalus lebih sering terjadi pada usia anak (kondisi patologis primer) Diperkirakan kejadian hidrosefalus kongenital adalah 3 anak per 1.000 kelahiran sehat.
Dalam artikel informatif ini, kami akan mencoba menyederhanakan beberapa konsep kompleks, dengan fokus pada pemicu, gejala utama, dan komplikasi yang terkait dengan hidrosefalus.Untuk pemahaman yang lebih baik tentang penyakit ini, kami juga akan menyelidiki teknik diagnostik, terapi yang tersedia, dan pencegahan.

Penyebab

Hidrosefalus disebabkan oleh perubahan atau cacat pada dinamika CSF.
Untuk lebih memahami penyebab yang terlibat dalam hidrosefalus, mari kita mundur selangkah, mengingat secara singkat sirkulasi minuman keras.
Cairan serebrospinal diproduksi di pleksus korioid, menembus SSP, bersirkulasi di rongga dasar tengkorak dan di sumsum tulang belakang. cairan ini racido-tulang belakang kemudian diserap kembali ke dalam aliran darah melalui vili arachnoid. Mekanisme tersebut di atas memungkinkan keseimbangan dinamis antara produksi dan reabsorpsi cairan: ketika sistem ini tidak stabil, cairan menumpuk, oleh karena itu memicu serangkaian peristiwa yang menyebabkan hidrosefalus.

Perubahan dinamika CSF → akumulasi CSF di otak → dilatasi ventrikel serebral → tekanan intrakranial → hidrosefalus

Bagaimana minuman keras bisa menumpuk?

CSF dapat terakumulasi dalam beberapa keadaan:

• Produksi CSF berlebihan → "hidrosefalus produksi berlebihan CSF" (varian khas pasien dengan papiloma pleksus korioid atau hiperplasia vili difus)
• Cacat mekanisme resorpsi CSF → "hidrosefalus obstruktif"
• Keterlambatan perkembangan fungsi arachnoid dan penyumbatan sirkulasi fisiologis CSF → "hidrosefalus eksternal", khas bayi prematur dan bayi baru lahir yang secara genetik cenderung memiliki lingkar kepala yang besar

Apa saja pemicu hidrosefalus?

Kami telah menganalisis Suka hidrosefalus terbentuk; sekarang kita lihat karena.
Hidrosefalus dapat bersifat bawaan / malformasi atau didapat, oleh karena itu tergantung pada patologi yang mendasarinya:

• Encephalocele: terdiri dari "herniasi meningeal dan jaringan otak, ekspresi malformasi otak kongenital yang parah
• Spina bifida: komplikasi yang paling menakutkan adalah hidrosefalus
• Hematom intraserebral
• Perdarahan intraventrikular: yang paling umum adalah yang postpartum (khas bayi prematur)
• Ensefalitis: radang otak
• Infeksi intrauterin (misalnya Toksoplasmosis)
• Meningitis: peradangan meninges dengan etiologi yang dominan menular (dari meningococcus atau pneumococcus)
• Stenosis saluran air Silvio (atau saluran air mesencephalic): penyempitan saluran longitudinal yang terletak di otak tengah
• Sindrom Arnold-Chiari: malformasi langka fossa kranial posterior
• Sindrom Dandy-Walker: kelainan struktural langka lainnya dari SSP
• Trauma kepala
• Tumor sistem saraf pusat (kanker otak atau sumsum tulang belakang)

Pada beberapa pasien, diagnosis hidrosefalus tidak dibenarkan oleh penyebab yang jelas: dalam keadaan seperti itu, kita berbicara tentang hidrosefalus idiopatik.

Faktor risiko

Beberapa faktor risiko yang mungkin terkait dengan hidrosefalus telah diidentifikasi.Anomali pada tingkat Sistem Saraf Pusat berkontribusi untuk menghalangi aliran CSF: ini dapat memicu timbulnya hidrosefalus.Komplikasi selama persalinan juga dapat mengubah dinamika CSF.oleh karena itu mendukung hidrosefalus.
Wanita hamil harus selalu menjalani pemeriksaan rutin normal: tidak adanya tes atau perawatan prenatal mencegah, pada kenyataannya, kerusakan pada janin, termasuk hidrosefalus, untuk dideteksi.
Wanita yang melahirkan harus menahan diri dari minum alkohol selama kehamilan: pada kenyataannya, seperti yang ditunjukkan oleh beberapa penelitian ilmiah, anak-anak yang lahir dari wanita alkoholik lebih rentan terhadap risiko hidrosefalus.
Wanita hamil harus memberikan perhatian khusus pada infeksi selama kehamilan: tampaknya, pada kenyataannya, penyakit yang relatif sederhana seperti rubella, gondok atau sifilis, dalam beberapa hal, dapat mempengaruhi bayi yang belum lahir pada risiko hidrosefalus.

Artikel lain tentang "Hidrosefalus"

1. Hidrosefalus - Gejala
2. Hidrosefalus: diagnosis dan pengobatan