Keumuman
Uji plasma IgA kelas anti-endomysium autoantibodies (EMA) merupakan salah satu tes serologis yang paling dapat diandalkan di antara yang digunakan dalam diagnosis penyakit celiac.
Penanda ini dicirikan oleh spesifisitas yang sangat tinggi, mendekati 100% (99,8%), bersama dengan sensitivitas yang sangat baik (93-96%); namun, mereka dibebani oleh kesulitan standarisasi metode, dengan kemungkinan kesalahan interpretasi terutama di hadapan positif dengan titer antibodi rendah atau pengalaman diagnostik operator yang buruk; selanjutnya, ketersediaan langka substrat antigenik secara signifikan meningkatkan biaya tes dan menimbulkan masalah etika. Kadar serum autoantibodi anti-endomysium ditentukan dengan metode IFI (imunofluoresensi tidak langsung) pada bagian kriostatik esofagus monyet (III distal) atau pada tali pusat manusia. Keterbatasan lain adalah bahwa 3-10% celiac, yang menunjukkan defisiensi IgA, dapat negatif palsu, oleh karena itu tampaknya sehat meskipun menderita penyakit.Untuk alasan ini, ada baiknya untuk mengetahui terlebih dahulu nilai imunoglobulin sebelum melakukan dosis plasma obat anti -endomysium autoantibodi, atau dilanjutkan secara simultan dengan penentuan IgA dan IgG EMA.
Dalam beberapa kasus, keberadaan autoantibodi anti-endomysium ditemukan pada orang yang menderita dermatitis herpetiformis, penyakit kulit yang gatal dan mengganggu.
Juga disebut "gluten enteropathy", CELIAC adalah penyakit yang ditandai dengan "intoleransi terhadap gluten (protein yang terkandung dalam gandum dan turunannya). Pada subjek yang memiliki kecenderungan genetik, konsumsi gluten tidak ditoleransi. Hal ini menyebabkan malabsorpsi dan perubahan morfologi mukosa usus (atrofi vili, hipertrofi kripta, penipisan dinding usus dan infiltrasi mukosa oleh sel inflamasi). Pada organisme yang terkena penyakit celiac ada juga perubahan respon dari sistem kekebalan tubuh, yang menentukan pembentukan auto-antibodi terhadap gluten (disebut AGA, antibodi anti-gliadin) dan terhadap mukosa usus (EMA atau tTG).
Apa ini
Pada tingkat dinding usus, endomisium adalah lapisan tipis jaringan ikat yang menutupi serat otot individu dan menembus di dalam bundel yang mereka bentuk.
EMA adalah autoantibodi yang diarahkan pada mukosa, bertanggung jawab atas kerusakan terus-menerus pada lapisan usus.
Karena diukur
Uji antibodi anti-endomysium (kelas IgA) memiliki spesifisitas yang sangat tinggi. Dalam kasus antibodi anti-transglutaminase IgA (tTG) positif, penelitian mereka adalah tes laboratorium yang paling penting untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi intoleransi gluten.
Oleh karena itu, pemeriksaan antibodi anti-endomysium (kelas IgA) membantu menegakkan diagnosis penyakit celiac.
Dosis EMA ditunjukkan oleh dokter dengan adanya gejala seperti:
- Diare dan muntah kronis;
- Perut kembung;
- Sakit perut dan/atau bengkak;
- Anemia;
- Penurunan berat badan yang tidak biasa
- Kelelahan dan kelelahan;
- Kelemahan otot
- Depresi dan gangguan mood lainnya;
- Ruam kulit;
- Nyeri pada persendian dan tulang.
Pada anak-anak, dalam kasus penyakit celiac, gejala lain dapat terjadi, termasuk:
- retardasi pertumbuhan;
- iritabilitas yang berlebihan dan berulang;
- Warna tinja terlalu terang.