Bakteriuria

Apa itu bakteriuria?

Bakteriuria adalah istilah medis untuk adanya sejumlah besar bakteri dalam urin. Deteksi mikroorganisme ini merupakan indikator kemungkinan infeksi saluran kemih sedang berlangsung, mengingat urin biasanya steril (tidak seperti tinja, yang sangat kaya bakteri).

Namun, ada kemungkinan bakteriuria itu fiktif, karena disebabkan oleh kontaminasi bakteri pada sampel urin selama pengumpulan atau pengangkutan, misalnya karena kebersihan tangan atau alat kelamin luar yang buruk.

Penyebab - Infeksi saluran kemih

Sebagian besar bakteri naik ke saluran kemih dari reservoir feses melalui uretra, saluran yang membawa urin yang dikumpulkan oleh kandung kemih ke luar. Di saluran kemih, beban bakteri masih dapat mencapai - meskipun dengan kesulitan yang lebih besar - juga dari berbagai lokasi saluran kemih. organisme, melalui darah atau jalur limfatik.

Bakteriuria umumnya dikaitkan dengan adanya strain bakteri tunggal dalam urin, yang paling umum adalah Escherichia Coli; Gram negatif lainnya (Proteus, Klebsiella) dan Gram positif (Enterococcus faecalis) enterobacteria terutama bertanggung jawab untuk infeksi rawat jalan.

Di rumah sakit, di sisi lain, infeksi saluran kemih terutama ditopang oleh Escherichia Coli, Enterococcus faecalis tetapi juga oleh Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa dan lain-lain.

Gejala

Gambaran klinis yang terkait dengan bakteriuria sangat bervariasi; itu sebenarnya bisa pergi dari tidak adanya gejala sama sekali (dalam hal ini kita berbicara tentang bakteriuria asimtomatik) dengan adanya gejala lokal, khususnya gangguan saluran kemih. Di antaranya, gejala yang biasanya terkait dengan infeksi saluran kemih diwakili oleh: buang air kecil yang menyakitkan, sulit dan ragu-ragu (kesulitan mengosongkan kandung kemih, aliran urin yang lemah atau terputus-putus), sering buang air kecil tetapi tidak terkait dengan peningkatan keluaran urin, dan tenesmus kandung kemih, yang adalah, kontraksi yang menyakitkan dan tidak disengaja dari sfingter urin, terkait dengan kebutuhan terus menerus untuk buang air kecil dan ketidaknyamanan superubik Kadang-kadang bakteriuria juga dikaitkan dengan gejala umum seperti demam, malaise, mual dan muntah, terutama jika infeksi telah menyebar ke ginjal (pielonefritis).

Diagnosa

Diagnosis bakteriuria dibuat dengan menganalisis sampel urin, yang harus dikumpulkan dari pasien dengan cara yang dijelaskan dalam artikel kultur urin.

Diagnosis infeksi saluran kemih positif jika kultur urin menunjukkan jumlah bakteri yang signifikan (>105 koloni/ml).

Antibiogram, di sisi lain, memberikan informasi yang sangat berguna tentang jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan kerentanannya terhadap antibiotik tertentu. Dalam beberapa tahun terakhir, sistem otomatis telah dikembangkan yang dapat mempercepat waktu respons dari berbagai sampel urin untuk diuji bakteriuria.

Bakteriuria dalam Kehamilan

Pada ekstremitas kehidupan, kejadian bakteriuria, sementara tetap lebih tinggi pada wanita, serupa antara kedua jenis kelamin, sedangkan pada wanita dewasa jauh lebih rentan terhadap kondisi ini daripada pria. Selama kehamilan, berbagai faktor predisposisi ditambahkan ke "predisposisi fisiologis bawaan - diberikan oleh" uretra dekat dengan meatus vagina, dekat dengan anus dan lebih pendek dari laki-laki - membuat bakteriuria masalah yang agak umum. (kultur urin) dilakukan untuk tujuan skrining sekitar minggu keenam belas kehamilan.Tes ini diperlukan untuk menghindari risiko bakteriuria yang sedang berlangsung - apakah bergejala atau tidak - komplikasi pielonefritis (infeksi ginjal), yang pada gilirannya dikaitkan dengan sedikit peningkatan kelahiran prematur dan penurunan berat badan dan perkembangan umum anak yang belum lahir.

peduli

Di antara tindakan umum yang harus diambil setelah diagnosis bakteriuria, istirahat dan hidrasi yang baik adalah penting (lebih dari 2 liter air dalam 24 jam); juga penggunaan teh herbal khusus dapat membantu untuk tujuan ini, mengencerkan beban bakteri yang ada di kandung kemih dan memfasilitasi pengusirannya.

Perawatan medis bakteriuria didasarkan pada penggunaan antibiotik, seperti sefalosporin dan kuinolon.

Untuk informasi lebih lanjut, baca: Obat untuk Pengobatan Sistitis »

Untuk menghindari resistensi antibiotik, penting bagi pasien untuk menyelesaikan terapi yang ditentukan, bahkan jika kondisinya membaik secara signifikan setelah beberapa hari perawatan.

Selama kehamilan, intervensi antibiotik juga dianjurkan dengan adanya bakteriuria asimtomatik, karena risiko infeksi ginjal yang disebutkan di atas dengan kemungkinan konsekuensi negatif pada kesehatan dan perkembangan janin.

Untuk informasi lebih lanjut, baca: Obat untuk Mengobati Sistitis Kehamilan "