Definisi
Di bidang medis, kita berbicara tentang rhabdomyolysis ketika sel-sel otot rangka mengalami ruptur yang serius, paling sering setelah cedera; ketika serat otot mati, banyak zat dilepaskan ke dalam aliran darah, seperti fosfat, kalium, kreatinin, asam urat dan mioglobin, yang menyebabkan serangkaian masalah bagi organisme (misalnya insufisiensi ginjal karena akumulasi mioglobin di ginjal) .
Penyebab
Otot yang terluka yang melepaskan sejumlah besar zat berbahaya / berbahaya ke dalam darah menyebabkan rhabdomyolysis. Cedera otot dapat disebabkan oleh: patologi (mis.asma, infeksi bakteri/virus, diare dan muntah, diabetes, hipertiroidisme), suhu basal terlalu tinggi/hipotermia, olahraga ekstrim (binaraga), olahraga ketahanan (maraton), luka bakar, sengatan listrik dan kecanduan narkoba. Bahkan pemberian (berlebihan) beberapa obat dapat menyebabkan rhabdomyolysis: asam asetilsalisilat, obat untuk pengobatan kolesterol tinggi, antibiotik.
Gejala
Di antara tanda-tanda pertama rhabdomyolysis, warna kemerahan yang diambil oleh urin menonjol, menunjukkan adanya pigmen mioglobin. Gejala lain termasuk: perubahan suasana hati, kebingungan mental, memar otot, mual, masalah pernapasan, takikardia.Dari tes darah, pasien yang menderita rhabdomyolysis mencatat perubahan yang ditandai atau sensitif dalam kadar kalium, kalsium, mioglobin, nitrogen dan asam urat dalam darah. darah.
- Komplikasi: gagal ginjal, kerusakan ginjal, gangguan perdarahan, perubahan jantung dan paru-paru, kematian (kasus yang sangat parah)
Informasi tentang Rhabdomyolysis - Obat untuk Pengobatan Rhabdomyolysis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Rhabdomyolysis - Obat untuk Mengobati Rhabdomyolysis.
Obat
Mengingat komplikasi dan risiko rhabdomyolysis, ada kebutuhan yang jelas untuk intervensi segera, sejak gejala pertama. Untuk mencegah kerusakan yang disebabkan oleh pelepasan mioglobin ke dalam darah, pemberian cairan (rehidrasi) secara intravena diindikasikan. Peningkatan cairan mendukung penghapusan mioglobin dari ginjal, sehingga mencegah risiko kerusakan ginjal.
Selain cairan, beberapa bahan aktif dapat ditambahkan ke terapi hidrasi: natrium bikarbonat dan manitol.
Natrium bikarbonat (NaHCO3) diindikasikan untuk mengurangi keasaman urin, serta efek berbahaya dari mioglobin pada ginjal; manitol (mis. Osmohale, Man10% BIN, Isotol) dan diuretik lainnya mendukung penghapusan air, "membersihkan" ginjal dari zat berbahaya. Furosemide (mis. Lasix) juga merupakan obat diuretik yang banyak digunakan untuk tujuan ini: secara umum, Dosis furosemide yang dianjurkan harus sedemikian rupa sehingga mendorong buang air kecil sama dengan 100ml/jam.
Jika terapi hidrasi tidak cukup untuk mengembalikan nilai serum kalium, kalsium, nitrogen, asam urat, dan mioglobin, dokter akan memilih salah satu opsi terapi berikut:
- Hemodialisis: sangat berguna untuk menyaring darah dan menahan zat-zat yang akan menyebabkan kerusakan. Dicadangkan untuk kasus rhabdomyolysis yang parah.
- Transfusi darah
- Pembedahan: Perawatan bedah untuk rhabdomyolysis disebut fasciotomy; ini adalah strategi terapeutik di mana jaringan lapisan otot dipotong untuk mengurangi tekanan pada seluruh pembuluh darah, yang disebabkan oleh pembengkakan dan nyeri pada otot yang rusak.
Catatan: pemberian statin (obat penurun kolesterol), terutama bila dikombinasikan dengan antibiotik seperti klaritromisin, sangat meningkatkan risiko rhabdomyolysis; oleh karena itu, mereka yang mengikuti terapi serupa dianjurkan untuk menjalani tes darah secara teratur untuk akhirnya segera melakukan intervensi. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menghentikan pengobatan statin, mengganti obat dengan obat alternatif.
