DECADRON ® obat berdasarkan Dexamethasone
KELOMPOK TERAPI: Kortikosteroid yang tidak terkait
Indikasi DECADRON ® Dexamethasone
DECADRON ® diindikasikan dalam pengobatan semua manifestasi inflamasi dan alergi yang memerlukan terapi hormon berdasarkan hormon kortikosteroid.
Manifestasi alergi yang sangat intens, penyakit rematik, dermatologis, oftalmologis, gangguan endokrin kelenjar adrenal, patologi sistem pernapasan, penyakit hematologis dan neoplastik merupakan bidang utama aplikasi klinis deksametason.
Mekanisme aksi DECADRON ® Dexamethasone
Deksametason adalah kortikosteroid sintetik, secara fungsional analog dengan hormon endogen kortisol dan kortison, tetapi ditandai dengan sifat farmakokinetik dan terapeutik yang lebih bertarget, dengan efek samping yang lebih sederhana.
Penerapan di bidang klinis molekul ini dibenarkan oleh aktivitas anti-inflamasi penting yang dilakukan melalui induksi enzim lipocortin, mampu menghambat fosfolipase A2 dan kaskade hilir yang mengarah, melalui lipooksigenase dan enzim siklus oksigenase, untuk produksi mediator inflamasi, dan aktivitas anti alergi, mungkin karena kemampuan deksametason untuk menghambat sintesis protein, mengakibatkan penurunan yang signifikan dalam produksi antibodi dan jumlah limfosit, eosinofil dan basofil.
Penyerapan gastro-intestinal yang cepat, dan bio-distribusi relatif terkonsentrasi di atas semua pada tingkat vaskular dan trombosit, membuat terapi dengan deksametason sangat mudah dan efektif, meskipun bertanggung jawab untuk berbagai efek samping yang terkait dengan mekanisme aksi biologis yang kompleks.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. DESAMETHASONE DAN RETENOSIS
Ahli Rev Cardiovasc Ada. 2004 Sep; 2: 653-60.
Stent deksametason-eluting: pendekatan anti-inflamasi untuk menghambat restenosis koroner.
Liu X, De Scheerder I, Desmet W.
Restenosis adalah peristiwa patofisiologis yang sangat sering, mungkin karena reaksi inflamasi berlebihan terkait dengan kerusakan pembuluh darah, yang mengurangi efektivitas intervensi koroner.Studi pendahuluan ini menunjukkan bagaimana deksametason in loco dapat mengurangi proses inflamasi, mencegah timbulnya restenosis. .
2. DESAMETHASONE DAN MYOSITIS INFLAMASI
Gangguan Neuromuscul. 2010 Juni; 20: 382-9. Epub 2010 25 April.
Terapi denyut deksametason oral versus prednisolon harian pada myositis onset sub-akut, uji klinis acak.
van de Vlekkert J, Hoogendijk JE, de Haan RJ, Algra A, van der Tweel I, van der Pol WL, Uijtendaal EV, de Visser M; Percobaan Dexa Myositis.
Penggunaan protokol terapeutik pada dosis tinggi deksametason dalam pengobatan myositis inflamasi telah terbukti sama efektifnya dengan terapi konvensional tetapi ditandai dengan penurunan jumlah efek samping.
3. DESAMETHASONE DAN VARIABILITAS "PADA SKEMA TERAPI
Trombosit. 2010; 21: 270-3.
Terapi deksametason dosis tinggi menunjukkan respons yang lebih baik pada trombositopenia imun akut daripada pada trombositopenia imun kronis.
Naithani R, Mahapatra M, Kumar R, Mishra P, Saxena R.
Contoh studi menunjukkan bagaimana dosis yang berbeda dan rejimen terapi berdasarkan deksametason dapat lebih atau kurang efektif dalam kondisi klinis yang berbeda. Juga dari bukti-bukti ini muncul kebutuhan untuk merumuskan dosis khusus untuk setiap kasus.
Cara penggunaan dan dosis
DECADRON ® tablet 0,5 - 0,75 mg deksametason
definisi dosis yang benar adalah tugas yang sangat khusus, yang tergantung pada dokter setelah menilai dengan cermat keadaan kesehatan pasien, gambaran klinisnya, kemampuan untuk merespons terapi hormonal dan setelah menentukan tujuan terapeutik.
Kisaran aplikasi sangat bervariasi, termasuk dosis mulai dari 0,5 mg deksametason per hari hingga 10 mg / hari, dan terutama variabel dari waktu ke waktu berdasarkan respons terapeutik yang diamati pada pasien dan kemungkinan adanya efek samping.
Untuk alasan ini, pengawasan medis sangat penting tidak hanya pada tahap awal pengobatan tetapi juga selama proses terapeutik.
Peringatan DECADRON ® Dexamethasone
Seluruh durasi terapi, mulai dari penentuan dosis hingga penangguhan asupan, harus dipantau dengan cermat oleh dokter, untuk meminimalkan munculnya efek samping dan menjaga kondisi kesehatan pasien.
Pemantauan berkala tekanan darah, konsentrasi garam, metabolisme glukosa, waktu protrombin, fungsi hati dan ginjal, dan status kesehatan gastrointestinal mungkin diperlukan untuk menilai keamanan pengobatan obat.
Asupan deksametason dapat memperburuk gejala pasien neurologis dan psikiatri, berkontribusi pada kondisi hiperglikemia pada pasien diabetes dan mengurangi efektivitas pencegahan protokol imunisasi.
Berbagai reaksi merugikan yang mempengaruhi sistem saraf, seperti mengurangi kemampuan persepsi pasien secara signifikan, dapat membuat penggunaan mesin, mengendarai mobil, dan semua aktivitas lain yang mungkin memerlukan komitmen intelektual menjadi berbahaya.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Tidak adanya penelitian tentang efek potensial terapi kortikosteroid pada kesehatan janin, ketika dikonsumsi selama kehamilan, belum memungkinkan untuk menetapkan profil risiko nyata dari obat-obatan ini.
Namun, penggunaan hormon ini selama kehamilan, yang harus dilakukan dalam kasus kebutuhan nyata dan di bawah pengawasan medis spesialis yang ketat, tentu harus diikuti dengan pemeriksaan dan tes yang cermat yang berguna untuk menyingkirkan hipoadrenalisme pada bayi baru lahir.
Interaksi
Berbagai antikonvulsan, antibiotik, antikoagulan, bronkodilator, antasida dan antiinflamasi non-sistemik ikut bertanggung jawab atas perubahan farmakokinetik hormon kortikosteroid seperti memerlukan penyesuaian dosis.
Di sisi lain, pemantauan konsentrasi kalium darah menjadi perlu setelah asupan diuretik non-kalium-sparing secara bersamaan.
Kontraindikasi DECADRON ® Dexamethasone
DECADRON ® dikontraindikasikan dalam kasus hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu eksipiennya, dalam kasus tuberkulosis aktif, tukak lambung, herpes simpleks okular, infeksi jamur sistemik dan psikosis.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Efek samping deksametason, serta sebagian besar hormon kortikosteroid, diamati setelah penggunaan jangka panjang.
Selain insufisiensi adrenal, yang merupakan aspek endokrin paling sering di antara efek samping, terapi hormon tersebut dapat menyebabkan berbagai reaksi merugikan yang sangat luas, mempengaruhi berbagai sistem dan sistem seperti:
- Sistem muskuloskeletal, meningkatkan risiko patah tulang patologis dan cedera otot;
- Sistem gastro-intestinal, dengan peningkatan risiko bisul dan pendarahan yang signifikan;
- Sistem saraf, dengan munculnya perubahan perilaku dan suasana hati serta sakit kepala, mual, pusing dan gelisah;
- Struktur endokrin-metabolik, dengan negativisasi keseimbangan nitrogen dan perubahan signifikan dalam keseimbangan glikemik;
- Sistem kardiovaskular, dengan timbulnya hipertensi, gagal jantung dan alkalosis hipokalemia.
Catatan
DECADRON ® dijual hanya dengan resep medis.
Penggunaan DECADRON ® tanpa kebutuhan terapeutik selama kompetisi olahraga merupakan doping.
Informasi tentang DECADRON ® Dexamethasone yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
