Definisi
Istilah "ikterus" mengacu pada warna kekuningan pada kulit, selaput lendir dan sklera mata, akibat akumulasi bilirubin dalam darah; tidak mengherankan, penyakit kuning juga dikenal sebagai hiperbilirubinemia.
Penyakit kuning terlihat ketika tingkat bilirubin dalam darah antara 1,5 dan 2,5 mg / dl (sub-ikterus); ketika nilai ini melebihi 2,5 mg / ml, penyakit kuning jelas terlihat.
Klasifikasi dan Penyebab
- Ikterus obstruktif: urin lebih gelap, tinja lebih ringan. Penyebab: minum obat tertentu, sirosis hati, hepatitis
- Ikterus hepatoseluler: peningkatan tidak langsung bilirubin dalam darah. Penyebab: obat-obatan tertentu, sindrom Gilbert, sindrom Crigler-Najjar.
- Ikterus hemolitik: urin dan feses mempertahankan warnanya. Penyebab: anemia hemolitik / pernisiosa, hiperaktivitas limpa, leukemia, penyakit autoimun, talasemia.
- Ikterus neonatus: kulit kekuningan pada wajah dan bagian tubuh lainnya. Penyebab: peningkatan sintesis bilirubin tidak langsung, ketidakaktifan enzim hati (terlibat dalam metabolisme bilirubin)
- Penyakit kuning gravidarum: Bilirubin menumpuk di kantong empedu. Penyebab: penyakit hati, hipersensitivitas saluran empedu terhadap peningkatan hormon dalam darah
Faktor risiko penyakit kuning: batu kandung empedu, kanker pankreas/hati, mononukleosis, favisme.
Gejala
Penyakit kuning pada dasarnya dimanifestasikan oleh warna kekuningan pada sklera, kulit dan selaput lendir; perubahan warna adalah cerminan langsung dari peningkatan berlebihan bilirubin dalam darah, yang cenderung menumpuk secara lokal.
Diet
Informasi tentang Penyakit Kuning - Obat-obatan untuk Mengobati Penyakit Kuning tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan / atau spesialis Anda sebelum mengkonsumsi Penyakit Kuning - Obat-obatan untuk Pengobatan Penyakit Kuning.
Obat
Jika ikterus neonatorum dianggap sebagai bentuk pseudofisiologis dan reversibel beberapa hari setelah lahir, ikterus yang terjadi pada masa dewasa justru lebih mengkhawatirkan dan merupakan tanda penyakit sedang berlangsung. pengobatan; hanya dalam beberapa kasus, pasien muda terkena fototerapi.
Hanya dalam keadaan yang jarang, ikterus neonatorum dianggap patologis; misalnya, ketika sudah muncul sejak hari pertama kehidupan, ketika konsentrasi bilirubin langsung melebihi nilai 1,5-2 mg / dl atau ketika kondisinya bertahan lebih dari yang bermasalah. kasus, adalah mungkin untuk memberikan dosis albumin intravena, berguna untuk mencegah pengendapan bilirubin dalam jaringan dan, kadang-kadang, fenobarbital.
Penyakit kuning yang terjadi selama masa dewasa lebih bermasalah; sebelum melakukan intervensi dengan obat-obatan, dianjurkan untuk menjalani semua tes yang diperlukan untuk mengisolasi penyebab pemicunya; setelah mengidentifikasi elemen etiologi, adalah mungkin untuk melanjutkan terapi.
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi penyakit kuning, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, tingkat keparahan penyakit. keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:
- Fenobarbital (mis. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): obat tersebut termasuk dalam kelas antikonvulsan dan juga digunakan untuk pengobatan penyakit kuning patologis pada bayi dan anak di bawah usia 12 tahun. Secara indikasi, dianjurkan untuk mengambil satu dosis obat sama dengan 3-8 mg / kg per hari, mungkin dibagi menjadi 2-3 dosis Jangan melebihi 12 mg / kg per hari Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Albumin (misalnya Album.Um.Immuno, Albutein, Albital): tersedia dalam larutan untuk disuntikkan secara intravena, albumin digunakan dalam terapi untuk pengobatan penyakit kuning, terutama untuk bayi baru lahir. Obat ini diindikasikan untuk menghambat akumulasi bilirubin di jaringan.Dosis dan lama pengobatan sepenuhnya menjadi tanggung jawab dokter.
Obat-obatan yang digunakan dalam terapi untuk mengobati penyakit kuning yang bergantung pada batu kandung empedu:
- Asam chenodeoxycholic: adalah asam empedu terpenting yang diproduksi oleh hati.Bahan aktif digunakan dalam terapi untuk membantu melarutkan batu kandung empedu, bahkan dalam konteks penyakit kuning; pengobatan dengan obat ini dapat melarutkan sebagian atau seluruhnya batu kandung empedu (terdiri dari kolesterol), sehingga mengatasi penyakit kuning tergantung pada batu kandung empedu . Konsultasikan dengan dokter Anda untuk posologi dan cara pemberian.
- Asam ursodeoxycholic atau ursodiol (mis. Ursobil HT, Acido Ursodes AGE, Litursol): pemberian obat ini terbukti sangat cocok untuk melarutkan batu kolesterol di kandung empedu, juga dalam konteks penyakit kuning. Dosis yang dianjurkan adalah sebagai berikut : 8-12 mg / kg per oral per hari, dalam dosis tunggal, pada malam hari atau dalam dua dosis terbagi; memperpanjang terapi hingga dua tahun (terapi pemeliharaan: 250 mg per hari).obat sangat diperlukan untuk penyembuhan penyakit (batu) dan untuk menghilangkan efek samping (dalam hal ini, penyakit kuning). Konsultasikan dengan dokter Anda.
Obat-obatan yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan "penyakit kuning tergantung pada mononukleosis:
- Asiklovir (mis. Asiklovir, Xerese, Zovirax): dalam beberapa kasus mononukleosis, mungkin terkait dengan penyakit kuning, dokter meresepkan zat ini, obat pilihan untuk pengobatan Herpes simpleks.
- Ibuprofen (mis. Brufen, Moment, Subitene) obatnya adalah antiinflamasi / analgesik (NSAID): dianjurkan untuk mengambil secara oral dari 200 hingga 400 mg bahan aktif (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam, sebagai diperlukan. Dalam beberapa kasus, analgesik juga dapat diberikan secara intravena (400 hingga 800 mg setiap 6 jam, sesuai kebutuhan)
Jelas bahwa dalam hal ini penyakit kuning hanyalah tanda sekunder penyakit, oleh karena itu pasien harus terlebih dahulu diobati dengan obat khusus untuk penyakit yang paling serius (mononukleosis), yang secara bertahap akan menyebabkan hilangnya semua gejala yang menyertainya, hanya seperti penyakit kuning.
Untuk informasi lebih lanjut: lihat artikel tentang obat untuk pengobatan mononukleosis.
Catatan:
- Pasien yang menderita favisme dan penyakit kuning harus dengan hati-hati menahan diri dari menelan kacang polong, kacang polong dan obat-obatan yang dapat memicu penyakit (NSAID, antipiretik, sulfonamid, analgesik, beberapa antibiotik, dll.)
- Pasien dengan kanker pankreas dan hati, seperti yang telah kita lihat, juga dapat terkena penyakit kuning: tumor, yang sulit diobati, dapat diobati dengan obat antineoplastik (misalnya Gemcitabine, Docetaxel, Mitomycin untuk pengobatan kanker pankreas dan Sorafenib untuk hati kanker). Resolusi akhirnya dari neoplasma juga akan menyebabkan hilangnya penyakit kuning.
- Ketika penyakit kuning disebabkan oleh sirosis, dianjurkan untuk menghindari alkohol; mungkin, dimungkinkan untuk menggunakan beberapa obat, jika sirosis disebabkan oleh infeksi bakteri (khususnya Amoksisilin diindikasikan). Ketika sirosis, disertai dengan penyakit kuning, merosot menjadi ensefalopati hepatik, dimungkinkan untuk mengambil Laktulosa.
Untuk informasi lebih lanjut: lihat artikel tentang obat untuk pengobatan sirosis.
Artikel lain tentang "Jaundice - Obat untuk Mengobati" Jaundice "
- Penyakit kuning pada bayi
- Penyakit kuning
- Penyakit kuning pada kehamilan
- Penyakit kuning - obat herbal
- Diet untuk Penyakit Kuning