Keumuman
Kolonoskopi virtual adalah teknik diagnostik yang relatif muda, yang diusulkan sebagai alternatif yang valid untuk pemeriksaan kolonoskopi tradisional.
Manfaat
Lahir pada tahun 1994, kolonoskopi virtual memungkinkan Anda mempelajari dinding bagian dalam usus besar dengan cara non-invasif, sehingga pasien tidak perlu repot dan malu terkait prosedur tradisional; juga tidak perlu menggunakan obat penenang dan obat penghilang rasa sakit, durasi pemeriksaan lebih pendek dan segera keluar, dengan kemungkinan mengemudi dan melanjutkan aktivitas normal sehari-hari sesegera mungkin.
Gangguan kecil
Bahkan untuk kolonoskopi virtual, bagaimanapun, masih ada kebutuhan untuk persiapan diet yang memadai, dengan bantuan pencahar khusus.Selain itu, karbon dioksida harus ditiupkan ke dalam rektum pasien segera sebelum pemeriksaan melalui probe dubur kecil, setelah pemberian. Buscopan untuk mengurangi rasa tidak nyaman (kecuali dikontraindikasikan untuk penggunaan obat). Semua ini untuk meregangkan dinding usus besar dan memungkinkan studi yang lebih mudah; kebutuhan ini dapat menghasilkan sensasi sederhana dari distensi abdomen karena udara yang dihembuskan, tetapi secara keseluruhan kolonoskopi virtual tetap merupakan pemeriksaan yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit, terutama bila dibandingkan dengan metode klasik.
Ketika Jalankan
Selain menjadi metode tingkat pertama untuk skrining kanker kolorektal, pada subjek yang berusia di atas 50 tahun, kolonoskopi virtual juga diindikasikan sebagai pemeriksaan tingkat kedua dalam evaluasi individu yang dites positif adanya darah gaib di Kursi.
Kanker kolorektal
Ini merupakan penyebab kematian kedua dari neoplasia baik pada pria, setelah paru-paru, dan pada wanita, setelah payudara.
Kabar baiknya adalah bahwa jenis neoplasma ini ditandai dengan "evolusi lambat dari polip atau adenoma, yang dapat diekspor sebelum berubah menjadi bentuk kanker ganas. Jika Anda berusia di atas 50 tahun atau jika ada kasus kolorektal lainnya. kanker, hubungi dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang tes skrining, benteng nyata terhadap perkembangan kanker kolorektal.
Pada pasien yang menolak untuk menjalani kolonoskopi tradisional, metode virtual dapat dilakukan dengan adanya gejala seperti sakit perut, perdarahan rektum, sembelit kronis atau diare, seringnya perubahan alvus (periode sembelit bergantian dengan episode diare), kekurangan zat besi anemia asal tidak diketahui, tenesmus (sensasi pembuangan feses yang tidak lengkap), emisi kotoran seperti pita dan keberadaan lendir yang melimpah di feses Banyak dari gejala ini juga disebabkan oleh bentuk kanker kanker kolorektal.
bagaimana cara kerjanya
Kolonoskopi virtual menggunakan teknik yang disebut CT spiral multilayer dan perangkat lunak yang terus diperbarui yang mampu merekonstruksi dinding kolik di layar. Semua ini dimungkinkan dengan penggunaan radiasi pengion, yang melewati tubuh pasien; di ujung yang berlawanan penerima yang sesuai dapat merekam radiasi tersebut, yang keluar dari pasien dengan tingkat redaman yang berbeda sesuai dengan jaringan. bersilangan (semakin padat, semakin besar redamannya). Dengan mengubah data ini menjadi sinyal listrik, dimungkinkan untuk merekonstruksi, dengan bantuan program khusus, anatomi jaringan dan organ yang diiradiasi. Ahli radiologi kemudian dapat mengamati "bagian dalam usus besar" secara virtual ", seolah-olah Anda sedang melakukan kolonoskopi konvensional. Secara teori, lebih jauh lagi, ada kemungkinan untuk memeriksa organ perut lainnya, mengidentifikasi adanya perubahan patologis ekstrakola.
Pemindaian berlangsung beberapa detik dan jumlah radiasi pengion yang diberikan minimal dan jauh lebih rendah daripada CT scan perut standar.
Manfaat
Sejak diperkenalkan, sensitivitas dan spesifisitas kolonoskopi virtual telah meningkat secara bertahap. Jika memang penting untuk memastikan prosedur non-invasif dan untuk meminimalkan ketidaknyamanan bagi pasien, sama pentingnya untuk memastikan bahwa teknik ini secara efektif mampu mengenali lesi mencurigakan yang mempengaruhi usus besar. Karakteristik ini selalu sebanding dengan ukurannya, sangat baik untuk formasi dengan diameter lebih besar dari satu sentimeter dan buruk untuk formasi dengan radius kurang dari 3 mm (yang memiliki kemungkinan sangat rendah untuk berubah menjadi tumor ganas); tidak mengherankan, perbaikan terus-menerus yang menjadi subjek kolonoskopi virtual ditujukan secara tepat untuk memastikan pengenalan yang benar dari lesi terkecil.
Berkat perbaikan terus-menerus ini, kemungkinan besar dalam beberapa tahun ke depan kolonoskopi virtual akan menggantikan metode tradisional dan rektosigmoidoskopi sebagai tes skrining elektif untuk kanker kolorektal.
Rektosigmoidoskopi, selain mempertahankan invasi tertentu, tidak dapat mengidentifikasi polip adenomatosa atau tumor yang terletak di saluran proksimal dan sentral usus besar. Untuk bagiannya, kolonoskopi dibebani oleh tingkat komplikasi yang lebih tinggi dan toleransi pasien yang buruk.
Keuntungan lain dari kolonoskopi virtual dibandingkan kolonoskopi tradisional adalah kemampuan untuk sepenuhnya memvisualisasikan seluruh usus besar, yang karena konformasi tertentu atau adanya stenosis dan divertikula mungkin tidak memungkinkan untuk memeriksa beberapa fitur (seperti sekum-ascending) dengan kolonoskopi optik normal Oleh karena itu, metode virtual menemukan indikasi lebih lanjut dalam semua kasus kolonoskopi tradisional yang tidak lengkap, atau tidak dapat dieksekusi karena penolakan pasien atau karena adanya kontraindikasi untuk perkembangannya (misalnya pada kardiopat dan bronkitis kronis ).
Kontraindikasi dan Kerugian
Karena kebutuhan untuk memasukkan udara ke dalam usus besar, kolonoskopi virtual tetap dikontraindikasikan, seperti yang tradisional, dengan adanya divertikulitis akut, megakolon toksik, dan operasi baru-baru ini di bagian usus ini.
Batasan utama atau kerugian dari kolonoskopi virtual dibandingkan dengan kolonoskopi tradisional adalah ketidakmungkinan intervensi selama pemeriksaan itu sendiri untuk melakukan sampel biopsi kecil atau untuk menghilangkan polip abnormal. Sayangnya, mau tidak mau, dalam situasi di mana kolonoskopi mengidentifikasi anomali (kira-kira satu dari 10 kasus), operasi ini sangat diperlukan dan oleh karena itu pasien harus menjalani pemeriksaan tradisional terlepas dari dirinya sendiri.
Meskipun dosis sinar-X yang diberikan kepada pasien sangat rendah dan jauh di bawah batas maksimum yang ditetapkan oleh otoritas yang berlaku, kolonoskopi tidak boleh dilakukan selama kehamilan.Akhirnya, kemampuan yang rendah untuk mengidentifikasi lesi datar harus diperhatikan.
Persiapan
Jika dinding kolik tidak dibersihkan secara menyeluruh pada saat pemeriksaan, kolonoskopi virtual dapat salah mengira residu tinja sederhana sebagai massa abnormal.Untuk mencegah kemungkinan ini, pusat endoskopi pencernaan memberikan serangkaian rekomendasi yang harus diikuti selama pemeriksaan kepada pasien. pemeriksaan Persiapan sering mirip dengan yang digunakan untuk kolonoskopi optik tradisional, meskipun umumnya kurang restriktif.
Artikel lain tentang "Kolonoskopi Virtual"
- Diet setelah kolonoskopi
- Kolonoskopi
- Persiapan untuk Kolonoskopi
- Diet Kolonoskopi
- Mempersiapkan Kolonoskopi dengan Herbal
