Opistotonus

otot rangka yang terletak di bagian posterior tubuh, yang karenanya pasien mengambil posisi "lengkungan" yang khas.

Jelas, karena ini adalah gejala, resolusi opisthotonus terkait erat dengan penyembuhan atau pengobatan penyebab mendasar yang memicunya.

rangsangan sel-sel motorik sumsum tulang belakang. Konsekuensi dari perubahan dan / atau lesi yang diinduksi tersebut terdiri dari kontraksi yang nyata dari otot rangka yang terletak di sepanjang kolom vertebral dan pada permulaan opisthotonus.

Opisthotonus sebagai Gejala Patologi

Seperti disebutkan, "opisthotonus dapat memanifestasikan dirinya sebagai gejala dari beberapa patologi, di antaranya kita ingat:

• Tetanus: Tetanus adalah penyakit bakteri serius yang disebabkan oleh racun yang dikeluarkan oleh bakteri Clostridium tetani. Toksin ini mampu menghambat aktivitas dua neurotransmiter dengan fungsi penghambatan - seperti glisin dan GABA - mendukung kontraksi otot lurik dengan konsekuensi munculnya kejang, kekakuan dan, pada kenyataannya, opisthotonus.
• Meningitis: opisthotonus juga merupakan gejala khas dari beberapa bentuk meningitis, yaitu patologi inflamasi tertentu dari meninges (selaput lapisan sistem saraf pusat dengan fungsi pelindung terhadap otak dan sumsum tulang belakang). Secara khusus, opisthotonus tampaknya terjadi terutama pada anak-anak yang terkena penyakit ini.
• Sindrom Arnold-Chiari: ini adalah patologi yang ditandai dengan malformasi fossa kranial posterior. Ada empat jenis sindrom ini, masing-masing dengan gejalanya sendiri. Opisthotonus cenderung memanifestasikan dirinya khususnya pada sindrom Arnold-Chiari tipe II, suatu bentuk gejala sejak lahir.
• Ikterus neonatorum: opisthotonus juga terjadi pada bayi baru lahir dengan ikterus.Gejala ini disebabkan oleh akumulasi bilirubin di inti basal.
• Penyakit Urine Sirup Maple: Ini adalah penyakit genetik resesif autosomal langka yang ditandai dengan defisiensi enzim dehidrogenase asam alfa-ketoasam rantai cabang. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sejak usia dini dengan munculnya berbagai gejala, termasuk opisthotonus.

Apakah Anda tahu bahwa ...

Opisthotonus juga dapat terjadi setelah gangguan dukungan kardio-pernapasan pada individu yang didiagnosis dengan koma ireversibel.

Opistotonus sebagai akibat keracunan atau keracunan

Dalam beberapa kasus, opisthotonus mungkin tidak mewakili gejala suatu penyakit, melainkan konsekuensi dari keracunan atau keracunan. Di antara zat-zat yang dapat menimbulkan keracunan atau keracunan yang dapat memicu opisthotonus, kita ingat:

• Strychnine: adalah alkaloid yang sangat beracun yang terkandung dalam biji tanaman milik genus Strychnos. Keracunan strychnine yang parah dapat menimbulkan opisthotonus.Gejala ini disebabkan oleh aktivitas antagonis kompetitif terhadap glisin, neurotransmitter penghambat sistem saraf pusat. Karena aktivitas ini, strychnine mencegah glisin mengikat reseptornya, mengakibatkan timbulnya kontraksi otot dan opisthotonus.
• Ignatia amara dan nux vomica: mereka adalah tanaman yang termasuk dalam genus Strychnos, oleh karena itu mengandung strychnine dan alkaloid beracun lainnya seperti brucin. Konsumsi tanaman ini, bijinya atau turunannya dalam bentuk apa pun, oleh karena itu, dapat menimbulkan keracunan atau keracunan yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan opisthotonus.
• Litium: dalam beberapa kasus, opisthotonus juga dapat terjadi dengan adanya intoksikasi litium.

Opistotonus sebagai efek samping obat

Terkadang, opisthotonus dapat terjadi setelah mengonsumsi obat jenis tertentu. Ada beberapa bahan aktif yang opisthotonus diketahui memiliki efek samping; di antaranya kita ingat:

• Levomepromazine, obat antipsikotik yang digunakan dalam pengobatan skizofrenia, keadaan paranoid, mania, psikosis toksik, dan delusi. Ini juga digunakan untuk mengatasi mual dan cegukan yang tidak dapat diganggu gugat dan dalam kasus rasa sakit yang sangat hebat yang berhubungan dengan analgesik.
• Klorpromazin dan perfenazin, antipsikotik lain dengan indikasi terapeutik serupa dengan levomepromazin yang disebutkan di atas.
• Clotiapine, antipsikotik atipikal yang digunakan dalam pengobatan psikosis akut dan kronis.
• Risperidone, bahan aktif antipsikotik lain yang digunakan dalam pengobatan skizofrenia, mania dan agresi pada pasien dengan penyakit Alzheimer.
• L "oxatomide, antihistamin yang digunakan dalam pengobatan dan pencegahan berbagai gangguan alergi, seperti rinitis, asma, konjungtivitis, dermatitis atopik dan alergi makanan.

Penyebab lainnya

Sebagai kesimpulan, kami ingat bahwa, dalam beberapa kasus, opisthotonus dapat terjadi setelah cedera otak traumatis yang kurang lebih parah.

- mengambil posisi "melengkung" atau "jembatan" di mana hanya kepala (mungkin, bersama-sama dengan leher dan bahu) dan tumit yang bersentuhan dengan alas penyangga di mana ia berada.

Kontraksi dan kekakuan otot yang menjadi ciri opisthotonus dapat disertai dengan sensasi nyeri yang kurang lebih intens, yang bervariasi sesuai dengan penyebab yang memicu gejala.

Dalam beberapa kasus, opisthotonus juga dapat dikaitkan dengan ekstensi keempat tungkai (kekakuan deserebrasi).

Akhirnya, tergantung pada penyebab yang menimbulkan opisthotonus, pasien juga dapat menunjukkan gejala khas lainnya (misalnya, demam yang sangat tinggi dalam kasus meningitis; kekakuan rahang dengan adanya tetanus; kejang-kejang dan kesulitan berjalan dalam kasus meningitis). sindrom Arnold-Chiari tipe II; agitasi, kegelisahan dan kejang otot dalam kasus keracunan strychnine; dll.).

Faktor-faktor yang mendukung munculnya opisthotonus

Di hadapan salah satu penyebab pemicu, opisthotonus dapat memanifestasikan dirinya mengikuti rangsangan dari berbagai jenis - seperti rangsangan taktil, visual atau akustik - atau mengikuti setiap upaya untuk bergerak (mengangguk kepala, mencoba untuk menangkap objek dan bahkan, mencoba untuk berbicara, tersenyum atau makan).

, CT scan, MRI, dll.

Ilaria Randi

Lulus Kimia dan Teknologi Farmasi, ia mengikuti dan lulus Ujian Negara Kualifikasi Profesi Apoteker