Aktivitas tiroid menghasilkan banyak efek dalam tubuh kita. Misalnya, tiroid mengatur metabolisme dan mengontrol fungsi yang sangat penting, seperti detak jantung, perkembangan sistem saraf, pertumbuhan tubuh, kekuatan otot, fungsi seksual, dan banyak lagi. Karena peran sentral kelenjar tiroid dalam mengatur metabolisme tubuh, ketika kelenjar ini tidak berfungsi dengan baik, seluruh tubuh akan menderita.
Penyebab kerusakan tiroid bisa banyak. Pertama, tiroid dapat meningkatkan atau memperlambat aktivitasnya, memproduksi hormon secara berlebihan atau cacat dibandingkan dengan kebutuhan tubuh yang sebenarnya. Kondisi ini disebut, masing-masing, hipertiroidisme, yaitu "produksi hormon tiroid yang berlebihan, dan hipotiroidisme, yang merupakan kondisi sebaliknya, di mana ada kekurangan hormon tiroid.
Selain disfungsi sintesis hormon ini, tiroid juga dapat dipengaruhi oleh perubahan morfologis (oleh karena itu oleh perubahan bentuknya, seperti pada kasus gondok dan nodul), atau dapat menjadi tempat peradangan (yaitu tiroiditis). ) dan tumor . Sekarang mari kita lihat secara detail semua kondisi ini.
Hipertiroidisme (atau tiroid yang terlalu aktif) adalah suatu kondisi di mana tiroid memproduksi dan mengeluarkan kelebihan hormon tiroid. Justru karena hormon tiroid bertanggung jawab untuk mengendalikan metabolisme, hipertiroidisme menyebabkan peningkatan banyak aktivitas metabolisme. Metabolisme yang dipercepat ini menyebabkan gejala seperti penurunan berat badan, takikardia (detak jantung yang cepat), gugup, tremor, insomnia, kelemahan otot, peningkatan keringat, dan intoleransi panas. Kadang-kadang, pasien hipertiroid memiliki tanda-tanda yang jelas bahkan dengan mata telanjang, seperti pembesaran kelenjar tiroid, yang disebut gondok, atau penonjolan bola mata yang oleh dokter disebut exophthalmos.
Penyebab hipertiroidisme dapat bermacam-macam. Seperti yang akan kita lihat di bawah, hipertiroidisme dapat, misalnya, akibat dari hiperfungsi nodul tiroid atau penyakit Graves (diucapkan Beisdow).Penyakit atau sindrom Graves adalah penyakit autoimun yang ditandai dengan produksi antibodi abnormal yang bertindak seperti hormon TSH, yaitu, mereka merangsang tiroid untuk menghasilkan lebih banyak hormon. Saya mengingatkan Anda bahwa TSH adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, yang terletak di dasar tengkorak. Melalui TSH, kelenjar pituitari mengontrol fungsi kelenjar tiroid secara langsung, merangsang aktivitasnya Jika tiroid berfungsi buruk, kelenjar hipofisis mencoba untuk mengkompensasi dengan mengeluarkan lebih banyak TSH, sebaliknya jika ada terlalu banyak hormon tiroid dalam sirkulasi kelenjar hipofisis mencoba untuk mengendalikan tiroid yang terlalu aktif dengan mengurangi bagian TSH.
Kita berbicara tentang hipotiroidisme ketika tiroid tidak menghasilkan jumlah hormon tiroid yang cukup untuk kebutuhan tubuh. Ini mengarah pada pengurangan proses metabolisme dan gejala yang berlawanan dengan yang baru saja kita lihat untuk hipotiroidisme.Misalnya, subjek hipotiroid mengeluh kelelahan, refleks melambat, penambahan berat badan meskipun nafsu makan buruk dan intoleransi terhadap suhu rendah.
Adapun penyebab hipotiroidisme, kondisi ini mungkin karena masalah yang secara langsung mempengaruhi kelenjar tiroid (dalam kasus ini kita berbicara tentang hipotiroidisme primer) atau masalah yang mengubah komunikasi yang benar antara tiroid, hipotalamus dan kelenjar pituitari, seperti yang terjadi pada kasus sekresi TSH yang tidak tepat oleh hipofisis anterior yang menimbulkan apa yang disebut hipotiroidisme sekunder.
Di antara penyebab hipotiroidisme yang paling umum, pertama-tama kita ingat kekurangan yodium, tetapi juga penyakit autoimun tiroid seperti tiroiditis Hashimoto.
Hipotiroidisme juga dapat mewakili hasil operasi, penyinaran leher atau tumor hipofisis atau hipotalamus.
Kondisi lain yang sangat umum yang dapat mempengaruhi tiroid adalah yang disebut gondok. Istilah ini mendefinisikan peningkatan umum dalam volume tiroid, yang kadang-kadang bisa sangat mencolok.
Tidak semua gondok sama. Misalnya, kita memiliki gondok uninodular atau multinodular, yaitu, terlokalisasi di satu atau lebih area spesifik tiroid yang menyerupai benjolan. Yang disebut gondok difus, di sisi lain, ditandai dengan pembesaran seragam seluruh kelenjar.
Peningkatan volume tiroid dapat terjadi baik dalam kasus hipertiroidisme maupun dalam kasus hipotiroidisme. Selain itu, ada juga gondok yang tidak mengubah fungsi kelenjar tiroid sama sekali, yang disebut gondok eutiroid.
Selain kerusakan kosmetik yang terkait dengan munculnya benjolan di leher, gondok yang besar dapat menekan organ di dekatnya, sehingga sulit untuk menelan atau bahkan bernapas.
Masalah lain yang agak umum yang dapat mempengaruhi kelenjar tiroid adalah pembentukan apa yang disebut nodul tiroid. Ini adalah benjolan kecil yang terletak di tiroid yang umumnya memiliki asal jinak, yaitu mereka tidak mengganggu fungsinya, tidak menyembunyikan neoplasma dan tidak menimbulkan gejala apapun pada individu. Bagaimanapun, dengan adanya nodul tiroid, ada baiknya menjalani tes khusus untuk menyingkirkan kemungkinan disfungsi di masa depan dan untuk memastikan bahwa itu bukan tumor (yang merupakan peristiwa langka, tetapi masih mungkin terjadi).
Adapun tumor tiroid, ini bisa jinak dan ganas. Seperti yang telah kita lihat, pada sebagian besar kasus, ini adalah nodul jinak, yang tidak menimbulkan gejala, tetapi tetap harus dikendalikan. Tumor tiroid ganas jarang terjadi.
Sebagai kesimpulan, gangguan tiroid umum lainnya disebut tiroiditis. Sufiks -ite mengingatkan kita bahwa kita berbicara tentang penyakit radang. Oleh karena itu tiroiditis merupakan peradangan kelenjar tiroid.
Penyakit ini dapat memiliki beberapa penyebab, tetapi bentuk yang paling umum adalah tiroiditis Hashimoto. Kita telah melihat kondisi ini di antara penyebab hipotiroidisme. Saya ingatkan Anda bahwa ini adalah kelainan sistem kekebalan yang ditandai dengan produksi antibodi yang menyerang sel-sel tiroid itu sendiri, merusaknya dan akibatnya mengurangi aktivitas kelenjar.