Keumuman
Karpus adalah, pada manusia, himpunan 8 tulang yang, di masing-masing tangan, terjadi antara ekstremitas bawah radius dan ulna dan ekstremitas awal dari 5 metakarpal.
Karpus menyisipkan banyak ligamen, termasuk: ligamen karpal transversal, ligamen pergelangan tangan, ligamen sendi interkarpal, dan ligamen sendi carpometacarpal.
Carpus sangat penting untuk fungsi yang benar dari sendi pergelangan tangan.
Masalah utama yang dapat mempengaruhi karpus adalah patah tulang skafoid, bulan sabit, triquetroum, trapezius atau kait.
Apa itu karpus?
Karpus adalah, pada manusia, kelompok 8 tulang yang, di masing-masing tangan, berada di antara ujung distal radius dan ulna dan ujung proksimal dari 5 metakarpal.
Lebih dikenal sebagai tulang karpal, tulang-tulang yang membentuk karpus tangan manusia adalah: skafoid, bulan sabit, triquetroum, pisiformis, trapezius, trapesium, kapitat, dan pengait.
TINJAUAN SINGKAT APA RADIO, ULNA DAN METACARPI?
Termasuk dalam kategori tulang panjang, radius dan ulna adalah dua elemen tulang yang membentuk kerangka lengan; lengan adalah bagian anatomi tungkai atas yang dimulai tepat di bawah siku dan berakhir di pergelangan tangan.
Pada tingkat ekstremitas distal (yaitu ekstremitas terjauh dari batang tubuh), radius dan ulna masing-masing memiliki dua permukaan artikular dan penonjolan tulang (proses styloid), mendasar dalam membentuk sendi pergelangan tangan.
Pindah ke 5 metakarpal tangan, ini adalah tulang panjang yang terjadi antara karpus tangan dan falang tangan; di semua 14, falang tangan adalah tulang jari-jari tangan.
Setiap metacarpus sesuai dengan jari tangan: metacarpus pertama sesuai dengan ibu jari, metacarpus kedua sesuai dengan jari kedua tangan (telunjuk), metacarpus ketiga sesuai dengan jari ketiga (tengah) dan seterusnya.
Tiga wilayah dapat dikenali di metakarpal: wilayah tengah, yang disebut tubuh; wilayah proksimal, yang disebut dasar; akhirnya, daerah distal, diidentifikasi dengan istilah kepala.
Basis metakarpal adalah titik perbatasan dengan tulang karpal, sedangkan kepala adalah titik perbatasan dengan falang.
CARPUS ADALAH SETARA DARI TARSUS KAKI
Karpus setara, setinggi kaki, dengan tarsus. Di tarsus, ada 7 tulang dan berbatasan dengan tibia dan fibula, di sisi proksimal, dan dengan 5 metatarsal, di sisi distal. Tibia dan fibula adalah tulang kaki dan masing-masing sesuai dengan radius dan ulna; metatarsal adalah setara dengan metakarpal.
Ilmu urai
Karpus adalah sekelompok tulang, yang menyisipkan berbagai ligamen dan tendon dan yang mengambil bagian dalam sendi dasar tubuh manusia.
TULANG KARPUS: BARIS PROKSIMAL DAN BARIS DISTAL
Berbentuk tidak beraturan, 8 tulang karpus membentuk daerah anatomis pergelangan tangan (jangan dikelirukan dengan sendi dengan nama yang sama), tersusun dalam dua baris: baris proksimal, dekat dengan tulang lengan radius dan ulna, dan baris distal, berbatasan dengan dasar tulang metakarpal.
Tulang-tulang baris proksimal adalah: skafoid, bulan sabit, triquetroum dan pisiformis.
Tulang-tulang baris distal, di sisi lain, adalah: trapezius, trapesium, capitate dan hooked.
TULANG KARPAL PROXIMAL
Tulang-tulang baris proksimal memainkan peran mendasar dalam pembentukan sendi pergelangan tangan.
Sementara scaphoid dan semilunar berartikulasi dengan dua permukaan artikular radius, triquetroum dan pisiform menyisipkan ligamen penting yang berasal dari proses styloid ulna.
TULANG KARPAL DISTAL
Tulang karpal dari baris distal memiliki tugas penting untuk mengartikulasikan karpus ke metakarpal.
Sementara trapezius, trapezoid, dan capitate berartikulasi dengan pangkal satu tulang metakarpal saja, kaitnya menghubungkan dua tulang metakarpal yang berdekatan.
Tepatnya, trapezius berbatasan dengan metacarpus yang kemudian akan memunculkan ibu jari; trapesium membuat kontak dengan metakarpus indeks; kapitat berada di dasar metakarpus jari tengah; akhirnya, kait diartikulasikan dengan metakarpal cincin dan jari kelingking.
ARTIKULASI
Sendi di mana tulang karpal mengambil bagian adalah:
- Sendi pergelangan tangan atau sendi radiokarpal Ini adalah sendi yang paling penting di tangan. Ini adalah elemen bersama dari tipe sinovial.
- Sendi interkarpal. Mereka adalah sendi yang terletak di antara berbagai tulang karpal dan yang memberikan yang terakhir tingkat mobilitas tertentu.Selain itu, mereka berkontribusi pada stabilitas pergelangan tangan.
- Sendi carpometacarpal. Mereka adalah sendi yang bergabung dengan tulang karpal dari baris distal dan metakarpal yang sesuai. Mereka tidak terlalu mobile; mereka penting untuk memberikan stabilitas pada pergelangan tangan.
ligamen
Ligamen adalah pita jaringan ikat fibrosa, yang menghubungkan dua tulang atau dua bagian tulang yang sama.
Ligamen yang berhubungan dengan tulang karpal adalah: ligamen karpal transversal, ligamen pergelangan tangan, ligamen sendi interkarpal, dan ligamen sendi carpometacarpal.
Tabel di bawah ini adalah daftar lengkap dari setiap ligamen tunggal yang berinteraksi dengan karpus; untuk ligamen karpal transversal dan ligamen pergelangan tangan, ada juga deskripsi kecil tentang jalannya masing-masing.
Ini adalah ligamen yang sangat besar sehingga ahli anatomi mengenali sisi radial dan sisi ulnaris di dalamnya.
Sisi radial dimasukkan setinggi scaphoid dan trapezius, sedangkan sisi ulnaris masuk setinggi pisiform dan hook.
Ligamentum karpal transversal adalah salah satu struktur yang membentuk apa yang disebut terowongan karpal. Anomali yang menjadi perhatiannya adalah salah satu penyebab utama sindrom terowongan karpal yang diketahui.
Ligamen pergelangan tangan
Ligamentum radiokarpal palmar
Itu berada di bagian telapak tangan; dimulai dari radius dan menyentuh kedua tulang karpal baris proksimal dan tulang karpal baris distal.
Ligamentum radiokarpal dorsal
Itu berada di punggung tangan; dimulai dari radius dan menyentuh kedua tulang karpal baris proksimal dan tulang karpal baris distal.
Ligamentum kolateral ulnaris
Ini berjalan dari proses styloid ulna ke triquetroum dan pisiform.
Ligamentum kolateral radial
Ini berjalan dari proses styloid jari-jari ke skafoid dan trapezius.
Ligamentum ulnokarpal dorsal
Ini berasal pada tingkat proses styloid ulnaris dan berakhir, dengan lebih banyak serat, pada tingkat tulang karpal triquetroal, kapitat dan semilunar.
Ligamen sendi interkarpal
Ligamentum karpal yang terpancar
Mereka adalah ligamen yang menghubungkan tulang karpal bersama-sama.
Ligamentum interkarpal dorsal
Ligamentum interkarpal palmaris
Ligamentum interosseous intercarpal
Ligamentum piso-uncinate
Ligamen sendi carpometacarpal
Ligamentum piso-metakarpal
Mereka adalah ligamen yang menghubungkan tulang karpal ke dasar metakarpal.
Ligamentum carpometacarpal dorsal
Ligamentum carpometacarpal volar
Perkembangan
Proses pengerasan tulang karpal dimulai hanya setelah lahir.
Tulang karpal pertama yang mengeras adalah kapitat dan uncinate: osifikasinya terjadi dalam tahun pertama kehidupan (setelah 2 setengah bulan, kapitat, dan setelah 4-6 bulan, uncinate).
Kemudian, berturut-turut, mereka mengeras triquetroum (setelah 2 tahun), bulan sabit (setelah 5 tahun), trapezius (setelah 6 tahun), trapesium (setelah 6 tahun), skafoid (setelah 6 tahun) dan pisiform ( setelah 12 tahun).
Fungsi
Karpus adalah elemen fundamental dari sendi pergelangan tangan, oleh karena itu berkontribusi secara signifikan pada fungsi yang terakhir, yang merupakan gerakan:
- Lengkungan. Ini adalah gerakan yang memungkinkan Anda mendekatkan telapak tangan ke lengan. Membayangkan bahwa Anda sedang melihat anggota tubuh bagian atas yang terulur penuh ke depan, fleksi pergelangan tangan adalah gerakan yang menekuk tangan ke bawah.
- Perpanjangan. Ini adalah gerakan yang memungkinkan punggung tangan dibawa lebih dekat ke lengan. Membayangkan bahwa Anda sedang melihat anggota tubuh bagian atas terentang penuh ke depan, ekstensi pergelangan tangan adalah gerakan yang menekuk tangan ke atas.
- Deviasi radial. Ini adalah gerakan yang memungkinkan Anda untuk membawa sisi tangan dengan ibu jari ke arah jari-jari.
- Deviasi ulnaris. Ini adalah gerakan yang memungkinkan Anda untuk membawa sisi tangan dengan jari kelingking ke ulna.
- keadaan. Ini adalah gerakan rotasi tangan.
Patologi terkait
Seperti semua elemen tulang dalam tubuh manusia, karpus juga bisa mengalami patah tulang.
Di antara tulang karpal, yang paling sering patah adalah: skafoid, triquetroum, bulan sabit, kait dan trapezius; trapesium, kapitat, dan pisiformis jarang mengalami patah tulang.
FRAKTUR SCAFOID
Skafoid adalah tulang tarsal yang paling rentan terhadap patah tulang.
Penyebab utama patah tulang skafoid termasuk jatuh dengan tangan terjulur ke depan.
Jika patah tulang mengubah suplai darah ke skafoid itu sendiri, yang terakhir tidak lagi menerima suplai darah yang benar dan mengalami osteonekrosis.
Perawatan yang tidak memadai dari patah tulang skafoid mempromosikan radang sendi pergelangan tangan.
FRAKTUR TRIQUETER
Biasanya, patah tulang triqueter adalah akibat dari pukulan langsung ke punggung tangan atau jatuh dengan pergelangan tangan dalam fleksi ekstrim.
FRAKTUR SEMILUNAR
Penyebab khas fraktur bulan sabit termasuk pukulan langsung ke pergelangan tangan dan trauma kronis.
Ketika patah tulang bulan sabit disebabkan oleh trauma kronis, fenomena osteonekrosis mungkin juga terjadi. Fenomena osteonekrosis mendukung timbulnya radang sendi pergelangan tangan.
Fraktur bulan merupakan jenis fraktur tarsal kedua yang paling umum.
FRAKTUR UNCINATO
Biasanya, patah tulang kait adalah akibat jatuh dengan tangan terentang atau cengkeraman benda yang tidak normal, seperti tongkat golf atau raket tenis.
FRAKTUR BATU KUNCI
Penyebab khas fraktur trapezius termasuk pukulan keras ke punggung tangan dan jatuh dengan tangan terkepal dan dengan deviasi radial.
Fraktur trapezius merupakan jenis fraktur tarsal ketiga yang paling umum.