PARIET ® adalah obat berdasarkan natrium Rabeprazole.
KELOMPOK TERAPI: Antireflux - Antiulcer-Inhibitor dari pompa proton
Indikasi PARIET ® Rabeprazole
PARIET ® berguna dalam pengobatan semua penyakit saluran cerna, yang berhubungan dengan peningkatan keasaman lambung, seperti tukak duodenum, tukak lambung, penyakit refluks gastroesofageal, esofagitis, dan sindrom Zollinger-Ellison.
Dalam kombinasi dengan antibiotik PARIET ® juga dapat digunakan dalam terapi eradikasi Helicobacter Pylori.
Mekanisme kerja PARIET ® Rabeprazole
Rabeprazole yang terkandung dalam PARIET ® termasuk dalam turunan benzimidazol dan kategori yang lebih luas dari penghambat pompa proton.
Khasiat terapeutiknya, pada kenyataannya, adalah karena kemampuannya, sekali diserap oleh usus dan didistribusikan melalui aliran darah yang terikat pada protein plasma, untuk mengaktifkan dalam lingkungan asam seperti kanalikuli lambung dan secara selektif menghambat pompa H + / K + ATPase. , terlibat dalam sekresi ion hidrogen dalam lumen intragastrik, dan diekspresikan pada permukaan sel parietal.
Lebih tepatnya, aksi penghambatan diamati setelah beberapa jam, untuk dioptimalkan sekitar hari ketiga, dengan pengurangan kandungan asam intragastrik sekitar 80%.
Setelah metabolisme hati, didukung oleh enzim yang sangat polimorfik seperti sitokrom p450 (CYP2C19 dan CYP3A4), metabolit rabeprazole dieliminasi terutama dalam urin sebagai senyawa tidak aktif.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. EFEKTIFITAS DAN KEAMANAN TERAPI RABEPRAZOL JANGKA PANJANG
Magang Med. 2011; 50: 179-188. Epub 2011 1 Februari
Keamanan dan Kemanjuran Terapi Pemeliharaan Jangka Panjang dengan Dosis Oral Rabeprazole 10 mg Sekali Sehari pada Pasien Jepang dengan Refluks Esofagitis.
Fujimoto K, Hongo M; Kelompok Studi Pemeliharaan.
Rabeprazole juga sangat cocok untuk pengobatan jangka panjang refluks gastroesofageal. Penelitian ini, dilakukan pada pasien Jepang yang menggunakan obat ini selama sekitar 2 tahun, menunjukkan regresi gejala yang penting, tanpa munculnya lesi lambung yang signifikan, meskipun munculnya beberapa kasus polip atau kista tanpa penanda tumor. Meskipun efek ini belum dibuktikan, hal itu dapat dikaitkan dengan peningkatan sekresi gastrin, yang diinduksi oleh obat.
2. RABEPRAZOL DAN MAKALAH LAmbung
J. Gastroenterol. 26 Februari 2011
Sebuah uji coba terkontrol secara acak rebamipide plus rabeprazole untuk penyembuhan borok buatan setelah diseksi submukosa endoskopi.
Fujiwara S, Morita Y, Toyonaga T, Kawakami F, Itoh T, Yoshida M, Kutsumi H, Azuma T.
Perawatan bedah pengangkatan karsinoma lambung ternyata menentukan munculnya lesi dan borok pada mukosa lambung. Terapi bersamaan antara rabeprazole dan rebapimide telah terbukti sangat efektif dalam mengurangi gejala, secara signifikan memfasilitasi penyembuhan ulkus yang disebabkan oleh intervensi.
3. PERBANDINGAN INHIBITOR POMPA PROTON
Helicobacter. Oktober 2010; 15: 449-59.
Aliment Pharmacol Ada. 2011 April; 33: 845-54. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04580.x.
Sebuah open-label, paralel, studi dosis ganda membandingkan farmakokinetik dan penekanan asam lambung rabeprazole extended-release dengan esomeprazole 40 mg dan rabeprazole delay-release 20 mg pada sukarelawan sehat.
Morelli G, Chen H, Rossiter G, Rege B, Lu Y.
Studi menarik ini telah menunjukkan bagaimana pelepasan terkontrol rabeprazole dapat menjamin durasi aksi penekanan sekresi asam yang lebih lama, bahkan 24 jam lebih lama daripada yang diinduksi oleh esomeprazole atau formulasi standar dari bahan aktif yang sama.
Cara penggunaan dan dosis
PARIET ® tablet tahan gastro 10 - 20 mg rabeprazole:
dosis harian 20 mg raberazole, yang diminum sekali pagi, terbukti sangat efektif dalam mengurangi gejala yang berhubungan dengan refluks gastroesofageal dan dalam penyembuhan tukak duodenum dan lambung hanya dalam 4-8 minggu pengobatan.
Terlepas dari dosis yang disebutkan di atas, merupakan yang paling banyak digunakan secara klinis, asumsi rabeprazole dapat dikenakan variasi penting dalam hal dosis sesuai dengan kondisi fisio-patologis pasien dan tujuan terapeutiknya.
Akibatnya, asupan PARIET ® harus diatur dan diawasi oleh dokter yang kompeten.
Peringatan PARIET ® Rabeprazole
Asupan PARIET ® pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal dan hati harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, mengingat adanya penelitian yang menunjukkan bagaimana penurunan metabolisme hati dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi rabeprazole dalam darah yang signifikan.
Sebelum memulai asupan rabeprazole, serta untuk semua penghambat pompa asam proton, penting untuk mengecualikan bentuk penyakit gastrointestinal ganas, yang gejalanya dapat ditutupi oleh efek terapeutik obat selama asupannya.
Meskipun pemberian rabeprazole, terutama bila dilanjutkan dari waktu ke waktu, bertanggung jawab atas peningkatan kadar gastrin yang signifikan dalam darah, tidak ada insiden patologi atau lesi histologis pada mukosa lambung yang diamati.
Adanya efek samping seperti sakit kepala, pusing dan kantuk dapat mengganggu kemampuan normal mengemudi dan menggunakan mesin.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Asupan PARIET ® dikontraindikasikan selama kehamilan dan selama periode menyusui berikutnya, mengingat tidak adanya uji klinis atau model eksperimental yang mampu menyatakan tidak adanya toksisitas untuk kesehatan janin dan bayi, setelah asupan rabeprazole selama kehamilan atau menyusui.
Interaksi
Meskipun rabeprazole dimetabolisme oleh enzim sitokrom p450, yang terlibat dalam metabolisme berbagai zat aktif, tidak ada gangguan pada aktivitas metabolisme normal enzim ini.
Oleh karena itu, dalam banyak kasus, variasi farmakokinetik utama yang diinduksi oleh PARIET ® pada dasarnya disebabkan oleh pengurangan kandungan asam lambung yang signifikan, yang dapat mengurangi penyerapan berbagai obat seperti antijamur.
Kontraindikasi PARIET ® Rabeprazole
PARIET ® dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui dan pada pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap rabeprazole atau zat aktif lainnya yang termasuk dalam kategori penghambat pompa proton.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Rabeprazole yang terkandung dalam PARIET ® telah terbukti dapat ditoleransi dengan baik meskipun ada efek samping seperti batuk, faringitis, rinitis, diare, mual, muntah, perut kembung, sembelit, sakit perut, insomnia, pusing dan sakit kepala yang tidak signifikan secara klinis.
Reaksi merugikan yang lebih serius seperti nefritis, gastritis, gangguan kulit, visual dan hematologis, telah diamati sangat jarang dan terutama pada kategori tertentu dari pasien yang berisiko.
Catatan
PARIET ® dijual hanya dengan resep dokter.
Informasi tentang PARIET ® Rabeprazole yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
