Serangan iskemik sementara, meskipun tidak menyebabkan kerusakan otak permanen, tidak boleh diabaikan; sebenarnya, itu bisa menjadi indikasi pertama dari kecenderungan stroke, yang hasilnya bisa mematikan.
Melalui "diagnosis hati-hati, adalah mungkin untuk melacak anomali vaskular yang menyebabkan TIA dan, atas dasar ini, mengatur terapi; terapi, yang dapat berupa farmakologis dan bedah.
Pencegahan faktor risiko dan perawatan gaya hidup yang cermat sangat penting untuk menghindari memburuknya situasi dan timbulnya stroke.
.jpg){kind=spacer}
Angka: serangan iskemik transien adalah bentuk tertentu dari stroke iskemik. Obstruksi, karena bekuan darah, dapat terjadi di arteri serebral, tetapi juga di karotis. Dari situs: fibrillazioneatriale.it
Stroke didefinisikan sebagai iskemik jika pada asal gangguan ada hambatan di dalam pembuluh arteri serebral, yang mencegah sirkulasi normal jaringan otak. Hambatan ini dapat diwakili oleh gumpalan darah bergerak (embolus) atau berlabuh ke dinding pembuluh darah (trombus).
Trombus, sangat sering, berasal dari jantung; trombus, di sisi lain, dapat terbentuk di pembuluh arteri otak, di arteri karotis atau di arteri vertebralis, setelah pecahnya plak aterosklerotik.
EPIDEMIOLOGI
Sulit untuk memberikan data yang tepat tentang kejadian nyata TIA, karena, sebagai peristiwa sementara, pasien, dalam beberapa kasus, tidak peduli dan gangguan tersebut tidak diketahui.
Oleh karena itu, insiden tahunan tidak jelas dan nilai yang dihitung, untuk Italia, adalah sekitar satu kasus untuk setiap 1.000 penduduk (sekitar 60.000 episode, jika kita mempertimbangkan seluruh populasi).
Karena TIA adalah bentuk tertentu dari stroke, ia berbagi beberapa aspek epidemiologis dengannya. Seperti stroke, pada kenyataannya, TIA paling mempengaruhi:
- Orang yang lebih tua (75% dari individu yang terkena dampak berusia di atas 65 tahun)
- Lebih banyak pria daripada wanita, terutama sebelum mencapai usia tua
- Individu dari etnis Afrika, Asia dan Karibia, karena kecenderungan kelompok etnis ini untuk diabetes dan penyakit jantung
Orang yang terkena TIA lebih mungkin untuk mengembangkan episode serupa, atau bahkan stroke yang sebenarnya, di masa depan. Bahkan, tampaknya sekitar satu dari 5 kasus stroke didahului oleh episode TIA.
, berhubungan dengan adanya bekuan darah (trombus atau embolus) yang menyumbat salah satu pembuluh darah arteri serebral. Dalam kondisi ini, sel-sel otak, yang tidak lagi mendapat perfusi dengan baik, menemukan diri mereka sendiri tanpa oksigen dan makanan dan, karena alasan ini, memasuki keadaan penderitaan yang dapat mematikan.
Bacaan lebih lanjut: Mengapa trombus dan emboli terbentuk?
Trombus adalah massa oklusif padat yang terbentuk di dalam pembuluh darah setelah lesi plak aterosklerotik. Yang terakhir adalah kumpulan sel lemak dan kolesterol, yang secara spontan terbentuk di dinding bagian dalam pembuluh darah. atau karena kondisi patologis tertentu. (lihat faktor risiko).
Kehadiran plak mengeraskan dinding pembuluh darah dan ini merupakan predisposisi untuk pecah dan cedera. Setelah cedera, sel-sel yang memperbaiki dipanggil, trombosit, yang dikombinasikan dengan kolesterol, menimbulkan trombus yang sebenarnya.
Embolus, di sisi lain, adalah gumpalan darah bergerak yang awalnya merupakan bagian dari trombus yang telah terlepas. Seringkali, emboli yang menyebabkan TIA berasal dari jantung yang tidak sehat sempurna.
FAKTOR RISIKO
Faktor risiko serangan iskemik transien sangat banyak dan perlu mendapat perhatian khusus. Faktanya, mengetahui kondisi yang mendukung timbulnya TIA sangat penting untuk pencegahan dan pengobatan.
Secara umum, dua kategori faktor risiko dapat dikenali: yang berpotensi dapat diobati dan yang tidak dapat diobati.
Yang kami maksud dengan faktor risiko yang berpotensi dapat diobati adalah semua keadaan yang ada obatnya, farmakologis atau perilaku. Misalnya, diabetes (salah satu faktor risiko utama stroke) dapat diobati baik dengan obat hipoglikemik atau dengan menerapkan gaya hidup sehat (diet). rendah lemak dan gula sederhana dan olahraga).
Di sisi lain, dengan faktor risiko yang tidak dapat diobati, yang kami maksud adalah karakteristik tertentu dari pasien yang tidak dapat diubah, seperti usia, etnis, dll.
Faktor risiko yang dapat diobati:
- Hipertensi
- Penyakit kardiovaskular (atau penyakit jantung)
- Penyakit arteri karotis
- Merokok dan perokok pasif
- Ketidakaktifan fisik
- Diabetes
- Obesitas dan kelebihan berat badan
- Kolesterol Tinggi
- Pil KB dan terapi hormon (berbasis estrogen)
- Alkohol berlebih
- Penggunaan narkoba (kokain dan metamfetamin)
- Peningkatan kadar homosistein dalam darah
Faktor risiko yang tidak dapat diobati:
- Riwayat keluarga TIA, stroke dan serangan jantung
- Usia di atas 55-60 tahun
- Seks. TIA lebih sering terjadi pada pria daripada wanita
- etnis. Populasi yang paling terpengaruh adalah orang-orang dari Asia, Afrika dan Karibia.
- Anemia sel sabit. Sel darah merah, karena bentuknya yang khas, cenderung membentuk gumpalan yang menyumbat pembuluh darah
Mengetahui apa gejala dan tanda klasik TIA sangat penting untuk mengenali gangguan jika itu terjadi.
Bahkan, dalam beberapa kasus, TIA dapat diabaikan atau dianggap enteng oleh pasien, karena ini adalah situasi sementara dan dapat dibalik. Namun, seperti yang telah kita lihat, harus selalu diingat bahwa setidaknya satu dari lima individu stroke pernah mengalami TIA sebelumnya. Serangan iskemik transien, oleh karena itu, dapat dianggap sebagai bel alarm nyata.
GEJALA
Gejala TIA mengingatkan pada stroke dan, dengan demikian, tidak selalu sama; banyak tergantung pada area otak yang terlibat dalam gangguan tersebut, karena berbagai wilayah otak mengatur berbagai area tubuh kita. Oleh karena itu, ini berarti bahwa setiap pasien, yang menderita serangan iskemik transien, mewakili kasusnya sendiri. Tanda dan gejala klasik adalah:
_2.jpg){kind=spacer}
Jika Anda mengalami gejala serupa, segera hubungi 118. Dari kampanye kesadaran kondisi jantung Irlandia.
- Kelumpuhan dan perasaan mati rasa di wajah dan anggota badan
Fitur: gangguan ini, juga terkait dengan kesemutan dan kelemahan, terjadi pada satu sisi tubuh saja (misalnya, gangguan ini hanya mempengaruhi anggota badan sebelah kiri atau hanya anggota badan sebelah kanan).
Untuk mengenali tandanya: angkat tangan Anda di atas kepala atau di depan Anda, dan lihat mana di antara keduanya yang cenderung jatuh tanpa kehendak kita; atau tersenyum (di depan cermin) dan amati sudut mulut mana yang perlahan kembali ke posisi normalnya. - Kesulitan berbicara dan memahami
Fitur: pasien berbicara dengan gagap dan tidak jelas; tidak dapat memahami apa yang dikatakan orang lain. - Kesulitan berjalan dan keseimbangan
Fitur: pasien tiba-tiba mulai tersandung, menderita vertigo dan kehilangan keseimbangan dan koordinasi motorik. - Kesulitan visual
Fitur: pasien, selalu tiba-tiba, mulai kehilangan kemampuan visualnya. Penglihatan, pada kenyataannya, menjadi kabur atau kabur. Gangguan dapat mempengaruhi satu atau kedua mata.
MENGAPA TIA SEMENTARA? BERAPA LAMA ITU BERAKHIR?
Serangan iskemik transien berbeda dari stroke hanya dalam sifat sementara dan reversibel dari gejalanya. Selebihnya, tidak ada perbedaan lain.
Tetapi bagaimana kesementaraan ini dapat dijelaskan? Bekuan darah, baik trombus atau trombus, menciptakan obstruksi sementara.Sebaliknya, pada stroke iskemik, bekuan darah menyumbat pembuluh darah yang terkena secara permanen.
Episode TIA biasanya berlangsung dari beberapa menit hingga satu "jam, dan ada kasus yang jarang terjadi di mana gangguan berlangsung lebih lama. Jika melebihi 24 jam, tidak diklasifikasikan sebagai TIA tetapi sebagai stroke.
Untuk memahami bahwa TIA habis, kami jelas bergantung pada gejalanya, yang hilang.
KAPAN HARUS KE DOKTER?
Karena stroke dan TIA memiliki gejala yang sama, tidak mungkin untuk membedakan satu dari yang lain, kecuali karena serangan iskemik transien, di beberapa titik, berakhir secara spontan.Namun, menunggu untuk melihat perkembangan situasi bukanlah pilihan yang cerdas! Bahkan, itu berarti mengambil risiko besar, karena bisa memiliki implikasi dramatis. Karena gejala khas terjadi, perhatian medis segera harus dicari.
Pada titik ini, hanya pendapat dokter dan tes diagnostik yang akan memperjelasnya.
KOMPLIKASI
TIA hilang dengan sendirinya, tidak meninggalkan komplikasi atau bekas permanen pada individu yang terkena.Oleh karena itu, berbicara tentang komplikasi TIA tidak tepat. Namun, mengulangi konsep bahwa TIA sering mengantisipasi stroke, dapat didefinisikan secara tepat yang terakhir, yaitu stroke, satu-satunya komplikasi nyata.
Stroke memerlukan pertolongan segera (risiko kematian tinggi), pemberian obat-obatan yang memadai, pembedahan, rehabilitasi yang lama (fisik dan psikologis) dan koreksi gaya hidup yang salah (jika ini merupakan salah satu penyebab gangguan).
LANJUTKAN: Diagnosis, Pengobatan, Pencegahan
