Definisi
Gagal ginjal mengacu pada ketidakmampuan organ ekskresi (ginjal) untuk menjalankan fungsinya dengan benar.
Penyebab
Penyebab yang memicu gagal ginjal berbeda dalam dua bentuk:
- Gagal ginjal kronis: asupan alkohol yang berkepanjangan, obat-obatan dan obat-obatan, batu ginjal, diabetes dan hipertensi dalam bentuk lanjut dan dianiaya, hipertrofi prostat, tumor.
- Gagal ginjal akut: penyalahgunaan alkohol, obat-obatan, obat-obatan, peradangan (pielonefritis, glomerulo-nefritis, penyakit ginjal polikistik)
Gejala
Tingkat keparahan gejala tergantung pada bentuk di mana insufisiensi ginjal terjadi: anemia, asthenia, pergelangan kaki bengkak, kram otot, kesulitan buang air kecil (disuria), gangguan metabolisme tulang, nyeri punggung bawah, muntah, kaki bengkak, hipertensi, mual, oliguria, proteinuria, retensi air, penghentian haluaran urin, ketidakseimbangan elektrolit, urin berwarna gelap/berdarah.
Komplikasi: hiperparatiroidisme, hiperfosfatemia, hipo/hiperkalsemia
Diet dan Nutrisi
Informasi Obat Gagal Ginjal untuk Mengobati Gagal Ginjal tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien Selalu berkonsultasi dengan dokter dan/atau spesialis sebelum mengkonsumsi Obat Gagal Ginjal untuk Pengobatan Gagal Ginjal.
Obat
Perlu dicatat bahwa dalam kasus insufisiensi ginjal, minum obat dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan dalam berbagai keadaan: ketika sekresi zat yang diminum berkurang (akumulasi metabolit toksik); ketika pasien menjadi sensitif terhadap obat; ketika " efektivitas bahan aktif berkurang. Untuk menghindari ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan ini, pasien harus menjalani pemeriksaan medis menyeluruh, di mana spesialis pada akhirnya akan memperbaiki dosis obat tertentu atau mengubah terapi sepenuhnya.
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi insufisiensi ginjal, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responnya terhadap pengobatan:
Eritropoietin: epoetin (misalnya EPREX ALFA, NEO-RECORMON, Binokrit, Abseamed) adalah eritropoietin manusia rekombinan yang digunakan dalam pengobatan anemia defisiensi eritropoietin dalam konteks gagal ginjal kronis. Direkomendasikan pemberian subkutan 50-100 unit/kg; sebagai alternatif, berikan obat secara intravena tiga kali seminggu.
VITAMIN D: Pemberian vitamin D dan turunannya dianjurkan pada kasus insufisiensi ginjal berat yang memerlukan suplemen vitamin ini.
- Alfacalcidol (misalnya Diseon, Diserinal, Geniad, Dediol): untuk diminum atau dengan injeksi intravena (dalam 30 detik), awalnya diberikan 1 g per hari (dosis dapat diubah oleh dokter untuk menghindari episode hiperkalsemia); selanjutnya, lanjutkan terapi dengan pemberian 0,25-1 g per hari, sesuai dengan pasien dan beratnya penyakit.
- Calcitriol (misalnya Calcitriol Eg, Calcitriol Hsp, Rocaltrol): untuk pasien yang menderita hipokalsemia yang berhubungan dengan gagal ginjal kronis pada dialisis, dianjurkan untuk mengonsumsi 0,5 g (sekitar 10 ng / kg) 3 kali seminggu pada awal terapi; bila perlu, tingkatkan dosis sebesar 0,25-0,5 g dengan interval 2-4 minggu.
Loop diuretik
- FUROSEMIDE (misalnya Furosemide Age, LASIX, Spirofur) adalah mungkin untuk mengambil obat melalui mulut atau parenteral. Secara oral, dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan dosis 20-80 mg per hari, dan melanjutkan pengobatan dengan meningkatkan dosis 20-40 mg setiap 6-8 jam, sampai efek yang diinginkan tercapai. tidak melebihi 600 mg. Secara intravena, berikan 0,1 mg / kg sebagai dosis awal, diikuti oleh 0,1 mg / kg atau dosis ganda setiap 2 jam, hingga maksimum 0,4 mg / kg masing-masing "Sekarang. Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Torsemide (misalnya Demadex): minum 10 mg zat secara oral atau intravena sekali sehari. Durasi terapi harus ditentukan oleh dokter.
- ASAM ETACRINIC (misalnya REOMAX, Ac etacr): obat ini terutama diindikasikan pada kasus gagal ginjal kronis yang berhubungan dengan hipertensi. Dianjurkan untuk mengambil satu tablet (50 mg) sehari, di pagi hari setelah sarapan.Pemberian parenteral juga dimungkinkan.
Agen pengkelat: diindikasikan pada kasus gagal ginjal kronis yang berhubungan dengan hiperfosfatemia pada pasien hemodialisis.
- SEVELAMER (misalnya RENAGEL, tablet 400-800 mg, RENVELA, tablet 800 mg atau bubuk 1,6 g dan 2,4 g, untuk suspensi oral). Umumnya, dosis 2,4-4,8 g per hari awalnya diambil, dalam tiga administrasi selama makan. Dosis akan diubah kemudian oleh dokter berdasarkan konsentrasi plasma fosfat.
- Aluminium hidroksida: itu adalah antasida yang mengandung aluminium, digunakan dalam terapi sebagai agen pengkelat fosfor untuk pengobatan hiperfosfatemia dalam konteks gagal ginjal kronis. Dosis yang dianjurkan berkisar antara 500 hingga 1000 mg / hari, diminum dalam 4 dosis terbagi. Sekali lagi, dosis harus disesuaikan selama terapi berdasarkan kadar fosfat serum.
